Ce se ascunde de fapt ... oboseală anormală

Folosim cookie-uri pentru a dezvolta continuu DAZ.online și pentru a-l adapta din ce în ce mai bine la nevoile dumneavoastră. DAZ.online este finanțat prin publicitate, iar cookie-urile sunt, de asemenea, setate pentru aceasta. Prin urmare, utilizarea site-ului este posibilă numai cu acordul utilizării cookie-urilor. Detalii despre utilizarea cookie-urilor pot fi găsite în politica noastră de confidențialitate.

Folosim cookie-uri pentru a vă îmbunătăți experiența și a furniza conținut personalizat. Suntem finanțați și prin publicitate care are nevoie de cookie-uri. Prin urmare, pentru a utiliza DAZ.online trebuie să fiți de acord cu utilizarea cookie-urilor.

"Milă! Dar DAZ.online nu poate face fără cookie-uri în totalitate, inclusiv deoarece ne finanțăm din venituri din publicitate. Prin urmare, în prezent nu puteți utiliza DAZ.online fără acest acord.

Ne pare rău, dar nu puteți accesa DAZ.online fără a fi de acord cu utilizarea cookie-urilor.

DAZ.online
DAZ/AZ
DAZ 38/2009
Ce este de fapt înăuntru .

medicament

Dacă cineva se plânge că este obosit în mod constant, ajută la clarificarea cu câteva puncte în avans:

Există într-adevăr oboseală sau mai degrabă epuizare în sensul epuizării și al lipsei?
Cum este somnul? Există probleme de a adormi sau de a rămâne adormit?
Ce alte simptome și boli are persoana respectivă?

Fundalul acestor întrebări este excluderea bolilor cronice și mentale, v. A. depresie. Sinuzita cronică este de obicei însoțită de o scădere a performanței și oboseală anormală.

depresie. 15% din toate persoanele suferă de depresie care necesită tratament cel puțin o dată în viață. Simptomele tipice sunt lipsa de interes, pierderea interesului, oboseala ușoară, tulburările de atenție și concentrare, sentimentele de vid interior, scăderea stimei de sine, sentimentele de vinovăție și frica de viitor. Adesea, totuși, cei afectați descriu doar simptome fizice, cum ar fi oboseala sau durerea. Riscul ridicat de sinucidere este periculos: fiecare al doilea sinucidere este comis de pacienți deprimați.

demenţă. Dezvoltarea demenței este adesea însoțită de oboseală. Unul dintre motive este ritmul tulburat zi-noapte.

Sindromul burnout. Cauza este stresul constant, care este adesea legat de locul de muncă, dar sunt afectați și elevii, studenții și sportivii. Accentul se pune pe epuizarea psihologică: te simți ars și gol. Cei afectați simt adesea apatie și lipsă de aparență ca oboseală inexplicabilă.

Boli somatice cronice. Orice boală de lungă durată amenință oboseala anormală. Cauzele sunt variate:

Boala și procesul de recuperare costă forța, de ex. B. Chiar și cu antibiotice, organismul are nevoie de cel puțin două săptămâni pentru a vindeca pneumonia.
Durerea și alte afecțiuni previn somnul odihnitor.
Sistemul cardiovascular este restricționat și, odată cu acesta, funcțiile de bază ale metabolismului. Cu insuficiență cardiacă severă, cei afectați sunt deseori epuizați și obosiți tot timpul.
Durerile și limitările constante frustrează și declanșează sau exacerbează depresia.

Oboseală și epuizare cu lipsă de somn sau tulburări de somn

Dificultate de concentrare

Oboseală și lipsă de aparență înainte de situații dificile, stresante

Eventual. plângeri fizice, cum ar fi dureri de cap sau dureri de stomac

Epuizare adâncă, cu senzația de a fi „ars”

Oboseală rapidă, dificultăți de respirație, palpitații în timpul efortului fizic

Oboseală persistentă, încetinind cu umflarea feței și a limbii

Oboseala cu fața lunii pline

Oboseală persistentă și lipsă de energie cu decolorarea maro a pielii

Greață, vărsături

Oboseală sau somnolență atunci când luați medicamente

Somnolență în timpul zilei și microsleep

Accese repetate de somn

Nici o amintire a fazelor

Senzație constantă de epuizare timp de cel puțin 6 luni fără îmbunătățiri prin relaxare și vacanță

Cercul vicios de boală - tulburare de somn - oboseală

În practică, ruperea ciclului bolilor cronice, a somnului neîmprospătat și a oboselii anormale este o prioritate.

Aici este v. A. În cazul bolilor cronice, este logic să tratați în mod specific plângerile care limitează sever calitatea vieții prin oboseală și epuizare, cum ar fi depresia sau durerea.

Efectul secundar al medicamentului. Multe medicamente care afectează sistemul nervos central pot provoca sau agrava oboseala. Mai presus de toate, benzodiazepinele și alte tranchilizante și hipnotice duc la o somnolență pronunțată în timpul zilei. În plus, după câteva zile, dar cel târziu după două-trei săptămâni, calitatea recuperării după somnul forțat nocturn se deteriorează. Uneori, o substanță se transformă într-un medicament cu un timp de înjumătățire mai scurt ajută. Cea mai bună alternativă este aportul de intervale controlat de pacient: tranchilizantul se ia doar la fiecare două-trei zile sau când este necesar.

Sindromul de apnee în somn. Cauza este o tulburare de reglare a respirației, care duce la pauze de respirație în timpul fazelor de somn profund. Cei afectați sunt aproape întotdeauna supraponderali și deseori beau prea mult alcool. În timpul zilei, în special, sunt extrem de obosiți și deseori dau din cap.

Apoi creierul sună în mod repetat alarma noaptea din cauza lipsei de oxigen. Somnul este întrerupt, dar de obicei fără ca persoana să fie complet trează. Rezultatul este un tonus simpatic crescut și adesea hipertensiune arterială și aritmii cardiace asociate.

Pentru tratament, pacientul trebuie să reducă greutatea și să limiteze consumul de alcool. Altfel este aerisit în timpul nopții. Pacientului i se administrează o mască care furnizează aer bogat în oxigen cu o ușoară presiune în exces. Dacă nu poate face față acestei ventilații nocturne, o atelă de gură poate fi reglată. Acest lucru menține gura aproape închisă și trage maxilarul inferior înainte, astfel încât limba să nu alunece înapoi și căile respiratorii rămân libere.

Narcolepsie. Acest tablou clinic rar se caracterizează prin atacuri de somn în timpul zilei. Persoanele afectate își pierd complet tensiunea corporală timp de 10 până la 30 de minute, astfel încât să se prăbușească. După aceea nu-și mai pot aminti.

O vindecare nu este posibilă. Simptomatic, cei afectați primesc stimulente precum Modafinil pentru combaterea somnolenței diurne și oxibat de sodiu pentru a contracara pierderea tensiunii corporale. Este important să aveți un ritm zilnic foarte regulat, cu una sau două pui de somn scurte.

Sindromul oboselii cronice. Acest sindrom de oboseală cronică, observat în special la pacienții cu cancer, se caracterizează printr-o lipsă de rezistență și epuizare rapidă. Spre deosebire de apneea de somn și narcolepsie, cei afectați nu adorm spontan, ci suferă mai degrabă de tulburări de somn nocturne, tulburări de concentrare, dureri cronice și toate semnele depresiei. Deoarece fiziopatologia sindromului oboselii cronice este necunoscută, acesta poate fi tratat doar simptomatic. Acidul acetilsalicilic sau paracetamolul ajută la durere, iar potențialii dispoziției, precum sunătoarea, ajută la depresie.

Boli endocrinologice. Hipotiroidismul este cea mai frecventă cauză endocrinologică a oboselii; altele sunt foarte rare.

concluzie pentru practică

Oboseala anormală are multe cauze. Deseori există boli grave în spatele ei. Ar trebui luat în serios, mai ales ca indiciu al depresiei. Simptomele însoțitoare indică de obicei calea spre diagnostic. Dacă este posibil să se trateze cauza, oboseala dispare și bucuria vieții revine.

umfla

A. S. Fauci și colab.: Medicina internă Harrisons, ABW, Berlin, ediția a 17-a 2009

A. Sturm și W. Zidek (eds.): Checklist XXL diagnostic diferențial medicină internă. Thieme, Stuttgart 2003.

A. Schäffler (Ed.): Gesundheit heute, ediția a II-a 2009, Deutscher Apotheker Verlag, Stuttgart

Schäffler & Kollegen: Ce conține. în spatele tulburărilor de somn?, DAZ 22/2009