Cefalosporine - efect, aplicare și riscuri
Cefalosporine reprezintă un grup de antibiotice derivate din Cefalosporina-C. La fel ca penicilinele, acestea conțin un inel beta-lactamic, care este responsabil pentru eficacitatea acestor medicamente împotriva bacteriilor. Cefalosporinele sunt de obicei bine tolerate și au mai puține efecte secundare decât alte antibiotice.
Cuprins
Ce sunt cefalosporinele?
Cefalosporinele sunt antibiotice care funcționează prin inelul beta-lactamic. Există o varietate de cefalosporine. Cu toate acestea, structura lor de bază este aceeași. Acestea conțin un inel beta-lactamic ca cel mai important element structural. Doar grupurile de atomi de la capetele opuse ale moleculei variază. Există multe combinații care constituie, de asemenea, baza pentru o serie de medicamente antibiotice diferite.
Cefalosporinele pot fi împărțite în șase grupuri diferite pe baza spectrului lor de activitate. Toate ingredientele active au în comun faptul că perturbă structura peretelui celular al bacteriilor. Eficacitatea cefalosporinelor individuale variază și este influențată doar de diferitele grupe atomice care sunt legate de cadrul chimic al moleculei.
Cefalosporinele din grupul 1 sunt slab eficiente. Singurul reprezentant al acestui grup este și astăzi cefazolin. În plus, un al doilea grup de ingrediente active include așa-numitele cefalosporine de tranziție, care sunt utilizate în principal pentru combaterea germenului Haemophilus influenzae. Al treilea grup include antibiotice, care sunt deosebit de eficiente împotriva bacteriilor anaerobe.
Un alt grup conține cefalosporine cu spectru larg. Lucrează împotriva bacteriilor gram-pozitive și gram-negative. Cefalosporinele cu spectru îngust sunt eficiente numai împotriva Pseudomonas aeruginosa. Toate cele cinci grupuri menționate pot fi administrate numai prin perfuzie, deoarece ar fi distruse dacă sunt ingerate oral. Cu toate acestea, există și cefalosporine persistente care pot fi ingerate pe cale orală și sunt astfel grupate într-un al șaselea grup.
Efect farmacologic
Când cefalosporinele acționează asupra transpeptidazei, inelul beta-lactamic se deschide, creând o legătură cu centrele active ale enzimei. Enzima este inactivată și peretele celular bacterian nu se acumulează. Cu toate acestea, pereții celulari existenți nu sunt atacați. Doar structura stratului de mureină în timpul reproducerii bacteriilor este perturbată. Aceasta inhibă creșterea bacteriană.
Structura pereților celulari a bacteriilor gram-pozitive și gram-negative este diferită. Deși toate bacteriile formează straturi de mureină în peretele celular, acest strat este mai subțire în bacteriile gram-negative. Mai mult, unele bacterii produc enzima beta-lactamază, care distruge inelul beta-lactamic din antibiotice. Cefalosporinele individuale dezvoltă eficacități diferite. Dacă, de exemplu, grupurile atomice laterale pot proteja bine inelul beta-lactamic împotriva beta-lactamazei, cefalosporina corespunzătoare este, de asemenea, capabilă să lupte împotriva bacteriilor pe care alți antibiotici și-au pierdut deja eficacitatea.
Aplicare și utilizare medicală
Ca o clasă de ingrediente active, cefalosporinele au un spectru larg de activitate. Nu toate antibioticele din acest grup de substanțe sunt eficiente împotriva tuturor bacteriilor, dar diferite cefalosporine pot combate diferiți germeni. Prin urmare, aceste ingrediente active sunt utilizate pe scară largă în bolile infecțioase bacteriene.
Pentru a-l utiliza, totuși, este important să știm ce bacterii sunt prezente. Cefalosporinele cu spectru larg ceftazidima, ceftriaxona, cefotaxima sau cefodizima, printre altele, acționează împotriva mai multor tulpini bacteriene. La rândul său, cefsulodina este o cefalosporină cu spectru îngust, care este eficientă numai împotriva Pseudomonas aeruginosa. Cefalosporinele de tranziție cefuroximă, cefotiam sau cefamandol sunt utilizate în infecția cu Haemophilus influenzae.
Toate cefalosporinele menționate pot fi injectate numai, deoarece ar fi inactivate dacă sunt absorbite prin tractul digestiv. Ingredientele active cefizim, cefalexină sau cefaclor pot fi administrate pe cale orală.
Cele mai importante domenii de aplicare pentru cefalosporine includ infecții respiratorii, amigdalită, otită medie, infecții ale tractului urinar și infecții ale pielii. Aceste ingrediente active sunt, de asemenea, utilizate frecvent pentru boala Lyme și meningită. Cu toate acestea, toate cefalosporinele cunoscute sunt ineficiente împotriva enterococilor deoarece au rezistență primară la această clasă de substanțe active.
Puteți găsi medicamentele aici
Riscuri și efecte secundare
Cu toate acestea, cefalosporinele nu sunt complet lipsite de efecte secundare. Aproximativ zece la sută dintre pacienții tratați cu cefalosporine se plâng de simptome. Cele mai frecvente plângeri includ probleme digestive, cum ar fi diaree, greață și vărsături. Cu toate acestea, aceste afecțiuni gastro-intestinale sunt mult mai frecvente atunci când se utilizează alte antibiotice.
O colită pseudomembranoasă a fost, de asemenea, observată în cazuri individuale. Nu s-a investigat încă dacă această problemă apare și cu alte antibiotice. Aproximativ 1% dintre pacienți prezintă probleme ale pielii cu erupții cutanate și mâncărime. Plângerile neurologice, cum ar fi durerile de cap și modificările hematologice, sunt chiar mai rare.
Reacțiile alergice sunt, de asemenea, foarte rare în cazul cefalosporinelor. Acestea apar doar la persoanele care sunt, de asemenea, alergice la penicilină. Alergii încrucișate între cefalosporine și penicilină se găsesc la două până la zece la sută dintre pacienți. Cefalosporinele nu trebuie utilizate la pacienții care au avut șoc anafilactic pe penicilină.
Cefalosporinele ingerate oral pot reduce eficacitatea vaccinurilor vii și a contraceptivelor.
de asemenea poti fi interesat de
La MedLexi.de nu numai că publicăm despre sănătate, medicină și wellness, suntem, de asemenea, entuziasmați de cercetarea medicală actuală și tehnologia medicală. Cercetăm cu plăcere toate subiectele legate de bunăstarea umană și sănătatea sa și explicăm problemele medicale complexe cu standarde jurnalistice ridicate pentru publicul larg.
Cunoștințele medicilor experți pentru domeniile noastre ne ajută să pregătim cunoștințe inteligibile pentru sănătatea dumneavoastră. Investigăm problemele cu curiozitate, le verificăm pe baza situației actuale de cercetare și, de asemenea, analizăm practica medicală zilnică. Ne vedem ca mediatori ai cunoașterii dintre medic și pacient.