Chirurgia glandei salivare Cabinetul Maxillo-Facial privat din Saint-Etienne
Care sunt glandele salivare și care sunt patologiile lor?
Glandele salivare sunt împărțite în 2 grupe:

- principalele glande salivare, perechi și simetrice: glande parotide, glande submandibulare și glande sublinguale;
- glande salivare accesorii care acoperă întreaga cavitate bucală.
Glandele salivare pot fi afectate de 2 entități patologice majore:
- litiază salivare (calculi), în principal în glanda submandibulară situată în gât;
- tumori, de cele mai multe ori benigne, dar uneori canceroase, în principal în glanda parotidă, situată lateral în obraz și în fața urechii; dar și la nivelul glandelor salivare accesorii.
Prin urmare, chirurgia litiazei se referă în principal la glanda submandibulară. Consistă în îndepărtarea electivă a pietrei oral sau a întregii glande, dacă este necesar.
Chirurgia pentru tumorile glandei salivare variază în funcție de localizare și de tipul tumorii. Este necesară o evaluare preliminară a imaginii. Este adesea indicată excizia completă sau parțială a glandei care cuprinde tumoarea. Chirurgia ganglionilor limfatici poate fi recomandată și în cazul unei tumori cu potențial malign.
Înainte de intervenția chirurgicală pe parotidă sau alte glande salivare
Înainte de intervenție chirurgicală, trebuie să vă consultați chirurgul cu un proces de imagistică, dacă nu este cazul, acesta va fi prescris în timpul primei consultații (ecografie dentară panoramică și cervicală dacă se suspectează litiază/CT cap și gât și RMN parotidă dacă se suspectează o tumoare). Chirurgul dumneavoastră va decide, în funcție de patologia suspectată și de imagistica, indicația exciziei și natura ei mai mult sau mai puțin urgentă. A consult pre-anestezic este obligatoriu în caz de anestezie generală sau neuroleptanalgezie (anestezie semiprofundă fără intubație asociată cu anestezie locală).
O apă de gură antiseptică trebuie efectuată în dimineața operației și trebuie să rămâneți în post cu cel puțin 6 ore înainte de operație.
Chirurgia parotidei sau a altor glande salivare
Poate fi efectuat sub neuroleptanalgezie (anestezie semiprofundă fără intubație asociată cu anestezie locală) în cazul unei litiaze salivare mici sau sub anestezie generală. Această intervenție poate fi foarte rapidă sau poate necesita câteva ore, în funcție de mărimea leziunii și de necesitatea unei intervenții chirurgicale de excizie completă a glandei mai mult sau mai puțin asociată cu un ganglion limfatic evident (îndepărtarea ganglionilor limfatici cervicali în caz de tumori maligne) . Poate fi, de cele mai multe ori, realizat ambulatoriu (nu petreceți noaptea în spital), dar uneori poate fi necesară spitalizarea.