Chiar și pierderea minoră în greutate poate îmbunătăți incontinența urinară
NEW YORK (Reuters Health) - Femeile obeze cu probleme de control al vezicii urinare pot ameliora adesea aceste simptome doar cu o mică pierdere în greutate, arată un nou studiu.
Excesul de grăsime corporală, în special în zona abdominală, este un factor de risc pentru incontinența urinară. Cercetările au arătat că pierderea în greutate poate preveni aceste probleme sau poate atenua simptomele existente. Cu toate acestea, nu se știa exact cât de multă greutate ar trebui să piardă femeile pentru ca simptomele să se amelioreze semnificativ.
Noul studiu, publicat în numărul din august al Obstetrică și Ginecologie, sugerează că femeile supraponderale și obeze pot beneficia de o pierdere în greutate de cinci până la zece procente din greutatea lor inițială. Acest interval este considerat a fi scăderea în greutate scăzută până la moderată la persoanele supraponderale. O femeie care cântărește 100 de kilograme ar trebui să slăbească doar cinci kilograme.
Pentru studiu, oamenii de știință au urmărit 338 de femei supraponderale și obeze cu incontinență urinară. Femeile au fost repartizate aleatoriu fie la un program de slăbire constând în dieta, exerciții fizice și modificarea comportamentului, fie la un grup de control care a primit doar sfaturi nutriționale. Femeile au ținut un jurnal timp de 18 luni în care și-au înregistrat simptomele de incontinență.
În general, cercetătorii au descoperit că femeile care au pierdut cinci până la zece la sută din greutatea inițială au avut de două până la patru ori mai multe șanse să raporteze că simptomele lor de incontinență s-au îmbunătățit - comparativ cu femeile care s-au îngrășat în timpul studiului.
Oamenii de știință au definit o îmbunătățire semnificativă ca o scădere a episoadelor de incontinență în timpul săptămânii cu cel puțin 70%. Cincizeci și patru la sută dintre femeile care au pierdut cinci până la zece la sută au raportat o astfel de scădere a simptomelor după 18 luni - comparativ cu 37 la sută din femeile care au luat în greutate.
Aceste rezultate ar trebui să fie „încurajatoare” pentru femei, deoarece o scădere în greutate de această amploare este realizabilă pentru mulți oameni supraponderali. Rena R. Wing de la Spitalul Miriam și Universitatea Brown din Providence, Rhode Island.
Rezultatele provin dintr-un studiu clinic care testează dacă dieta și exercițiile fizice pot ajuta la reducerea simptomelor de incontinență. La începutul studiului, femeile aveau în medie 53 de ani și erau grav obeze.
Femeilor alocate aleatoriu grupului de intervenție li s-a prescris o dietă cu calorii reduse, cu 1200 până la 1800 de calorii pe zi. De asemenea, au lucrat la exerciții fizice cel puțin trei ore pe săptămână - de exemplu, mergând rapid. De asemenea, grupul s-a întâlnit o dată pe săptămână pentru a discuta despre modificările stilului de viață.
Programul a durat șase luni. Femeile care slăbiseră au trecut apoi la un program de întreținere menit să mențină modificările stilului de viață, cum ar fi întâlnirile de grup bi-săptămânale. Femeilor din grupul de control li s-au oferit cursuri în care li s-au oferit sfaturi cu privire la dietă, exerciții fizice și pierderea în greutate, în total șapte date de curs în 18 luni.
La sfârșitul studiului, majoritatea femeilor au reușit să obțină și să mențină o anumită pierdere în greutate. 21 la sută au fost cuprinse între cinci și zece la sută din greutatea lor inițială, 25 la sută au pierdut și mai mult. Un sfert dintre participanți s-au îngrășat.
Când oamenii de știință au luat în considerare alți factori care pot influența riscul de incontinență - cum ar fi vârsta, fumatul, sarcinile multiple - au descoperit că femeile care au pierdut cinci până la zece procente din greutatea lor au de două până la patru ori mai multe șanse de a experimenta o reducere semnificativă a Episoadele de incontinență raportate ca femei care s-au îngrășat.
Pierderea în greutate mai mare nu pare să ofere niciun beneficiu suplimentar în ceea ce privește incontinența. Dr. Wing și colegii ei scriu totuși că „nu pot exclude astfel de efecte cu certitudine”.
Oamenii de știință subliniază că alte terapii pentru incontinența urinară, cum ar fi medicamentele, vizează doar tulburarea vezicii urinare în sine. Scăderea în greutate, pe de altă parte, „are o gamă largă de beneficii” pentru persoanele obeze, scriu ei.
„O scădere susținută a incontinenței urinare poate fi acum adăugată la lista lungă de beneficii pentru sănătate pe care le aduce pierderea în greutate”, notează aceștia.
Sursa: Obstetrică și ginecologie; 16 (2): 284-292