Ce tratament pentru astm Top Santé
Șuierătoare, tuse, dificultăți de respirație, simptome bine cunoscute persoanelor cu astm. Din fericire, există tratamente. Actualizare privind căile terapeutice cu Chantal Raherison-Semjen și Cécile Rochefort-Morel, pneumologi la Spitalele Universitare din Bordeaux și Rennes.
În Franța, 4,15 milioane de persoane suferă de astm *, sau 6,7% din populație. Această boală inflamatorie cronică (durează o viață) apare la pacienții care au predispoziții genetice într-un mediu nefavorabil.
La persoanele cu astm, bronhiile sunt mai înguste decât media. Anumiți așa-numiți factori "declanșatori" determină un atac de astm și restrâng și mai mult aceste bronhii. Aceasta ar putea include, de exemplu, fumul de tutun, un alergen, inhalarea substanțelor chimice, contactul cu mucegaiul sau praful sau exercițiile fizice. Aerul trece apoi cu dificultate: pacientul întâmpină dificultăți la inhalare și mai ales la expirarea aerului, respirația lui este respirație șuierătoare și uneori este însoțită de tuse.
Dacă boala nu poate fi vindecată, există totuși două tipuri foarte distincte de tratament pentru ameliorarea pacienților: tratamentul de bază, care vizează reducerea frecvenței și intensității atacurilor și a tratamentelor crizei în sine.
Un bronhodilatator pentru a opri criza
Un atac de astm poate deveni dureros pentru pacienții care nu au aer și se simt copleșiți. Dacă se înrăutățește, poate deveni chiar o urgență. Din fericire, toți pacienții monitorizați au în permanență un bronhodilatator cu ei. „Acest mic inhalator acționează rapid pentru a redila bronhiile și a permite pacientului să respire normal”, explică medicul Cécile Rochefort-Morel, pneumolog la Centrul Spitalicesc Universitar (CHU) din Rennes.
Luați măsuri pe termen lung pentru a evita crizele
Pentru a evita convulsiile, sunt oferite două tipuri principale de tratament: corticosteroizi sau bronhodilatatoare cu acțiune îndelungată. „Corticosteroizii pot fi luați prin inhalare (pulverizare sau pulbere uscată) sau pe cale orală pentru astmul sever”, explică pneumologul. A doua strategie terapeutică se concentrează pe bronhodilatatoare cu acțiune îndelungată (12 ore, spre deosebire de cele utilizate în caz de criză). Ceea ce se potrivește unui pacient nu se va potrivi neapărat celuilalt, tratamentul trebuie adaptat: „astmul are fenotipuri diferite (manifestări fizice ale unei boli, nota editorului), care necesită medicamente personalizate”, precizează profesorul Chantal Raherison-Semjen, pneumolog responsabil unitatea de pneumologie ambulatorie de la Spitalul Universitar din Bordeaux.