Chirurgie de îndepărtare a calculilor biliari, medicamente; Co

Martina Feichter a studiat biologia cu o farmacie electivă la Innsbruck și, de asemenea, sa cufundat în lumea plantelor medicinale. De acolo nu a fost departe de alte subiecte medicale care o captivează și astăzi. S-a format ca jurnalist la Academia Axel Springer din Hamburg și lucrează pentru NetDoktor din 2007 - mai întâi ca editor și din 2012 ca autor independent.

daca tu Îndepărtați calculii biliari ar trebui sau nu depinde, printre altele, de orice disconfort și de amplasarea pietrelor. Citiți aici când eliminați calculii biliari, ce metode există și cum funcționează!

Calculi biliari în conducta biliară

În cazul calculilor biliari „tăcuți” din conducta biliară, medicul și pacientul trebuie să cântărească cu atenție beneficiul individual și riscul tratamentului - și apoi să decidă dacă trebuie sau nu îndepărtate. Uneori aștepți și vezi, deoarece pietrele din conductele biliare se pot desprinde singure. Dacă acest lucru nu se întâmplă sau dacă pietrele căilor biliare provoacă disconfort, ele sunt de obicei îndepărtate endoscopic: ca parte a așa-numitelor colangiopancreatografie endoscopică retrogradă (ERCP), care este, de asemenea, utilizat pentru diagnosticarea pietrelor din conductele biliare, pietrele sunt îndepărtate folosind bucle speciale de sârmă.

Calculi biliari în vezica biliară

Pietrele biliare „silențioase” din vezica biliară nu necesită de obicei tratament. Pietrele din vezica biliară care au mai mult de trei centimetri în diametru sunt o excepție rară, deoarece cresc riscul de cancer al vezicii biliare.

Tratamentul este, de asemenea, necesar în cazul în care calculii vezicii biliare cauzează simptome (calculi biliari simptomatici): Tratamentul de alegere aici este îndepărtarea chirurgicală a vezicii biliare (operație cu calcul biliar). Există, de asemenea, metode alternative (dizolvarea sau spargerea calculilor biliari); acestea sunt însă rareori folosite.

Calculi biliari: chirurgie

În timpul operației cu calculi biliari, întreaga vezică biliară, inclusiv pietrele din ea, este îndepărtată (colecistectomie). Aceasta este singura modalitate de a evita permanent colicele biliare.

În prezent, vezica biliară este rareori îndepărtată printr-o incizie abdominală mare (operație deschisă), de exemplu în cazul complicațiilor sau aderențelor la nivelul abdomenului. În majoritatea cazurilor, astăzi, operația cu calculi biliari se efectuează prin intermediul unui Laparoscopie (Laparoscopie): Trei până la patru incizii mici se fac în peretele abdominal sub anestezie generală. Instrumentele chirurgicale sunt introduse prin aceasta și vezica biliară este îndepărtată. După o astfel de colecistectomie laparoscopică, pacienții se recuperează de obicei mai repede decât după o intervenție chirurgicală deschisă și pot părăsi clinica mai devreme.

Există acum alte variante ale tehnicii chirurgicale laparoscopice. Instrumentele chirurgicale sunt introduse în abdomen prin vagin, stomac sau buric. În acest moment nu se poate spune cât de sigure și benefice sunt aceste variante OP comparate cu laparoscopia convențională.

Dizolvarea calculilor biliari (litoliză)

În unele cazuri, ingredientul activ UDCA (acid ursodeoxicolic) poate dizolva calculii biliari. comprimate active trebuie preluat pe o perioadă mai lungă de timp (uneori peste doi ani). Cu toate acestea, tratamentul cu pietre biliare medicinale are succes doar la unii dintre pacienți. În plus, noile calculi biliari se formează adesea rapid după oprirea comprimatelor. Din acest motiv, litoliza se încearcă numai în cazuri individuale, de exemplu în cazul calculilor vezicii biliare, care provoacă doar disconfort ușor și/sau colici rare.

Zdrobiți calculii biliari

Unele calculi biliari pot fi spulberate cu ajutorul undelor de șoc: pacientul se află într-o baie de apă, iar pietrele biliare sunt vizate cu unde de șoc. Resturile rezultate pot părăsi corpul în mod natural (prin intestine). Procedura va fi Litotricție cu unde de șoc extracorporale (ESWL) numit și a fost inițial dezvoltat pentru calculii renali. Este rar folosit pentru a îndepărta calculii biliari, deoarece rata de recidivă (rata de recurență) este destul de mare: la majoritatea pacienților, se formează calculi biliari noi după tratament, astfel încât îndepărtarea chirurgicală a vezicii biliare este în cele din urmă necesară. Potrivit experților, ESWL nu este, așadar, o practică bună dacă sunteți Îndepărtați calculii biliari vrei.

Informații despre autor și sursă

Acest text respectă cerințele literaturii medicale de specialitate, ghidurilor medicale și studiilor curente și a fost verificat de către profesioniștii din domeniul medical.