Chirurgie generală și viscerală la nivelul intestinului subțire și gros

Chirurgia intestinului subțire și gros cuprinde multe boli diferite. Cele mai cunoscute și mai frecvente boli care necesită intervenții chirurgicale la nivelul intestinului sunt cu siguranță cancerul de colon și diverticulita. Din păcate, alte boli cronice ale intestinului subțire și gros necesită, de asemenea, operații extinse. Acestea includ boala Crohn și colita ulcerativă. Echipa noastră de specialiști colaborează strâns în diagnosticare și terapie pentru a vă oferi terapia adaptată nevoilor dumneavoastră la momentul potrivit.

În fața cancerului de colon în echipă

Tumorile maligne (cancer) ale colonului și rectului se numără printre cele mai frecvente tumori din țările industrializate occidentale. Termenii tehnici pentru cancerul de colon și rect sunt cancerul de colon și cancerul de rect. Termenul de carcinom descrie o tumoare malignă care este cunoscută popular sub numele de cancer. De asemenea, pe site-ul nostru web veți găsi termeni tehnici pe care îi vom descrie cât de bine putem pentru dvs.

Deoarece cancerele de colon și rect sunt foarte frecvente, au fost explorate metode bune de tratament. Pentru diagnosticul și tratamentul fiecărei etape de răspândire a cancerului de colon și rect, există linii directoare elaborate de comisiile majore de experți pentru Germania. Urmăm aceste instrucțiuni în timpul tratamentului pentru a vă oferi cel mai bun tratament posibil.

Deși cancerul de colon poate fi vindecat complet numai printr-o operație, lucrăm împreună într-o echipă de experți din diferite departamente specializate pentru tratamentul dumneavoastră. În cadrul unei comisii interdisciplinare a tumorilor oncologice (grup de experți pentru a discuta despre tratamentul cancerului), chirurgi, gastroenterologi (specialiști gastrointestinali interni), oncologi (specialiști în cancer), radiologi, radioterapeuți și patologi determină cel mai bun tratament, examinare și cale de îngrijire ulterioară pentru fiecare pacient . Medicii generaliști și specialiștii de referință, psihologii, nutriționiștii, stomatoterapeuții și asistenții sociali sunt implicați de la început.

Fiecare pacient primește îngrijire completă și competentă, de la depistarea precoce la tratament și îngrijire ulterioară. Cu cele mai bune cerințe personale și tehnice, garantăm pacienților noștri asistență medicală, asistență medicală și psihosocială la cel mai înalt nivel.
Vă oferim următoarele servicii în colaborare cu partenerii noștri de cooperare:

Colonoscopie (colonoscopie) cu eșantionare
Rectoscopie (colonoscopie) cu eșantionare
Endosonografie (examinarea cu ultrasunete a rectului și rectului prin anus)
Determinarea markerului tumoral (test de sânge)
Tomografie computerizata
PET-CT
Imagistică prin rezonanță magnetică
Examinarea convențională cu raze X
Examen genetic suplimentar

Sfaturi detaliate ca parte a unei consultații inițiale în timpul orei de consultare a tumorii (vezi mai jos)
Stabilirea contactului cu grupul de auto-ajutor

Îndepărtarea colonoscopică a precursorilor de cancer (polipi)
Operații mari și rectale, în funcție de scenă, convenționale sau laparoscopice (prin incizie abdominală sau chirurgie gaură)
Inițierea oricărei chimioterapii necesare pre- sau post-operatorii și/sau radioterapie
Inițierea sprijinului psihologic însoțitor

Diagnosticul cancerului de colon

Tumorile maligne ale colonului sau ale rectului adesea nu cauzează disconfort sever sau durere. Prin urmare, un anumit cancer se găsește relativ târziu. Este important să observați schimbări în propriul corp. Febra, transpirațiile nocturne, pierderea nedorită în greutate, oboseala neîntemeiată și oboseala pot fi simptome ale unei boli maligne. Steagurile roșii sunt modificări ale obiceiurilor intestinale sau ale sângelui din scaun. O conversație cu medicul de familie și o examinare ar trebui să aibă loc imediat. Dacă sângele se găsește în scaun, se face de obicei o colonoscopie. Dacă sunt prezenți polipi, aceștia vor fi eliminați în timpul colonoscopiei, deoarece polipii se pot dezvolta în cancer. Dacă se constată o tumoare, sunt necesare examinări suplimentare: ultrasunete ale abdomenului, radiografie a plămânilor, CT sau RMN și teste de sânge. Consilierea genetică este oferită tinerilor bolnavi de cancer.

Tratamentul cancerului de colon

În cazuri individuale, stadiile incipiente ale cancerului de colon, dacă tumoarea este localizată doar foarte superficial în mucoasa intestinală, pot fi îndepărtate endoscopic în timpul colonoscopiei. Toate celelalte tumori maligne (termen tehnic: carcinoame) trebuie operate. Extinderea operației este determinată de localizarea și dimensiunea tumorii. Secțiunea tumorală a intestinului este îndepărtată în funcție de aportul vascular și de ganglionii limfatici regionali. Citiți mai multe despre operațiunea de mai jos.

Cu tumorile rectului este adesea posibilă menținerea funcției sfincterului. Cu toate acestea, un anus artificial este uneori necesar, temporar sau permanent. Stomatoterapeutul nostru vă va sfătui cu privire la modul de abordare. În cancerul rectal, chimioterapia combinată și radioterapia se efectuează în anumite etape înainte de operație.

Metode chirurgicale pentru cancerul de colon

Operația pentru tumorile de colon

În ultimele decenii, cea mai bună procedură chirurgicală a fost determinată în cadrul studiilor științifice pentru fiecare localizare a tumorii, adică pentru fiecare punct din intestin în care poate fi localizată o tumoră. Tumora principală și toate vasele limfatice, ganglionii limfatici și vasele de sânge prin care tumora se poate „răspândi” în corp sunt îndepărtate din corp cu toate metodele chirurgicale. Măsura în care intestinul este îndepărtat este determinată de relația cu vasele sanguine și limfatice furnizoare și zona de drenaj limfatic definită de acestea.

De exemplu, tumorile care se găsesc în apropierea apendicelui sunt tratate cu așa-numita „hemicolectomie dreaptă”. Jumătatea dreaptă a colonului, inclusiv limfa și vasele de sânge asociate și ganglionii limfatici sunt îndepărtate. Tumorile care sunt localizate în partea stângă a intestinului gros sunt de obicei îndepărtate cu așa-numita „hemicolectomie stângă”, prin care este îndepărtată jumătatea stângă a intestinului gros cu limfa și/sau vasele de sânge și ganglionii limfatici asociați.

În aceste operații, intestinul este de obicei pus la loc împreună ca două capete de furtun cu suturi manuale sau capsatoare automate. În cazul tumorilor de colon, rareori trebuie creat un anus artificial.

În cele ce urmează vă oferim o prezentare generală a procedurilor chirurgicale standard pe colon:

Operația pentru tumorile rectale

Tratamentul chirurgical al tumorii rectale maligne necesită de obicei îndepărtarea rectului purtător de tumoră, precum și îndepărtarea țesutului gras cu vase de sânge, vase limfatice și ganglioni limfatici din jurul rectului (mezorectum) și, astfel, zona de drenaj limfatic regional. Particularitatea tumorilor rectale rezultă din relația pozițională strânsă cu mușchiul sfincterian, care poate fi necesar să fie îndepărtată dacă tumora se apropie de mușchi.

Următoarele proceduri chirurgicale sunt utilizate în conformitate cu criteriile chirurgiei oncologice pentru tumorile rectale, în funcție de locație: