Chirurgia cancerului hepatic sub c; lioscopie ambulatorie

chirurgia

Prof. Jean-Marc Regimbeau * explică cazurile în care pacienții se pot întoarce acasă în seara operației.

Paris Match. Sunt frecvente cancerele de ficat?Prof. Jean-Marc Regimbeau. Există în medie 9.000 de noi tipuri de cancer pe an în Franța. Este singurul organ care are particularitatea de a se regenera după ablația parțială. Este alcătuit din doi lobi și opt segmente furnizate de propriile vase de sânge și care elimină bila prin propriile canale. Această complexitate face ca anumite proceduri chirurgicale să fie foarte delicate.

Ce simptome pot sugera cancer la ficat?
Icter, durere în partea dreaptă, scădere inexplicabilă în greutate, unele teste anormale ale funcției hepatice.

Care sunt cauzele acestor tipuri de cancer hepatic?
Cancerele primare sunt de obicei cauzate de ciroză legată de alcoolism, o infecție virală (viruși B și C) sau supraponderalitate. Alte tumori maligne corespund unei metastaze a cancerului, cel mai adesea digestivă.

Când poate fi luată în considerare intervenția chirurgicală?
1. Tumora trebuie să se afle într-un stadiu localizat și operabil din punct de vedere tehnic. 2. Funcția ficatului ar trebui să fie normală. 3. Nu ar trebui să existe nicio contraindicație pentru intervenția chirurgicală (stare generală slabă, boli asociate.).

Care este îngrijirea clasică?
În funcție de caz, intervenția chirurgicală poate fi combinată cu chimioterapie. Se face o incizie sub coaste sau deasupra ombilicului, de aproximativ 15 centimetri: această operație numită „chirurgie deschisă” (sau laparotomie) necesită tăierea mușchilor și a nervilor. Este mai mult sau mai puțin invaziv în funcție de faptul dacă implică eliminarea a mai puțin de trei segmente (excizie minoră) sau mai mult (excizie majoră).

Care sunt consecințele?