Ce tu; despre Di ketogenice; Ar trebui să știu
Ce ar trebui să știți despre dieta ketogenică
Dieta ketogenică crește în popularitate. În publicul larg, este considerată o metodă rapidă de slăbire. Unii știu, de asemenea, că poate fi utilizat pentru a regla nivelul zahărului din sânge și, astfel, pentru a inversa diabetul de tip 2. Cu toate acestea, adesea există încă o ignoranță considerabilă cu privire la această dietă. Uneori chiar se tem că nu este sănătos sau că duce la simptome de carență. În acest articol vom explica elementele de bază ale dietei ketogene și vom explica de ce poate oferi o intervenție terapeutică puternică pentru mulți dintre clienții dvs.
Ce este dieta ketogenică?
Dieta ketogenică este foarte săracă în carbohidrați și bogată în grăsimi. Conținutul ridicat de grăsimi înseamnă că dieta conține multe grăsimi sănătoase, cum ar fi uleiul de măsline, uleiul de cocos, untul și ghee, și că sunt incluse și alimente bogate în grăsimi, cum ar fi pește, avocado, nuci și semințe. De asemenea, mănâncă multe legume, cantități normale de proteine și, cu măsură, fructe. Este important ca numai alimente sănătoase să fie în meniu. La urma urmei, aceasta este o intervenție nutrițională pură pentru care nu sunt necesari alți aditivi și preparate scumpe. Adesea apare impresia superficială că dieta ketogenică este în primul rând despre consumul multor produse lactate și slănină. Cu toate acestea, acest lucru este incorect. Mai degrabă, este vorba despre realizarea raportului dintre carbohidrați, proteine și grăsimi necesare pentru ca această dietă să funcționeze și acest lucru este posibil și fără produse lactate și carne roșie.
Combustibil alternativ
Scopul unei diete ketogenice este de a învăța organismul să utilizeze o altă sursă de energie: grăsimile în loc de carbohidrați. Prin reducerea drastică a cantității de carbohidrați din alimente la maximum 30 de grame pe zi, organismul intră inițial într-o criză energetică și trebuie să caute o sursă alternativă de energie. Are de ales între grăsimi și proteine. Pentru a preveni descompunerea propriilor proteine ale organismului, consumul de grăsimi sănătoase împreună cu alimentele trebuie, prin urmare, crescut semnificativ - cel puțin la începutul dietei - astfel încât organismul să nu aibă de ales decât să ardă grăsimi.
Când grăsimile sunt descompuse, se produce substanța acetil-coenzima-A (acetil-CoA). Această coenzimă joacă un rol important în ciclul acidului citric. Dacă mâncați o dietă bogată în grăsimi, organismul are cantități mari de acetil-CoA disponibile. Ficatul îl folosește apoi pentru a forma corpuri cetonice. Aceste corpuri cetonice, numite și cetone, sunt molecule cu energie ridicată care pot fi utilizate ca combustibil. Procesul de conversie necesar pentru aceasta este cunoscut sub numele de ketogeneză și a apărut în cursul evoluției pentru a permite oamenilor să rămână mai mult fără hrană.
Modul de metabolism în care cetonele se formează prin arderea grăsimilor este cunoscut sub numele de cetoză. Pe aceasta se bazează dieta ketogenică. Ficatul produce, de asemenea, cetone în timpul gripei și al postului. Începe după doar douăsprezece ore de post. De îndată ce carbohidrații sunt consumați din nou, ficatul oprește imediat producția. Puteți pune metabolismul în cetoză după doar o zi, dar poate dura săptămâni până la luni până când se realizează o „cetoadapție” durabilă. Dacă vă aflați într-o stare de cetoză, puteți măsura cu benzi speciale de testare a urinei care arată conținutul de cetonă în urină.
Adaptare keto
Există diferențe semnificative între dieta ketogenică și dieta cu conținut scăzut de carbohidrați. Majoritatea dietelor cu conținut scăzut de carbohidrați conțin în continuare prea mulți carbohidrați și prea puține grăsimi pentru a trece la arderea grăsimilor și a cetogenezei. Adesea, mai multe proteine sunt pur și simplu consumate pentru a fi satisfăcute, ceea ce stimulează organismul la gluconeogeneză și doar într-o măsură mai mică la ketogeneză. Gluconeogeneza este formarea de glucoză nouă din aminoacizi, printre altele. Această glucoză nou formată este arsă de preferință de către organism, astfel încât majoritatea cetonelor să fie excretate neutilizate în urină și respirație. Prin urmare, adaptarea la ceto nu poate fi realizată niciodată.
Cetoadapția înseamnă că persoana în cauză s-a adaptat la metabolismul cetonic și astfel folosește cetone eficient ca combustibil pentru creier și țesut.
Cetone ca sursă de energie și regulator
La fel ca glucoza, cetonele pot traversa bariera hematoencefalică. În plus față de glucoză, creierul poate folosi cetonele ca sursă suplimentară de energie, astfel încât brusc este disponibilă mult mai multă energie pentru funcțiile creierului. Acest lucru se manifestă, de exemplu, prin îmbunătățirea performanței memoriei, o dispoziție mai pozitivă și o rezistență crescută la stres.
Cu toate acestea, cetone sunt atribuite alte beneficii. De exemplu, cetonele au un efect de reglare imună care duce la o recuperare mai rapidă după boli. De asemenea, reduce durerea neuropatică și reacțiile inflamatorii cronice. Acest lucru se datorează și cetonelor care reduc stresul oxidativ, deci există mai puține daune.
În bolile neurologice, cetonele contribuie la alimentarea cu energie a creierului, care poate îmbunătăți diverse funcții, cum ar fi cunoașterea, abilitățile motorii și percepția senzorială. În traumatismele cerebrale sau bolile neurodegenerative, dieta ketogenică crește formarea de adenozin trifosfat (ATP), reduce daunele oxidative, reduce sinteza glutamatului, reduce apoptoza și pierderea neuronilor, crește factorul neurotrofic derivat din creier (BDNF) și are un efect inhibitor asupra convulsiilor . Din aceste motive, dieta ketogenică poate juca un rol important de susținere în diferite imagini clinice.
E periculos?
Deoarece există o mulțime de cunoștințe inadecvate și multe neînțelegeri cu privire la fenomenele și procesele ketogenezei și cetoadapției, mulți oameni se feresc să folosească o dietă ketogenică. Cu toate acestea, dacă sunteți bine informat și înțelegeți mecanismele de acțiune, o dietă ketogenică poate fi utilizată ca o intervenție terapeutică excelentă. O dietă ketogenică bine structurată nu duce la simptome de carență, nu provoacă probleme precum „gripa ceto” și nu provoacă pe termen lung probleme cu digestia sau flora intestinală. Când se face bine, dieta creează o flexibilitate metabolică crescută, astfel încât mai mulți carbohidrați pot fi consumați la o dată ulterioară, menținând în același timp un anumit nivel de cetoză. Acest lucru permite apoi legumelor cu amidon și anumite fructe să fie adăugate înapoi la dietă.
Utilizați în practica dvs.
O dietă ketogenică bine structurată, cu cantitatea potrivită de grăsimi, carbohidrați și proteine sănătoase, adaptată nevoilor individuale ale clientului dumneavoastră, poate fi o intervenție nutrițională puternică în diferite boli și preventivă prin stimularea flexibilității metabolice. Este important să se furnizeze o cantitate suficientă de grăsimi sănătoase și o cantitate comparativ mai mică de carbohidrați sănătoși, astfel încât metabolismul să intre în starea de cetoză, care poate fi monitorizată cu benzi speciale de testare a urinei. Scopul dietei ketogenice este cetoadaptarea și creșterea flexibilității metabolice, care deschide surse suplimentare de energie pentru clienții dvs. și astfel le oferă mai multă energie.
Cu mulțumiri Louisette Blikkenhorst, Ketogeen Instituut Nederland
literatură
Shimazu, T., Hirschey, M. D., Newman, J., He, W., Shirakawa, K., Le Moan, N., ... Verdin, E. (2013). Suprimarea stresului oxidativ de către β-hidroxibutirat, un inhibitor endogen al histonei deacetilazei. Science (New York, N.Y.), 339 (6116), 211-214. doi: 10.1126/science.1227166
Rahman, M., Muhammad, S., Khan, M. și colab. Receptorul β-hidroxibutirat HCA2 activează un subset neuroprotector de macrofage. Nat Commun 5, 3944 (2014). https://doi.org/10.1038/ncomms4944
Youm, Y. H., Nguyen, K. Y., Grant, R. W., Goldberg, E. L., Bodogai, M., Kim, D., ... Dixit, V. D. (2015). Metabolitul cetonic β-hidroxibutiratul blochează boala inflamatorie mediată inflammasom NLRP3. Medicina naturii, 21 (3), 263-269. doi: 10.1038/nm.3804
Masino SA, Rho JM. Mecanisme de acțiune dietetică ketogenică. În: Noebels JL, Avoli M, Rogawski MA, și colab., Editori. Mecanismele de bază ale epilepsiilor lui Jasper [Internet]. Ediția a IV-a. Bethesda (MD): Centrul Național pentru Informații despre Biotehnologie (SUA); 2012.
Cunnane, S., Nugent, S., Roy, M., Courchesne-Loyer, A., Croteau, E., Tremblay, S., ... Rapoport, S. I. (2011). Metabolismul combustibilului cerebral, îmbătrânirea și boala Alzheimer. Nutriție (Burbank, județul Los Angeles, California), 27 (1), 3-20. doi: 10.1016/j.nut.2010.07.021
Alexandre Courchesne-Loyer, Mélanie Fortier, Jennifer Tremblay-Mercier, Raphaël Chouinard-Watkins, Maggie Roy, Scott Nugent, Christian-Alexandre Castellano, Stephen C. Cunnane, Stimularea cetonemiei ușoare și susținute de triacilglicerolii cu lanț mediu la oameni sănătoși: estimată contribuție potențială la metabolismul energiei creierului,
Nutriție, volumul 29, numărul 4, 2013, paginile 635-640, ISSN 0899-9007, https://doi.org/10.1016/j.nut.2012.09.009
Kashiwaya, Y., Takeshima, T., Mori, N., Nakashima, K., Clarke, K. și Veech, R. L. (2000). D-beta-hidroxibutiratul protejează neuronii în modelele bolii Alzheimer și Parkinson. Proceedings of the National Academy of Sciences of the United States of America, 97 (10), 5440-5444. doi: 10.1073/pnas.97.10.5440
Prins M.L. (2008). Adaptarea metabolică cerebrală și metabolismul cetonic după leziuni cerebrale. Jurnalul fluxului sanguin cerebral și al metabolismului: jurnal oficial al Societății Internaționale de Cerebral Blood Flow and Metabolism, 28 (1), 1-16. doi: 10.1038/sj.jcbfm.9600543
Vandoorne, T., De Bock, K. și Van Den Bosch, L. (2018). Metabolismul energetic în SLA: o oportunitate subapreciată? Acta neuropathologica, 135 (4), 489-509. doi: 10.1007/s00401-018-1835-x
Bhoi, S. K., Kalita, J. și Misra, U. K. (2012). Sindromul metabolic și rezistența la insulină în migrenă. Jurnalul durerii de cap și durerii, 13 (4), 321-326. doi: 10.1007/s10194-012-0416-y