Ce să faci cu ascita.

Bine ați venit la EM-consulte, referința pentru profesioniștii din domeniul sănătății.
Accesul la textul integral al acestui articol necesită un abonament.

rezumat

Ascita este cea mai frecventă complicație în ciroză. Aproximativ 50% dintre pacienții cu ciroză dezvoltă ascită pe o perioadă de 10 ani. Ascita este asociată cu un risc crescut de infecție, insuficiență renală și un prognostic slab pe termen lung. Oprirea intoxicației cu alcool, o dietă săracă în sodiu și tratamentele diuretice sunt eficiente la aproximativ 90% dintre pacienți. Paracenteza repetată și uneori realizarea anastomozelor portosistemice intrahepatice pe calea transjugulară sunt propuse în cazul ascitei rezistente la diuretice. Pacienții care sunt altfel eligibili pentru transplant hepatic trebuie evaluați pentru includerea pe lista de așteptare a transplantului. O puncție diagnostică a ascitei trebuie efectuată la internare la orice pacient cu ciroză cu ascită. Atunci când neutrofilele sunt mai mari de 250/mm3, tratamentul cu antibiotice (cefotaximă sau amoxicilină/acid clavulanic) asociat cu perfuzii de albumină trebuie început fără a aștepta rezultatul la pacienții cu ciroză internați pentru sângerări gastro-intestinale superioare sau cu ascită severă proteică scăzută ( textul integral al acestui articol este disponibil în format PDF.

---