Ce să faci cu durerea tendonului lui Ahile RUNNER S WORLD

Durerea călcâiului lui Ahile Ajută la rănirea tendonului lui Ahile!

Începe cu dureri ușoare la nivelul călcâiului și al gambei inferioare atunci când alergi. Și apoi lovește cu adevărat a doua zi dimineață după ce te-ai ridicat: inflamația tendonului lui Ahile. Ceea ce începe de obicei destul de inofensiv se dovedește a fi o fază prelungită a leziunilor cu pauze în alergare, faze cu durere mai mult sau mai mică în tendonul lui Ahile, încercări repetate de a intra înapoi în planul de antrenament și o varietate de căutări ale cauzei. Aici vă dezvăluim de unde provine durerea și cum vă puteți lega pantofii de alergare cât mai repede posibil, fără durere.

Unde este tendonul lui Ahile și care este rolul său?

Mușchiul gambei (Musculus trizeps surae) este format din trei părți, mușchiul de mușchi (Musculus soleus) și mușchiul cu două capete (Musculus gastrocnemius). Aceste trei părți musculare se combină în zona inferioară a vițelului pentru a forma tendonul lui Ahile, care se atașează de osul călcâiului (calcaneus). Picioarele noastre funcționează ca arcurile. Când alergăm, întindem aceste arcuri - în special tendonul lui Ahile și, într-o măsură mai mică, arcurile piciorului - și stocăm energia care este eliberată în pasul următor atunci când tendonul revine la lungimea sa inițială. Tendonul lui Ahile transmite forța de contracție a mușchilor gambei pe structurile osoase, în special piciorul. Atașarea tendonului lui Ahile de picior sau călcâi este una dintre cele mai puternic stresate regiuni osoase din corpul uman.

Oferta partenerului: pudră de proteine cu colagenNoul supliment alimentar „Triple Perform” întărește mușchii și ligamentele sportivilor prin utilizarea colagenului proteic. O cantitate bună de colagen poate crește performanța și poate ajuta la problemele musculare. Încercați „Triple Perform” aici.

Durerea tendonului lui Ahile - simptomele

Plângerile tendonului lui Ahile apar de zece ori mai des la alergători decât la populația normală. În ultimele decenii, plângerile genunchiului și ale tendonului lui Ahile s-au alternat Numărul unu dintre cele mai frecvente dureri de alergător ab: Dacă numărul pentru o accidentare a crescut, acestea au scăzut pentru cealaltă. Desigur, acest lucru are legătură și cu tendințele și evoluțiile pantofilor de alergare, deoarece, în funcție de amortizare, călcâi și stabilitatea pantofilor, genunchii, gleznele și tendoanele lui Ahile sunt stresate diferit.

Cum recunoașteți inflamația tendonului lui Ahile?

Important: se face distincția între inflamația acută a tendonului lui Ahile și plângerile cronice ale tendonului lui Ahile.

Inflamația acută a tendonului lui Ahile:

Durerea difuză, plictisitoare sau înjunghiată (mai ales după ridicare: durere inițială) în zona tendonului lui Ahile, dar mai ales direct în punctul de atașare pe osul călcâiului, sunt principalele simptome ale așa-numitei inflamații a tendonului lui Ahile (acilodinie). Întărirea gambei inferioare este frecventă și în acilodinie Durere de tensiune atunci când se exercită presiune asupra tendonului lui Ahile cu degetul mare și arătătorul. Dacă inflamația tendonului lui Ahile progresează, articulația gleznei nu se poate mișca atunci când piciorul este tras. În cazuri rare, roșeața și încălzirea pot apărea în zona inflamată.

Plângeri cronice ale tendonului lui Ahile:

Cu toate acestea, problemele cu tendonul lui Ahile se dezvoltă insidios mult mai des. Fără semnele clasice ale inflamației - supraîncălzire, înroșire, umflare - va exista o îngroșare vizibilă și dureroasă a tendonului însuși în decurs de luni și ani. trei etape din.

Etapa I.

Aici, o cantitate mare de supraîncărcări, picioare nealiniate, încălțăminte de alergare greșită sau antrenament prea rapid crește tendonul. Se eliberează mediatori de inflamație, celulele tendinoase secretă proteine care se depun cu apă între fibrele de colagen. În consecință, tendonul în sine devine mai gros și dureros. Îngroșarea poate fi arătată bine în ultrasunete. Această etapă a așa-numitelor modificări ale tendonului reactiv regresează uneori de la sine - prin antrenamente reduse și terapii. În cel mai rău caz, însă, trece la etapa a II-a.

Etapa II

A doua etapă se numește „regenerarea eșuată” a tendonului. Depozitarea proteinelor a crescut, tendonul devine mai gros. În timp ce un tendon Ahile normal are un diametru de șase milimetri la ultrasunete, acum măsoară peste zece milimetri în anumite circumstanțe. Într-un proces special cu ultrasunete, puterea Doppler, se poate recunoaște adesea Navele care cresc în tendon - și cu vasele, de asemenea, terminațiile nervoase, ceea ce explică durerea crescândă.

Etapa a III-a

În stadiul III există defecte ale fibrelor de colagen și ale microfisurilor. Țesutul are cicatrici și își pierde întreaga funcționalitate. Aceasta se numește degenerarea tendonului. Această etapă este formal ireversibilă, dar poate fi tratată în mod semnificativ. În acest caz, însă, nu este vorba despre regenerarea țesutului deteriorat, ci despre ameliorarea durerii și întărirea țesutului care este încă intact.

Cum apare durerea tendonului lui Ahile?

Atașarea tendonului lui Ahile pe picior sau călcâi, care transferă forța mușchilor gambei către picior, este una dintre cele mai stresate regiuni osoase ale corpului uman.

Inflamația acută a tendonului lui Ahile:

Tendonul lui Ahile absoarbe un multiplu al greutății corporale la fiecare pas. Funcționează ca un arc care stochează energie și o eliberează din nou în pasul următor, atunci când tendonul revine la lungimea sa inițială. Ritmul rapid de alergare, cu o greutate corporală ridicată, exercită o presiune excesivă asupra tendonului lui Ahile. Alergarea în ritm și în sus pune, de asemenea, o presiune considerabilă pe tendonul lui Ahile, la fel ca și o creștere pe termen scurt a antrenamentului și a antrenamentului general suprasolicitat.

Încălțăminte prea rigidă, care forțează tendonul să se răsucească, pantofii cu un toc al tocului plasat necorespunzător și suprapronatația sunt alte cauze posibile. Rezultatul este o inflamație a tendonului lui Ahile, în care țesutul glisant al tendonului se inflamează. Cu toate acestea, aceste cazuri sunt destul de rare - și relativ ușor de tratat (răcire, unguent antiinflamator, odihnă) și dispar după câteva zile.

Plângeri cronice ale tendonului lui Ahile:

În marea majoritate a cazurilor, nu există inflamație, ci un proces târâtor, cronic, care este însoțit de o modificare a tendonului în sine. Aici predispoziția și poziția individuală a piciorului pot fi cauza. Mulți alergători cu plângeri ale tendonului lui Ahile au piciorul gol. Elevația arcului piciorului provoacă tensiune ridicată în mușchii piciorului, care este, de asemenea, transferată la tendonul lui Ahile. Există, de asemenea, alergători ale căror reclamații pot fi urmărite până la pantofi de alergare inadecvate. Dar acest lucru este destul de rar.

Cum se tratează corect durerea tendonului lui Ahile?

În primul rând, dacă aveți dureri ale tendonului lui Ahile, în general se recomandă să faceți mai puțini pași sau să faceți o pauză completă în timp ce alergați.

Când apar prima dată plângeri ale tendonului lui Ahile, răcirea ajută: În primele 24 sau 48 de ore, tratați tendonul dureros al lui Ahile cu gheață timp de 20 de minute, apoi odihniți-vă 20 de minute. Repetați procedura de mai multe ori. Pentru a face acest lucru, așezați un prosop subțire peste zona afectată și înfășurați strâns tamponul de răcire peste el. Alternativ, puteți utiliza un masaj cu gheață pentru durerea tendonului lui Ahile: înghețați apa într-o ceașcă de plastic sau hârtie, tăiați marginea superioară și frecați uniform peste zona rănită. Dar atenție! Dacă aveți o piele sensibilă sau degerături anterioare sau degerături, nu ar trebui să tratați aceste zone cu gheață.

Un auto-masaj cu unguent generator de căldură poate fi, de asemenea, de ajutor pentru durerea tendonului lui Ahile. Puteți întinde ușor mușchii gambei, dar nu atunci când suferă. Exerciții de sărituri ușoare ar trebui să fie posibil fără probleme înainte de reluarea antrenamentelor regulate de alergare.

De obicei avea nevoie de un tendon Ahile inflamat șase până la opt săptămâni până când este rezistentă, dar aici diferențele individuale în procesul de vindecare sunt foarte mari. Dacă nu există nicio îmbunătățire după două săptămâni de auto-tratament, trebuie consultat un chirurg ortoped.

Plângeri cronice ale tendonului lui Ahile:

Dacă tendonul lui Ahile este dureros cronic, terapia modernă a tendonului poate ajuta. Mulți medici astăzi continuă tratamente inadecvate care se bazează în mod fals pe faptul că tendonul lui Ahile este inflamat. Întrucât celulele tendonului lui Ahile se schimbă reciproc la fiecare 500 de zile, regenerarea trebuie să aibă o mână de ajutor. Terapia cu unde de șoc eliberează factori de creștere, dar efectele lor nu au fost dovedite științific. Injecțiile ACP (injecții de sânge autologe) aduc factori de creștere proprii organismului la tendonul bolnav și pot favoriza regenerarea structurilor. Ata dentară, adică înfășurarea tendonului cu o bandă elastică largă, poate ajuta, de asemenea, prin efectul de pompare rezultat și slăbirea fasciei. Această terapie trebuie utilizată cel puțin inițial de către un kinetoterapeut. Pe lângă aceste proceduri medicale, adică cel mai bun remediu pentru vascularizație așa-numitul antrenament excentric, cu alte cuvinte, un antrenament în care este antrenat prelungirea activă a unui mușchi și rezistența la oprirea mișcărilor, de exemplu, este îmbunătățită.

Și așa funcționează creșterea excentrică a vițelului: Găsește un pas (scări, cutie, bordură) și stai desculț pe vârfuri. Țineți această poziție timp de două secunde și apoi coborâți călcâiul chiar sub degetele de la picioare (treapta scării este necesară pentru aceasta). Începeți exercițiul cu ambele picioare, după două-trei săptămâni ar trebui să faceți acest exercițiu cu un picior pentru a crește sarcina. În caz de apariție a tendonului acut, asigurați-vă că vă apăsați degetele de la picior cu piciorul, care nu cauzează niciun disconfort. Partea importantă a exercițiului este coborârea de la vârful degetelor în întindere și nu împingerea în sus în vârful degetelor.

Repetați exercițiile de 15 ori, apoi întrerupeți 30 de secunde, apoi repetați de 15 ori. În total, ar trebui să faceți exercițiul de trei ori pe zi și, dacă este necesar, până la șase repetări pe zi. Conform ultimelor studii, antrenamentul de echilibrare însoțitor pare chiar să crească eficacitatea. Puteți face acest lucru prin Echilibrarea pe vârfurile de echilibru sau ajungeți la covorase, este suficient de 5 până la 10 minute pe zi.

Procesul de vindecare:

Când abordările de tratament menționate aici sunt combinate, există uneori o îmbunătățire semnificativă în câteva săptămâni. Efectele din undele de șoc, ACP, antrenamentul excentric și ața dentară după trei luni sunt realiste, iar efectul apare uneori chiar și după mai mult de șase luni. Medicul și pacientul trebuie să știe că terapia necesită răbdare și o bună cooperare.

În cazul durerii din tendonul lui Ahile, antrenamentul continuu nu face decât să agraveze simptomele și, prin urmare, poate prelungi cu câteva luni pauza necesară de la alergare. Ar trebui să reiați antrenamentul de alergare numai atunci când nu mai există durere în tot cursul mișcării și, de asemenea, nu este reproductibil prin apăsarea fermă a tendonului lui Ahile cu degetul mare și arătătorul.

Cum puteți preveni durerea de tendon a lui Ahile?

Condiția preliminară pentru performanța nerestricționată a tendonului lui Ahile este mușchii flexibili și puternici ai gambei. Exercițiile de întărire, cum ar fi antrenamentul excentric descris mai sus, sunt potrivite pentru aceasta.

Întărirea și întinderea mușchilor gambei

Într-un studiu suedez, 15 alergători cu dureri cronice ale tendonului lui Ahile au efectuat următorul exercițiu timp de douăsprezece săptămâni. La sfârșitul examinării, toată lumea a putut exercita fără durere. Așa se face:

Stai cu degetele de la ambele picioare pe marginea unei trepte și folosește forța piciorului fără răni pentru a-ți ridica tocurile.
Deplasați-vă încet greutatea pe piciorul rănit și coborâți treptat călcâiele. Genunchii trebuie tinuti apasati in jos. Țineți poziția de întindere timp de 20 până la 30 de secunde și treceți la celălalt picior.
Cu forța piciorului tău nevătămat, întoarce-te la piciorul ușor. Îndoiți genunchiul piciorului dureros și coborâți încet călcâiul. Intinderea se simte în partea inferioară a mușchiului gambei.
Repetați exercițiile de 15 ori, apoi întrerupeți 30 de secunde, apoi repetați de 15 ori. În general, ar trebui să faceți exercițiul de trei ori pe zi și, dacă este necesar, până la șase repetări pe zi.

Durerea musculară ușoară în primele două săptămâni este normală. Dacă vi se pare că exercițiul este prea greu la început, cel mai bine este să vă pregătiți tendonul lui Ahile pentru câteva zile, stând în mod repetat pe vârfurile picioarelor timp de aproximativ zece secunde. Pentru a vă întări, stați pe piciorul afectat în poziția cu un singur picior și coborâți și ridicați călcâiul în sus și în jos pe scări.

Important: Asigurați-vă că axa piciorului este dreaptă, astfel încât genunchii să fie orientați întotdeauna ușor spre exterior. Genunchiul este ușor îndoit pe tot parcursul exercițiului, partea superioară a corpului rămâne dreaptă, posibil ușor îndoită înainte la șolduri.

În general, mușchii de bază antrenați funcțional reprezintă cea mai bună protecție împotriva asimetriilor musculare, care la rândul lor pot supraîncărca tendonul lui Ahile. Pentru a vă antrena nucleul în mod special pentru alergare, ar trebui să integrați în programul dvs. atletic următoarele exerciții de întărire și exerciții de mobilizare.