Ce tratamente pentru depresia maniacală

Există tratamente pentru vindecarea depresiei maniacale? Care sunt efectele lor ?

Actualizat la 04 noiembrie 2009 la ora 17:37

Tratamentul medicamentos ocupă un loc important în managementul pacientului bipolar. În același timp, diseminarea informațiilor detaliate despre boală și tratamentele acesteia, implementarea măsurilor psiho-educative, respectarea regulilor de viață, inițierea psihoterapiei, participarea la grupurile de sprijin, vor permite finalizarea îngrijirii.

Sărurile de tratament sunt cel mai vechi și mai specific tratament pentru tulburarea bipolară tipică. Acestea sunt indicate oficial în tratamentul curativ al stărilor maniacale. Cu toate acestea, debutul întârziat al acțiunii implică utilizarea în comun a neurolepticelor în stări maniacale caracterizate.

În Statele Unite, sărurile de litiu sunt singurele indicate oficial pentru prevenirea recurenței. Cu toate acestea, prescripția lor rămâne limitată în Franța din cauza temerilor nejustificate cu privire la toxicitatea lor și la metodele lor de prescripție. Acestea reduc riscul de sinucidere (de 10 până la 6 ori mai puțin în funcție de studii) și scad rata mortalității care devine identică cu cea a populației generale.

Contraindicațiile sunt rare. Defecțiunea rinichiului, probleme cardiace severe, o dietă fără sare, prescrierea diureticelor sunt contraindicații clasice. Sarcina implică măsuri speciale. Decizia de a continua tratamentul cu săruri de litiu la o femeie însărcinată depinde de severitatea episoadelor anterioare, de istoricul sinuciderii și de riscul de dezinserție care ar putea apărea cu un nou episod. Această decizie va fi luată împreună cu psihiatrul, medicul obstetrician și pacientul. Toleranța este bună în general, cu condiția respectării anumitor reguli de prescripție și doza de litiu este ajustată cât mai bine posibil în funcție de cifrele de litemie, adică concentrația de litiu din sânge.

---