Chirurgie bariatrică Chirurgia obezității topeste kilograme, dar și oase - Carenity
Pacienți cu chirurgie bariatrică
Tema discuției
Operația obezității nu numai că determină pierderea în greutate, ci duce și la pierderea osoasă care continuă timp de doi ani. Prin urmare, este necesară monitorizarea pe termen lung.
Chirurgia bariatrică are ca rezultat o pierdere dramatică în greutate ... dar vine și cu pierderea osoasă. La doi după operație, densitatea osoasă continuă să scadă la pacienți, avertizează un studiu prezentat pe 23 iunie la reuniunea comună a Societății Internaționale de Endocrinologie și a Societății Endocrine din Chicago (Illinois, Statele Unite).
Gata cu fracturile
Cercetătorii au urmărit 50 de adulți obezi în scăderea în greutate. 30 au suferit o intervenție chirurgicală de by-pass bariatric, 20 au pierdut în greutate fără a fi operați. Doi ani mai târziu, participanții la primul grup se confruntă cu pierderi osoase masive, mult mai accentuate decât în al doilea grup: în regiunea lombară este cu 5 până la 7% mai puternică și cu 7 până la 10% mai puternică la nivelul șoldurilor după operație. . Fără a ajunge la stadiul de osteoporoză, o astfel de scădere a densității osoase pe măsură ce greutatea sa stabilizat este un motiv de îngrijorare.
Nu există nimic anormal în ceea ce privește pierderea densității osoase după o operație care vizează pierderea în greutate, subliniază profesorul David Nocca, șeful echipei de chirurgie bariatrică la Spitalul Universitar Montpellier (Hérault). Nu duce neapărat la mai multe fracturi - ceea ce a fost confirmat de un studiu publicat în Swiss Medical Review în 2013. Dar slăbirea spectaculoasă trebuie să fie însoțită de o dietă mai bine echilibrată.
Importanța urmăririi pe termen lung
Revista medicală elvețiană a evidențiat deficiențele vitaminelor A, B12, D, E și K, precum și ale fierului și calciului. O ocolire este în general asociată cu o absorbție slabă a vitaminelor și mineralelor, confirmă profesorul Nocca. În ochii doctorului Elaine Yu, care a prezentat studiul la Chicago, operația de scădere în greutate perturbă hormonii gastro-intestinali, care pot afecta oasele. Cu toate acestea, profesorul Nocca recunoaște că, în afară de suplimentele alimentare, nu se efectuează nicio examinare specifică: „În mod normal, după o intervenție, sunt prescrise vitaminele. Dar nu căutăm în mod sistematic să controlăm metabolismul osos și nu avem noțiunea de fracturi mai ușoare la acest tip de pacient. „El reiterează importanța urmăririi pe termen lung a pacienților, tocmai pentru a anticipa și gestiona complicațiile de acest tip în timp util.