Chirurgie corectivă după reconstrucția sânilor
Corecție după reconstrucția sânului cu proteză
Aceleași complicații ca cele discutate în capitolul despre mărirea sânilor pot apărea și la pacienții supuși reconstrucției mamare cu proteză sau expansor. Cele mai importante complicații sunt formarea capsulelor și capsulita adezivă.
Spre deosebire de pacienții care au avut mărirea sânilor, pielea este adesea subțire și mai puțin perfuzată la pacienții care au avut reconstrucție mamară în urma unei mastectomii. În plus, pacienții care necesită radioterapie după reconstrucția implantului adesea dezvoltă rapid capsulită contractilă severă.
Deși capsulita contractilă, deplasarea protezei și ruperea implantului pot fi, de obicei, corectate prin înlocuirea implantului sau prin utilizarea expansorilor, în general, este recomandabil să îndepărtați atât implantul, cât și țesutul cicatricial și să efectuați reconstrucția țesutului autolog.
Complicațiile reconstrucției implanturilor pot apărea în moduri foarte diferite, deci este dificil să descrieți cea mai bună soluție chirurgicală pentru un anumit pacient. Prin urmare, trebuie să vă contactați chirurgul plastic pentru a discuta diferitele posibilități de corectare. O combinație a tehnicilor descrise în capitolul privind reconstrucția sânilor poate fi propusă pentru a obține un rezultat estetic bun.
 | |
| Fotografia A | Fotografia B |
| Fotografia C | Fotografia D |
Fotografii (A) Rezultat după încercări repetate de reconstrucție a sânilor cu implanturi. Pacientul a fost supus radioterapiei pe partea dreaptă, după care implantul a trebuit îndepărtat. Pe partea stângă, implantul a fost deformat de capsulită contractilă severă. (B, C, D) Rezultatul după îndepărtarea ambelor implanturi și a țesutului cicatricial și reconstrucția sânilor cu lambouri bilaterale libere DIEAP, inclusiv reconstrucția mameloanelor și tatuajul areolei.
Corecție după reconstrucția sânului prin țesuturi autologe (de către țesuturile pacientului)
Complicațiile timpurii și tardive după reconstrucția sânului cu țesut autolog au fost discutate în capitolul despre reconstrucția sânilor. De obicei, sunt necesare două până la trei operații pentru a obține rezultatul final, astfel încât majoritatea problemelor minore pot fi abordate în mod adecvat în aceste operațiuni succesive. Odată ce tatuajul este terminat, este rar că este necesară o corecție.
Principalul avantaj al utilizării țesutului propriu al pacientei pentru reconstrucție este că rezultatul va apărea natural și va fi menținut pe tot parcursul vieții sale. Pot apărea complicații tardive, deși acest lucru este rar. În ciuda acestui fapt, este adevărat că tatuajele se subțiază, așa că ar putea fi necesară re-tatuarea ulterioară a areolei.
Chiar dacă mușchii abdominali nu sunt excizați sau doar o mică parte este sacrificată, poate apărea slăbirea mușchilor peretelui abdominal unde a fost preluat lamboul. Cu toate acestea, acest lucru este extrem de rar. Slăbirea rezultă de obicei din alungirea stratului de țesut conjunctiv al abdomenului sau din ruperea suturilor profunde. Dacă slăbirea este semnificativă sau dacă provoacă probleme funcționale, chirurgul dvs. plastic ar trebui să consolideze stratul de țesut conjunctiv al abdomenului, operând pe aceeași cicatrice ca cea făcută în timpul reconstrucției.