Ce soluții Reguli abundente
Principiul acestui tratament chirurgical este îndepărtarea întregului endometru, adică a țesutului care acoperă peretele uterului. Această intervenție este rapidă, definitivă, dar nu este contraceptivă: din punct de vedere tehnic, sarcina este încă posibilă după o endometrectomie. Pe de altă parte, în cazul unei sarcini ulterioare, riscul de complicații obstetricale severe este semnificativ. Ablația endometrială este, prin urmare, destinată femeilor care nu doresc să mai aibă copii și contracepția va fi necesară după operație. Endometrectomia este indicată după eșecul tratamentului medical, în caz de perioade grele după un dezechilibru hormonal. 1, 2
Pot fi folosite diferite tehnici. Se face distincția între așa-numitele tehnici de primă generație, care corespund celor mai vechi 3 metode și tehnicile de a doua generație, dezvoltate începând cu anii 1990. 1
Tehnici de primă generație
Cele 3 tehnici de ablație endometrială de primă generație sunt bucla, rollerball și laser. Aceste intervenții se desfășoară prin mijloace naturale, în sala de operație, sub anestezie generală (de cele mai multe ori) sau locoregională (anestezie epidurală sau spinală 3). Toate cele trei sunt efectuate sub control histeroscopic: un tub echipat cu o mini-cameră este introdus prin colul uterin pentru a monitoriza funcționarea. Se injectează un lichid special (soluție salină) pentru a umfla cavitatea uterină și a permite o vizualizare mai bună. Instrumentele chirurgicale sunt, de asemenea, introduse prin colul uterin. 1, 2