Ce trebuie să știți despre boala Meniere - DeMedBook

Boala Meniere se caracterizează prin amețeli, tinitus și amorțeală progresivă. Nu există tratament, dar există unele tratamente care pot ajuta la ameliorarea simptomelor.

Potrivit Institutului Național pentru Surditate și Alte Tulburări de Comunicare, aproximativ 615.000 de persoane din Statele Unite au meniere. Boala se poate dezvolta la orice vârstă, dar cel mai frecvent apare între 40 și 60 de ani și afectează de obicei doar o ureche.

Boala Meniere este cauzată de o defecțiune a urechii interne. Labirintul este un sistem de canale mici umplute cu lichid care trimit semnale de sunet și echilibru către creier. Este o boală imprevizibilă care necesită diferite tipuri de tratament.

Acest articol analizează simptomele, cauzele, tratamentele naturale și convenționale, opțiunile de dietă pentru a reduce simptomele și ceea ce declanșează boala Meniere.

Fapte rapide despre boala Meniere

Iată câteva puncte cheie despre boala Meniere. Pentru mai multe detalii și informații de sprijin, consultați articolul principal.

• Boala Ménière implică tulburări la nivelul urechii interne.
• Atacurile pot dura în medie între 2 și 4 ore.
• Simptomele includ amețeli, amețeli, greață și pierderea progresivă a auzului.
• Cauzele exacte ale bolii Meniere sunt necunoscute.

tratament

Deși nu există tratament, tratamentul poate ajuta la gestionarea unora dintre simptome.

Schimbările stilului de viață

Se pare că există o legătură între fumat și tinitus, deci renunțarea poate ajuta la ameliorarea simptomelor și la ameliorarea efectelor.

Există legături între boala Ménière, stresul și anxietatea. Cu toate acestea, nu se știe dacă stresul și anxietatea provoacă simptome sau dacă boala Meniere duce la stres și anxietate. Cu toate acestea, unele studii sugerează că un bun control al stresului și al anxietății poate reduce intensitatea simptomelor.

Medicație pentru amețeli

Acestea pot include:

• Medicație pentru boli de mișcare, cum ar fi B. Meclizina (Antivert) sau Diazepam (Valium). Ele pot ajuta la senzația de filare, precum și la greață și vărsături.
• Medicamentele anti-greață, precum proclorperazinele, sunt eficiente în tratarea greaței în timpul unui episod de amețeală.
• B. Diuretice, o combinație de triamteren și hidroclorotiazidă (Dyazid, Maxzide) pentru a reduce retenția de lichide.

Prin reducerea cantității de lichid pe care corpul o reține, volumul de lichid și presiunea din urechea internă se pot îmbunătăți, rezultând simptome mai puțin severe și mai puțin frecvente.

Injecții pentru urechea medie

Unele injecții în urechea medie pot îmbunătăți simptomele amețelii.

Acestea includ gentamicina, un antibiotic și steroizi, inclusiv dexametazona.

interventie chirurgicala

Chirurgia poate fi o opțiune dacă alte tratamente nu au funcționat sau dacă simptomele sunt severe. Opțiunile chirurgicale includ:

• descompresia sacului endolimfatic, în care o mică parte a osului este îndepărtată prin sacul endolimfatic
• Labirintectomie, în care o parte a urechii interne este îndepărtată chirurgical
• secțiunea nervului vestibular în care este tăiat nervul vestibular
• terapie de reabilitare vestibulară, în cazul în care persoanele care au probleme cu echilibrul dintre vrăji amețite pot beneficia de exerciții și activități care au scopul de a ajuta corpul și creierul să restabilească capacitatea de a procesa corect datele de echilibru

Persoanele cu hipoacuzie pot beneficia de un aparat auditiv.

Simptome

Simptomele variază de la persoană la persoană; pot apărea brusc, iar frecvența și durata lor diferă.

Acestea sunt adesea denumite „atac”. Aceste atacuri variază în lungime, dar durează în medie 2-4 ore.

Simptomele frecvente care apar în timpul unui atac includ:

Amețeli: Acesta este de obicei cel mai evident simptom al bolii Menieres, care include:

• un sentiment că te învârti chiar și atunci când nu te miști
• ameţeală
• Vomit
• greaţă
• bătăi neregulate ale inimii
• sudoare

Un episod de amețeală poate dura de la câteva minute la un număr de ore. Deoarece este dificil de prezis când va apărea un atac de amețeală, este important ca medicamentele pentru amețeli să fie ușor disponibile. Vertijul poate perturba conducerea, opera mașini grele, urca scări/schele și înota.

Tinnitus: Acesta este un sunet, zumzet, vuiet, fluierat sau șuierător în ureche. Oamenii sunt mai conștienți de ei înșiși când se odihnesc sau când sunt obosiți.

Hipoacuzie: Hipoacuzia poate varia, în special în stadiile incipiente ale bolii. De asemenea, poate exista o sensibilitate la zgomote puternice. La urma urmei, majoritatea oamenilor se confruntă cu un anumit grad de pierdere a auzului pe termen lung.

Etape

Boala Meniere se dezvoltă în trei faze.

1) Early: Aceasta include atacuri bruste și imprevizibile de amețeli. Episoadele durează de la 20 de minute la 24 de ore. Va exista pierderea auzului în timpul episoadelor, care vor reveni la normal după sfârșit. Urechea se poate simți inconfortabilă și blocată, cu un sentiment de plenitudine sau presiune. Tinnitus este, de asemenea, comun.

2) Mijloc: Vrăjile de amețeală continuă, dar sunt de obicei mai puțin severe. Acufenei și pierderea auzului se înrăutățesc. În această fază, unii oameni experimentează perioade de remisie completă, în care simptomele dispar. Aceste perioade de îndepărtare pot dura câteva luni.

3) Târziu: episoadele de vertij devin și mai puțin frecvente și, în unele cazuri, nu mai revin. Cu toate acestea, problemele de echilibru pot continua. Persoanele se vor simți în mod special nesigure atunci când este întuneric. Auzul și tinitusul se agravează de obicei din ce în ce mai rău.

Sunt posibile și următoarele simptome. Acestea sunt cunoscute ca simptome secundare:

Anxietate, stres, depresie: pot face ca boala Menière să fie imprevizibilă și să facă mulți oameni anxioși, deprimați și stresați. Boala poate afecta munca indivizilor, mai ales dacă trebuie să urce pe scări sau să folosească utilaje. Pe măsură ce auzul lor se deteriorează, le poate fi mai dificil să interacționeze cu alte persoane.

Unii oameni nu pot conduce, ceea ce le limitează și mai mult independența, perspectivele de muncă, libertatea și accesul la prieteni și familie. Este important ca persoanele care se confruntă cu stres, anxietate și depresie să-i anunțe medicul.

Complicații

Cea mai mare problemă cu boala Meniere este să nu știi când vor apărea amețeli. Individul trebuie să se întindă și să rateze activitățile sociale, de agrement, de muncă sau de familie. Persoanele cu Menière prezintă, de asemenea, un risc mai mare de cădere, accidente în timp ce conduc un vehicul sau folosesc utilaje grele, precum și depresie sau niveluri ridicate de anxietate.

Autoritățile de acordare a licențelor din multe țări declară că, în cazul în care boala Ménière este diagnosticată, conducerea auto trebuie oprită. Conducerea nu este permisă până când simptomele nu sunt controlate - acest lucru trebuie confirmat de către un medic.

Există unele modificări ale dietei care pot ajuta la reducerea retenției de lichide. În general, cu cât o persoană are mai puțină retenție de lichide, cu atât simptomele vor fi mai puțin severe și mai frecvente.

Se știe că aceste măsuri ajută:

Consumați mai des mese mai mici: distribuirea uniformă a meselor pe parcursul zilei ajută la reglarea fluidelor corporale. În loc de trei mese mari pe zi, încercați șase mese mai mici.

Mănâncă mai puțină sare: cu cât consumi mai puțină sare, cu atât corpul tău va reține mai puțin fluid. Nu adăugați sare la mese. Tăiați majoritatea alimentelor nedorite deoarece sarea va fi adăugată pe măsură ce sunt procesate.

Reduceți consumul de alcool: Alcoolul poate afecta negativ volumul de lichid al urechii interne.

Beți apă în mod regulat: asigurați-vă că vă hidratați în mod regulat pe timp cald și exerciții intense.

Evitați tiramina: tiramina este un aminoacid care se găsește în mai multe alimente, inclusiv ficatul de pui, carnea afumată, vinul roșu, brânzeturile îmbătrânite, nucile și iaurturile. Se știe că provoacă migrene și este cel mai bine exclus din dietă.

cauzele

Experții consideră că boala Meniere este cauzată de o neregularitate a structurii și/sau a cantității de lichid din urechea internă.

Cu toate acestea, ei nu știu ce factori cauzează aceste modificări.

În urechea internă există o acumulare de pasaje și cavități conectate - un labirint.

Partea exterioară a urechii interne adăpostește labirintul osos. În interior există o structură moale a membranei, care este o versiune mai mică a labirintului osos cu o formă similară.

Labirintul membranos conține un fluid numit endolimfă și are senzori asemănători părului care răspund la mișcarea fluidului și transmit mesaje către creier prin impulsuri nervoase.

Diferite părți ale urechii interne sunt implicate în diferite tipuri de percepție senzorială:

• Detectați accelerația în orice direcție
• Mișcare rotativă
• Sunetul este recunoscut de cohlee

Pentru ca toți senzorii din urechea internă să funcționeze corect, fluidul trebuie să aibă presiunea, volumul și compoziția chimică potrivite.

Anumiți factori care sunt prezenți în boala Menière modifică proprietățile lichidului urechii interne și declanșează efectele dezorientante ale bolii.

Declanșatoare

Simptomele lui Menière pot fi declanșate de anumite stresuri, tulburări emoționale, muncă prea lungă, alte afecțiuni și oboseală. Acestea sunt cunoscute ca declanșatoare.

Sarea din alimente este un factor de declanșare suplimentar.

Tratament natural

În afară de reglarea dietei și a stilului de viață, există câteva modalități naturale de a trata boala Meniere.

Se spune că unele plante medicinale ameliorează simptomele amețelii, cum ar fi cayenne, gingko biloba, ghimbir și turmeric. Cu toate acestea, există doar dovezi limitate ale eficienței acestora.

Gingko baloba poate interacționa cu medicamente anticoagulante pentru a crește riscul de sângerare, iar administrarea de gingko baloba și tiazide în același timp poate crește tensiunea arterială.

Homeopatia poate oferi câteva soluții. Acest lucru sugerează că există două moduri care au fost eficiente și că o plantă numită Menière a fost la fel de eficientă ca betahistina, un tratament convențional pentru amețeli.

Cu toate acestea, se recomandă prudență. Consultați întotdeauna sfatul medicului și încercați tratamentul convențional înainte de a vă baza pe medicamente naturale sau alternative și fiți conștienți de posibilele interacțiuni medicamentoase cu orice medicament pe care îl luați.

diagnostic

Din păcate, nu există un singur test pentru un diagnostic rapid. Medicul va efectua un interviu și un examen fizic, vă va întreba despre istoricul medical și familial și va lua în considerare semnele și simptomele.

Medicul va pune întrebări legate de:

• cât de severe sunt simptomele
• Cât de des apar simptomele
• ce medicamente au luat
• Probleme de urechi trecute
• Sanatatea generala
• orice antecedente de boli infecțioase sau alergii
• orice istoric familial de probleme ale urechii interne

Mai multe alte boli și afecțiuni au simptome similare, ceea ce face ca boala Meniere să fie dificil de diagnosticat.

Pierderea auzului

Pentru a determina amploarea pierderii auzului, un medic va efectua o audiogramă.

Acest test determină gradul de pierdere a auzului cauzat de boală. Un audiometru produce sunete de volum și ton diferit. Persoana ascultă cu căști și indică când aude un sunet sau când nu există sunet.

Evaluarea bilanțului

Mulți oameni cu boala Menière au un anumit nivel de probleme de echilibru, chiar dacă simțul echilibrului lor se normalizează între atacurile de amețeală.

Electronistagmografie (ENG): Apa caldă și rece sau aerul sunt introduse în canalul urechii. Mișcările involuntare ale ochilor ca răspuns la această simulare sunt măsurate. Anomaliile pot indica o problemă a urechii interne.

Testul scaunului pivotant: individul stă pe un scaun într-o cabină mică, întunecată. Electrozii sunt așezați lângă ochi și un scaun controlat de computer se întoarce ușor înainte și înapoi cu viteze diferite. Mișcarea stimulează sistemul de echilibru intern și provoacă nistagmus sau mișcări ale ochilor, care sunt înregistrate de un computer și monitorizate cu o cameră cu infraroșu.

Testul potențialelor miogene evocate vestibular (VEMP): Acest test măsoară funcția anumitor senzori din urechea internă care detectează accelerația.

Posturografie: Persoana poartă un ham de siguranță, stă desculț pe o platformă specială și trebuie să-și păstreze echilibrul în diferite condiții.

Un medic poate dori să excludă alte boli și afecțiuni, cum ar fi cancerul la creier sau scleroza multiplă. Pentru a face acest lucru, pot fi comandate următoarele teste:

• Examen RMN
• Scanare CT
• Audiometrie de răspuns auditiv al trunchiului cerebral: O măsurare computerizată a funcției auditive folosind răspunsuri generate de nervul auditiv de pe trunchiul creierului. Acest test poate determina dacă o tumoare afectează funcția nervilor auditivi.

Aduceți-vă

Boala Meniere are un set complicat de simptome și este dificil de tratat. Atacurile pot fi frecvente sau rare și pot provoca stres și furie unei persoane. Cel mai important lucru pentru cineva cu Meniere este să caute sprijin.

---