Ce se ascunde de fapt ... amețeli

Folosim cookie-uri pentru a dezvolta continuu DAZ.online și pentru a-l adapta din ce în ce mai bine la nevoile dumneavoastră. DAZ.online este finanțat prin publicitate, iar cookie-urile sunt, de asemenea, setate pentru aceasta. Prin urmare, utilizarea site-ului este posibilă numai cu acordul utilizării cookie-urilor. Detalii despre utilizarea cookie-urilor pot fi găsite în politica noastră de confidențialitate.

află spatele

Folosim cookie-uri pentru a vă îmbunătăți experiența și a furniza conținut personalizat. Suntem finanțați și prin publicitate care are nevoie de cookie-uri. Prin urmare, pentru a utiliza DAZ.online trebuie să fiți de acord cu utilizarea cookie-urilor.

"Milă! Dar DAZ.online nu poate face fără cookie-uri în totalitate, inclusiv deoarece ne finanțăm din venituri din publicitate. Prin urmare, în prezent nu puteți utiliza DAZ.online fără acest acord.

Ne pare rău, dar nu puteți accesa DAZ.online fără a fi de acord cu utilizarea cookie-urilor.

  • DAZ.online
  • DAZ/AZ
  • DAZ 42/2009
  • Ce este de fapt înăuntru .

medicament

Numeroase cauze pot duce la amețeli, v. A. Boli ale urechii interne, boli neurologice și vasculare și tulburări mentale.

În plus, amețeala este una dintre problemele de sănătate care cresc brusc odată cu vârsta. De obicei, amețeala la vârstnici nu poate fi trasată într-o singură cauză, ci mai degrabă este cauzată de o combinație de diverse influențe nefavorabile, de ex. B. Tensiunea arterială fluctuantă plus vederea slabă plus leziuni ale nervilor plus starea de spirit deprimată plus medicamente.

Cum se dezvoltă amețelile?

Ochii, organele de echilibru și receptorii din mușchi, articulații și piele transmit în mod constant informații despre poziția noastră în spațiu către creier. Amețeala apare întotdeauna atunci când aceste informații se contrazic reciproc și, prin urmare, creierul nu poate crea o imagine coerentă. Amețeala este adesea însoțită de greață, vărsături, paloare și transpirație, deoarece celulele nervoase din creier care sunt implicate în reglarea echilibrului sunt conectate la cele care controlează reacțiile vegetative.

Amețeală. Cel mai frecvent este amețeala (amețeli nesistematice). Majoritatea pacienților spun că sunt „slabi”, se simt „goi în cap”, instabili pe picioare, de parcă ar fi somnolenți sau după ce au băut prea mult alcool. Cauza amețelii nu se află, de obicei, în sistemul de echilibru.

Vertij. Vertijul de filare poate fi de obicei descris foarte precis: persoana afectată are senzația că împrejurimile sale se învârt în jurul lor ca într-un carusel. Vertijul este adesea însoțit de nistagmus spontan (mișcări pupilare involuntare, tremurând în repaus), instabilitate și instabilitate, precum și greață și vărsături.

Vertijul de filare este cauzat în principal de deteriorarea organului de echilibru din urechea internă. Datorită apropierii de urechea internă, este posibilă pierderea auzului. Mai rar, cauza este procesarea informațiilor de către celulele nervoase și căile din creier. Atunci amețeala este de obicei un vertij constant moderat, iar greața nu este atât de severă.

Eșalonarea și ridicarea vertijului. Cu vertij, persoana în cauză are senzația că podeaua se leagănă ca pe o navă; cu vertijul liftului, se mișcă în sus sau în jos într-un lift. Cauzele sunt variate. Vertijul postural fobic, în care o situație înfricoșătoare declanșează vertijul, este relativ comun.

Vertij pozitional. Dacă vertijul apare doar într-o anumită poziție sau când se schimbă poziția, se vorbește despre vertij pozițional sau vertij pozițional. Dacă întoarcerea doar a capului provoacă amețeli, de obicei există o boală gravă în spatele ei.

Vertijul pozitiv benign este comun, dar inofensiv. Când capul este întins lateral, otolitii se deplasează în organul de echilibru al urechii interne și duc la atacuri violente de vertij care durează câteva secunde. Devin mai slabi dacă sunt provocați de mai multe ori în succesiune rapidă. Chiar și fără tratament, boala dispare de obicei după șase până la opt săptămâni, dar poate reveni.

Diagnostic

Desemnarea exactă a cauzei este uneori o adevărată provocare. De multe ori nu se găsește o cauză exactă, dar pot fi excluse o serie de cauze de amețeli, în special cele periculoase. Domeniul de aplicare al măsurilor de diagnostic depinde, prin urmare, de nivelul de suferință al pacientului și de pericolul cauzei suspectate. Un program tipic include de ex. B. un examen neurologic și - mai ales cu vertij - un examen ORL-medical. Acestea includ un test Schellong pentru a exclude sau detecta o tulburare de reglare a tensiunii arteriale, un EKG pe termen lung pentru a exclude aritmiile cardiace, sonografia Doppler a arterelor cerebrale pentru a exclude stenoza arterială, dacă este necesar un RMN pentru a exclude o tumoare și diverse teste de sânge.

Vertij alternativ,adesea cu greață

  • intensificat în situații stresante

Amețeli alternante cu cefalee de dimineață

  • eventual palpitații, sângerări nazale

Amețeli cu dureri de cap unilaterale care subliniază fruntea și greața

Amețeală bruscă cu strângere sau durere severă în piept

Vertij asemănător unui atac
cu mers și nesiguranță în picioare

  • Teama de anihilare, transpirații

Amețeală v. A. cu mișcări ale capului

Sindromul coloanei cervicale, de ex. B. la

Vertij brusc, violent cu întărire pentru mișcările capului

  • senzație adesea puternică de boală, greață

Vertij atunci când stai în picioare

Vertij sau vertij la schimbarea poziției, mișcările capului

terapie

Cu multe forme de vertij, antrenamentul de mers și echilibru este cel mai eficient pe termen lung. În cazul vertijului pozițional benign, care apare brusc, formarea pozițională este punctul central. Conform devizei „ceea ce nu se potrivește este făcut să se potrivească”, creierul învață să recalculeze informațiile contradictorii și să corecteze amețeala însăși.

Poziția de înțeles și, ca primă măsură, absolut corectă de a te întinde și de a o ușura, evită inițial amețeli, dar are un efect nefavorabil pe termen lung.

În cazul amețelilor cauzate psihologic (parțial), tulburarea psihologică trebuie tratată, de exemplu cu terapie comportamentală.

La vârstnici, se abordează orice factor confuz care ar putea fi implicat. În același timp, se încearcă reducerea riscului de cădere prin utilizarea de ajutoare precum ajutoarele pentru mers și deținerea opțiunilor în mediul acasă. Programele de fizioterapie și exerciții fizice sunt cel puțin la fel de importante ca și pentru tinerii tineri. Dar deseori necesită o muncă motivațională considerabilă.

Antivertiginoasă. Medicamentele se utilizează pe scurt doar în caz de vertij sever și greață, până când greața chinuitoare a dispărut. B. betahistină, dimenhidrinat, flunarizină, scopolamină și sulpiridă.

Toate substanțele antivertiginoase au un efect nervos central. Principalele efecte secundare sunt oboseala și somnolența - și, prin urmare, posibil amețeli din nou -, precum și gură uscată, tulburări vizuale și modificări ale tensiunii arteriale.

umfla

Probst R. și colab. (Ed.): Hals-NasenOhren-Heilkunde, ediția a III-a 2008, Thieme Verlag 2008

Schäffler, A. (Ed.): Gesundheit heute, ediția a II-a 2009, Deutscher Apotheker Verlag, Stuttgart