Cefalee (situație clinică) - Wikimedica
Durerea de cap este durerea în cap sau gât. [1]
rezumat
- 1 Epidemiologie
- 2 Etiologii
- 3 Fiziopatologie
- 4 Istorie
- 5 examen fizic
- 6 Investigație
- 7 Suport
- 8 Complicații
- 9 steaguri roșii
- 10 Caracteristici speciale
- 10.1 Geriatrie
- 11 Note
- 12 Referințe
1 Epidemiologie [edita | w]
Durerea de cap este un motiv foarte frecvent pentru consultare. Împărțim etiologiile sale în două grupuri, cele primare, în general benigne și reprezentând 90% din cauze și cele secundare, mai grave, dar limitate la 10%.
| F> M | F = M | M >> F |
| 12% dintre adulți | 38% dintre adulți | mai puțin de 0,1% |
| cronice (20% cu aură și 80% fără) | episodice sau cronice | cronici |
2 Etiologii [editați | w]
Etiologiile cefaleei sunt împărțite în cauze primare și secundare. A cefalee primară înseamnă că durerea de cap în sine este problema pacientului și că nu există vătămări demonstrabile la examinarea sau investigarea fizică. Acest lucru nu înseamnă că simptomele acestor dureri de cap sunt mai puțin debilitante, ci mai degrabă că sunt de natură ușoară. Pe de altă parte, dureri de cap secundare sunt mai degrabă simptomul unei patologii demonstrabile. Această patologie poate fi ușoară sau gravă. Statistic, aproximativ 1% dintre pacienții care se prezintă la cabinet vor avea o cauză secundară de cefalee. În schimb, în camera de urgență, 3,8% dintre pacienții cu cefalee vor suferi de o cauză secundară. Durerile de cap secundare pot fi apoi împărțite în două categorii, în funcție de dacă există daune structurale structurilor dureroase ale capului sau dacă daunele nu sunt structurale.

3 Fiziopatologie [editați | w]
Nu toate zonele capului sunt sensibile la stimulii dureroși. Iată o listă a zonelor care pot provoca durere:
- Pielea, țesuturile subcutanate, mușchii, arterele extracraniene, periostul extern al craniului
- Ochii, urechile, nasul, sinusurile
- Sinusurile venoase intracraniene
- Părți ale durei la baza creierului, arterele din dură, în special părțile proximale ale arterelor cerebrale anterioare și medii, precum și partea intracraniană a carotidei interne
- Primii trei nervi cranieni pe măsură ce trec prin dura