Chirurgia sânului - aspecte medicinale

Aproape orice alt subiect nu este discutat la fel de des în mass-media ca sânul feminin. Este un simbol al fertilității și un semn al sexualității - dar mai ales este adesea prea mic sau prea mare pentru unele femei. Astăzi ne dedicăm unui subiect care se încadrează în domeniul chirurgiei plastice: reducerea sau mărirea sânilor. 10 întrebări și 10 răspunsuri.

1. Cum este structurat sânul feminin și cum este creat?
La început suntem toți la fel: în jurul celei de-a 4-a săptămâni de sarcină, așa-numitele dungi de lapte apar pe ambele părți ale corpului la ambele sexe. Aici devine clară dezvoltarea oamenilor și apropierea lor de animale. Banda de lapte devine o bară de lapte, aceasta devine așa-numitul deal de lapte. Din aceasta ies anumite structuri glandulare care stau la baza femelei, dar și a sânului masculin. Sub influența hormonilor sexuali, sânul feminin crește apoi rapid în timpul pubertății. Aici, țesutul conjunctiv și de susținere oferă un ghid pentru dezvoltarea glandei mamare reale. Diferite celule adipoase sunt depozitate în țesutul conjunctiv. Aceste două structuri determină forma și aspectul sânului.

2. De ce sânul feminin este prea mare sau prea mic?
Macromastia este termenul folosit de medici pentru a descrie o creștere a dimensiunii sânului feminin dincolo de ceea ce este adecvat vârstei. Un procent ridicat din modificări nu apar până când pubertatea nu este atinsă și mai rar în orice moment în timpul pubertății sau sarcinii. Un astfel de sân cade, are o areolă mărită și un mamelon scurs. O astfel de modificare se bazează pe o creștere anormală și lărgirea țesutului glandular, precum și o creștere a țesutului de acoperire; Grăsimea și țesutul conjunctiv sunt, de asemenea, crescute anormal. O schimbare cunoscută sub numele de hipertrofie unilaterală a sânului poate afecta, de asemenea, doar un sân. Sânul prea mic este subdezvoltat, spre deosebire de cele spuse. Se presupune că există țesut mamar insuficient sau receptori corespunzători ai hormonilor sexuali. Femeile tinere suferă în special de așa-numita hipo- sau micromastie.

A 4-a digresiune: cancer de sân. Ce este asta?
Aici ar trebui abandonată pe scurt subiectul actual și trebuie acordată atenție bolii care necesită cel mai adesea reconstrucția sânului: cancer de sân sau cancer de sân malign. Aceasta este cea mai frecventă tumoare malignă la femei (18% din toate cazurile de cancer la femei). Aproximativ 700 de femei se îmbolnăvesc la 1 milion de locuitori în fiecare an. Medicii fac diferența între carcinomul ductal și celular ca principalele variante. Cancerul de sân se observă în principal ca un nod palpabil, destul de dur, abia mobil. Întrucât femeia își cunoaște cel mai bine sânul, o astfel de bucată este adesea descoperită de ea însăși. O altă opțiune obișnuită de diagnostic este mamografia sau radiografiile mamare. În funcție de răspândirea cancerului, pot fi luate în considerare diferite forme de terapie: radiații, chimioterapie sau intervenții chirurgicale. În zilele noastre, acesta din urmă se desfășoară în mod esențial într-un mod de conservare a sânilor. Cu toate acestea, poate fi necesară reconstrucția parțială a sânilor.

6. Ce fel de implanturi sunt utilizate?
Se face distincția între implanturile anatomice și rotunde în funcție de forma lor. Ambele variante pot fi utilizate deasupra sau dedesubtul mușchiului toracic. Dacă un implant este plasat sub mușchi, forma acestuia este mai bine ascunsă de țesutul suprapus. Cu toate acestea, dacă mușchiul pectoral este mișcat, există și o mișcare vizibilă a implantului. Datorită formei lor, branțurile anatomice prezintă un risc crescut de rotație. Se poate întâmpla ca la exterior să apară o siluetă nedorită. Materialul care este implantat constă în majoritatea cazurilor din silicon. Sunt posibile și variante precum hidrogelul sau, acum învechit, uleiul de soia. În general, materialul utilizat trebuie să fie inert, adică să nu fie reactiv cu țesutul din jur, astfel încât să nu existe consecințe grave chiar și în caz de deteriorare. Unele materiale există, de asemenea, în forme anatomice mai favorabile decât altele; Inserturile din silicon sunt disponibile, de exemplu, în așa-numita formă de picătură. Hidrogelul este deosebit de benefic în prevenirea a ceea ce este cunoscut sub numele de contractură capsulară.

7. Cum se reduce sânul?
Reducerea sânilor este, în general, o opțiune dacă există plângeri la nivelul spatelui, umerilor sau gâtului. Un așa-numit plastic de reducere poate reduce greutatea și dimensiunea unui sân natural; un stil de viață mai activ devine posibil din nou. Un avantaj al unei astfel de operații pe margine: estetica sânului este îmbunătățită printr-o strângere simultană. Din punct de vedere tehnic, cu o reducere a sânilor, mamelonul este tăiat mai întâi și tăiatul a continuat până la încrețirea picioarelor. Excesul de țesut gras poate fi îndepărtat și acum. Dacă se îndepărtează o mulțime de material, poate fi necesar să desprindeți mamelonul de la baza acestuia și să îl fixați într-un loc nou. Rezultatul final este o cicatrice inversată în formă de T sau verticală.

8. Care sunt riscurile generale implicate în astfel de intervenții chirurgicale la sân?
Operațiile mamare sunt operații mici. Dacă acestea nu sunt efectuate corespunzător, totuși, pe lângă riscurile medicale, pot apărea și rezultate nesatisfăcătoare din punct de vedere estetic. Prin urmare, este deosebit de important să nu acordați atenție în primul rând prețului. Tendința de a fi observată în zilele noastre de a efectua intervenții chirurgicale în străinătate din motive de cost poate fi descrisă ca fiind discutabilă în acest context. Din punct de vedere medical, orice leziune a pielii prezintă un risc de infecție sau sângerare. Dacă este necesar, vasele sunt întrerupte, pot apărea tulburări circulatorii după operație. Acest lucru este valabil mai ales pentru femeile care fumează. Consecința finală a unui astfel de incident poate fi pierderea țesuturilor. De asemenea, este posibil ca alimentarea nervoasă a pieptului să fie afectată. Poate rezulta amorțeală locală.

În timpul operațiilor de implantare există posibilitatea unei reacții tisulare locale în sensul formării capsulei, adică întărirea țesutului conjunctiv în jurul pernei de silicon, de exemplu. Dacă un implant este deteriorat, țesutul din jur poate răspunde cu o reacție a corpului străin.

9. Este o astfel de operațiune acoperită de asigurări de sănătate?
Mărirea sânilor se încadrează adesea în ceea ce este cunoscut sub numele de chirurgie estetică. Aceasta înseamnă că nu există nicio indicație medicală efectivă pentru o operație. Trebuie căutate excepții în cazul stresului psihologic sever sau al defectelor congenitale. În ultimele cazuri, costurile pot fi, de obicei, acoperite de furnizorii de asigurări legale, în primii nu. Reducerea sânilor se plătește de obicei dacă operația poate elimina o greutate de aproximativ 400 g pe sân. În cazul îndepărtării sânilor cauzate de cancer, mărirea sau reconstrucția sânilor este, desigur, posibilă și în cadrul unei companii legale de asigurări de sănătate. Cu toate acestea, întrucât trebuie respectate multe reglementări individuale, dacă sunteți interesat de o intervenție chirurgicală la sân, cel mai bine este să solicitați sfatul individual de la un medic de încredere sau de la compania dvs. de asigurări de sănătate.

10. Unde pot apela dacă am întrebări suplimentare?
Cel mai bine este să solicitați sfatul unui medic calificat. Principalele societăți chirurgicale pentru chirurgia plastică, Societatea pentru chirurgie estetică Germania e.V, Societatea germană pentru chirurgia plastică și reconstructivă sau Asociația chirurgilor plastici estetici germani vă vor ajuta să găsiți unul.

Tel: 06196 6524923
Fax: 06196 6524925
E-mail: [email protected]
Internet: www.gacd.de

Societatea germană de chirurgie plastică și reconstructivă e.V.
Diakoniekrankenhaus Rotenburg (Wümme) gGmbH
Elise-Averdieck-Str. 17
27356 Rotenburg (Wümme)

Tel.: 04261 77 2126, 2127
Fax: 04261 77 2128
E-mail: [email protected]
Internet: www.dgpw.de

Asociația chirurgilor plastici estetici germani
Birou: Luisenstrasse 58/59
10623 Berlin
Telefon: 030 28 00 44 30
Fax: 049 30-28 00 44 39