Chirurgie generală și viscerală

În paginile următoare dorim să vă informăm, pacientul, despre clinica noastră specializată și despre gama sa de servicii.

În clinica noastră efectuăm operații pe întregul tract digestiv, adică stomacul, intestinele, pancreasul, ficatul, vezica biliară și splina. Pe lângă tratamentul bolilor intestinale benigne, inclusiv a bolilor diverticulare, se pune un accent deosebit pe tratamentul chirurgical al bolilor maligne, cunoscut sub numele de chirurgie oncologică. Operațiile sunt efectuate în clinica noastră folosind cele mai moderne metode chirurgicale, cum ar fi chirurgia minim invazivă (butonieră sau chirurgie gaură). Un laser cu diode este disponibil pentru intervenții proctologice. O altă specialitate a clinicii noastre pentru chirurgia generală și viscerală este tratamentul chirurgical al bolilor tiroidiene benigne și maligne.

Pentru ca calitatea serviciilor noastre să fie verificată în mod continuu de către o societate externă specializată, participăm la asigurarea calității Centrului de Intestin German din Vest (WDC) din 2013, care compară calitatea noastră cu alte 105 clinici și centre.

Acordăm o importanță deosebită sprijinului personal și individual. Scopul nostru este să vă oferim, pacientului, îngrijiri medicale la cel mai înalt nivel și să vă externăm acasă cu îngrijire optimă după tratament ambulatoriu sau internat.

Suntem acolo pentru tine

KRH Klinikum Großburgwedel

Clinica chirurgicală II ─ Clinica de chirurgie generală și viscerală

Fuhrberger Str. 8
30938 Burgwedel

Cum ajutăm

Chirurgie tiroidiană/chirurgie endocrină

Chirurgie endocrină

Tratamentul chirurgical al bolilor tiroidiene benigne și maligne este o specialitate a clinicii noastre. Cel mai important obiectiv este îndepărtarea țesutului tiroidian bolnav sau modificat nodular, protejând în același timp structurile învecinate, cum ar fi nervii corzilor vocale și glandele paratiroide.

Pentru a obține un rezultat de bună calitate și, prin urmare, un nivel ridicat de securitate pentru dvs. ca pacient, sunt utilizate cele mai moderne metode, cum ar fi neuromonitorizarea pentru a controla funcția nervului cordului vocal. Utilizând o clemă de etanșare a vasului, este posibil, printre altele, să mențineți incizia pielii cât mai mică posibil. Aceste operații sunt, de asemenea, efectuate cu lupe și o lampă de cap.

În calitate de pacient cu boli tiroidiene, sunteți îngrijit în strânsă cooperare cu specialiștii rezidenți în medicina nucleară și, în cazul bolilor maligne ale tiroidei, cu departamentul de medicină nucleară al Școlii de Medicină din Hanovra (MHH).

Bolile paratiroidiene sunt, de asemenea, tratate în mod regulat chirurgical în clinica noastră. Avem diagnostice de laborator intraoperatorii (determinarea hormonului paratiroidian), precum și examene rapide ale țesuturilor fine disponibile pentru a monitoriza succesul.

Înainte de o operație

O analiză a constatărilor medicale nucleare anterioare este efectuată în timpul consultării. Privind toate constatările împreună, se ia o decizie dacă este necesară o operație sau dacă există terapii alternative. Mai mult, procedura operativă, amploarea rezecției și riscurile specifice intraoperatorii sunt explicate în detaliu. Veți primi apoi o programare pentru pregătirea pre-internare și admiterea internată. Pregătirea pre-spitalicească are loc în centrul nostru de admitere și examinare și include:

Discuție explicativă chirurgicală și anesteziologică
Controlul valorilor sanguine
Examen medical ORL
examinări suplimentare dacă este necesar

Operațiunea

Dimineața se face incizia pentru a obține un rezultat optim din punct de vedere cosmetic. Operația se efectuează sub anestezie generală.

În timpul operației, folosim un far cu lumină rece și un dispozitiv de neuromonitorizare pentru a controla nervii corzii vocale. Lupele sunt, de asemenea, utilizate pentru mărirea structurilor fine de 3,5 ori. Cu aceste instrumente și experiența noastră, vă putem oferi un nivel ridicat de securitate. Dacă există suspiciunea unei boli maligne, glanda tiroidă este supusă examinării țesuturilor. În cazul unei boli paratiroidiene, valoarea hormonului paratiroidian este determinată intraoperator. Folosim material de sutură auto-dizolvabil pentru cusătura pielii, deci nu este necesară tragerea firului.

După operație

La câteva ore după operație vă puteți ridica în camera dvs. și puteți mânca dacă rezultatul este normal. Tratamentul postoperator include un masaj al gâtului și un control de laborator.

Dacă vă simțiți bine, sunteți de obicei externat în a doua zi după operație. Fâșiile de închidere a plăgii aplicate în timpul operației pot fi ușor îndepărtate de dvs., deoarece acestea încep să se slăbească la câteva zile după descărcare. După 48 de ore, rana s-a vindecat atât de bine încât este posibil un duș. Cu toate acestea, trebuie să se evite inițial o plajă intensivă la soare, o baie extinsă sau vizite la saună. După două săptămâni, puteți îndepărta cu ușurință cicatricea cu o cremă pentru cicatrice
masaj.

Chirurgie a vezicii biliare

Boli ale vezicii biliare

Apariția calculilor biliari (colecistolitiaza) este o boală frecventă. Prin urmare, îndepărtarea vezicii biliare, așa-numita colecistectomie, este o operație foarte frecventă la clinica noastră. De obicei, vezica biliară este îndepărtată chirurgical dacă pietrele provoacă disconfort. Acestea pot fi nespecifice, dar pot apărea și colici biliare tipice.

În plus față de disconfortul epigastric sau colica biliară, pietrele pot provoca, de asemenea, inflamația vezicii biliare sau a pancreasului, care necesită și îndepărtarea vezicii biliare.

Înainte de o operație

Descoperirile disponibile (ultrasunete, valori de laborator) vor fi discutate atunci când vă prezentați în timpul consultării. Dacă sunt necesare examinări suplimentare, acestea se efectuează în strânsă cooperare cu clinica noastră medicală.

Dacă este necesară o operațiune, vi se vor oferi informații detaliate despre operațiune și vi se va face o programare. Pregătirea pre-internare are loc în centrul nostru de admitere și examinare (AUZ). Aceasta include:

chirurgical și anesteziologic
Discuție educativă
Controlul valorilor sanguine
examinări suplimentare dacă este necesar

De cele mai multe ori puteți merge acasă după pregătire și veniți la spital în ziua operației pe stomacul gol.

Operațiunea

Colecistectomia se efectuează de obicei laparoscopic, adică folosind o tehnică ușoară de gaură. Acest lucru este posibil la peste 85% dintre pacienți. Avantajele acestei proceduri minim invazive sunt un proces de recuperare mai rapid și cicatrici mai mici și mai benefice din punct de vedere cosmetic. Cu toate acestea, ocazional, poate fi necesară efectuarea unei intervenții chirurgicale deschise, de ex. B. cu aderențe după operații anterioare sau cu inflamație severă. Anestezia generală este întotdeauna necesară pentru procedură. Pielea este cusută cu un fir auto-dizolvabil, care nu trebuie tras.

După operație

După ce anestezia a dispărut, vă puteți ridica în ziua operației. A doua zi puteți mânca din nou alimente ușoare întregi. Descărcarea are loc de obicei în a doua zi după operație după un test de sânge de rutină.

După 48 de ore, rana s-a vindecat atât de bine încât este posibil un duș. Ar trebui să evitați stresul mecanic, cum ar fi scăldatul, înotul sau mersul la saună timp de 14 zile. În general, nu este necesară o dietă specială după colecistectomie.

Chirurgie minim invazivă

Chirurgie minim invazivă („chirurgia găurilor de cheie”)

în afecțiunile cavității abdominale și ale peretelui abdominal

Multe operații sunt acum efectuate folosind așa-numitele tehnici minim invazive. Aceste proceduri au fost încercate și testate de mulți ani. Sunt necesare mai multe incizii cutanate mai mici, prin care se introduc un instrument optic și mici. Operația este urmată pe un monitor.

Aceste intervenții includ, de exemplu, apendicectomie laparoscopică (apendectomie), colecistectomie laparoscopică (operație biliară), rezecție sigmoidă laparoscopică (îndepărtarea unei părți a intestinului gros pentru diverticulită sigmoidă), fundoplicare laparoscopică (intervenție chirurgicală pentru boala de reflux la nivelul sistemului musculo-scheletal esofagian inferior al părții hemoscopice laparoscopice.

Chiar și herniile (herniile peretelui abdominal, herniile inghinale) pot fi tratate cu aceste tehnici minim invazive.

Chirurgie oncologică

Cel mai important obiectiv al tratamentului chirurgical al cancerului este vindecarea pe termen lung, menținând în același timp o bună calitate a vieții.

O terapie individuală este determinată în cadrul conferințelor regulate de tumori. Aceasta se bazează pe orientările actuale ale societăților medicale. În plus față de chirurgul curant, la această conferință interdisciplinară participă și interniștii, un radiolog și oncolog. Terapia este determinată în strânsă coordonare cu medicii generaliști și specialiști.

Chirurgia herniei

Spectrul nostru include, de asemenea, tratamentul tuturor tipurilor de hernii ale peretelui abdominal, utilizând forme moderne de terapie adaptate pentru dumneavoastră ca pacient. Aceasta include și îngrijirea herniilor ombilicale, a herniilor inghinale și a herniilor după operații anterioare.

Se folosesc atât procedurile chirurgicale minim invazive, cât și cele convenționale. Dacă operația poate fi efectuată în ambulatoriu sau trebuie efectuată într-o internare, dacă este necesară o plasă de plastic sau ce tip de operație poate fi utilizat, se determină și se determină individual pentru fiecare pacient într-un examen preliminar și o discuție.

Pentru a evalua și a optimiza în continuare diferitele proceduri chirurgicale, participăm la studiul de asigurare a calității „Herniamed”. Prin această participare, ne străduim în prezent să obținem sigiliul „chirurgiei herniei asigurate de calitate” de la Societatea Germană de Hernie. Acest lucru asigură un tratament mereu actualizat și adaptat individual pacientului respectiv pe termen lung.

Terapia cu laser pentru bolile rectale

Tot mai mulți oameni au probleme cu hemoroizii sau alte afecțiuni benigne în zona anală. Cu toate acestea, acest subiect este rar discutat. Aceste afecțiuni pot fi tratate bine cu un tratament corect și, mai presus de toate, în timp util.

Primul contact are loc în programul nostru de lucru într-o conversație personală. O examinare fizică (proctologică) se efectuează conform istoricului medical. Înainte de examinare, poate fi necesară golirea intestinului cu ajutorul unui supozitor purgativ sau a unei clisme (clismă). Canalul anal este apoi scanat în interior și în exterior de către medicul examinator. După palpare, dacă este necesar sub anestezie, urmează examinarea cu un instrument oglindă (proctoscop, rectoscop).

Procedura ulterioară va fi discutată cu dvs. în funcție de boala respectivă și de rezultatele examinării. Intervenția chirurgicală are loc numai atunci când toate măsurile conservatoare (non-chirurgicale) au fost epuizate.

Pentru cele mai frecvente boli ale rectului, cum ar fi hemoroizii și fistulele, există deja un număr mare de metode de tratament chirurgical și non-chirurgical. Cu toate acestea, acestea sunt adesea dureroase, prelungite sau asociate cu riscuri pentru funcția mușchilor sfincterieni (continență). De asemenea, nu fiecare metodă este la fel de potrivită pentru fiecare caz individual.

La KRH Klinikum Großburgwedel, terapia cu laser este o opțiune inovatoare și delicată de tratament. Cu procedura cu laser este posibilă protejarea pielii extrem de sensibile din canalul anal și nu afectarea mușchiului sfincterian. Intervențiile se efectuează de obicei într-o scurtă internare. De obicei nu sunt necesare îngrijiri speciale de urmărire, dar, dacă este necesar, pot avea loc în timpul orelor noastre de consultare. Tratamentul cu laser se efectuează, printre altele, pentru hemoroizi și fistule. Ne-ar face plăcere să vă sfătuim cu privire la cea mai bună metodă de tratament pentru dumneavoastră.

hemoroizi

Hemoroizii sunt măriri anormale ale pernelor vaselor de sânge și ale membranei mucoase, care servesc la etanșarea fină a organului sfincterului. Sonda laser este introdusă prin cusături mici la marginea anusului și perna mărită a vasului de sânge este obliterată de energia laserului, astfel încât perna se micșorează la dimensiunea normală (hemoroidoplastie cu laser, LHP ®). Membrana mucoasă sensibilă rămâne intactă, astfel încât nu apare durere. Primul efect clar de contracție este imediat vizibil, dar rezultatul complet se obține numai după aproximativ patru săptămâni. În acest timp, pot apărea umflături sau sângerări ușoare.

Fistule anal

Fistulele anale apar din inflamația glandelor situate în rect, care sunt de obicei vizibile ca abcese în zona de margine a anusului (așa-numitele abcese perianale). Aici tratamentul are loc în doi pași. În primul rând, abcesul trebuie ameliorat și fistula cauzală trebuie marcată cu o buclă subțire de drenaj. După ce cavitatea puroiului a fost complet golită și vindecată (de obicei după aproximativ șase săptămâni), conducta fistulei este sudată cu sonda laser și deschiderea interioară din rect este închisă cu o sutură (Fistula Laser Closure, FiLaC ®). Nu este nevoie să coajați sau să descoperiți fistula cu tăierea parțială sau completă a sfincterului. Deoarece majoritatea fistulelor traversează sfincterul, acest lucru este în mare parte scutit. Deschiderea fistulei exterioare în zona pielii se vindecă de obicei în decurs de o săptămână.

Fistulele Coccyx

Fistulele Coccyx apar în faldul fesier din rădăcinile părului mic și pot forma abcese și canale de fistule sub piele. Deschiderile către suprafața pielii sunt tăiate cu ușurință în timpul tratamentului. Apoi, fistulele sunt tratate cu laserul și astfel stimulate optim pentru vindecarea rănilor.

Chirurgie ambulatorie

Unele intervenții care nu sunt foarte stresante pot fi, de asemenea, efectuate în ambulatoriu. Acestea includ implantarea portului sau explorarea portului, operații de hernie inghinală deschisă, intervenții proctologice (de exemplu hemoroizi) și intervenții minore ale țesuturilor moi, cum ar fi îndepărtarea alunițelor sau a lipomilor mici.

Procedura ambulatorie este planificată și pregătită în consultare cu dumneavoastră ca pacient, nu ar trebui să existe boli generale grave. După operație, veți fi tratat ca pacient în secția chirurgicală și veți fi externat acasă după-amiaza.

Gestionarea rănilor

Pentru îngrijirea rănilor complicate, gestionarea modernă a rănilor este realizată de o echipă de specialiști în asistență medicală și medicală.

Oferim o oră specială de consultare pentru pacienții ambulatori.