Chirurgie intestinală Tot ce trebuie să știți despre procedură
Majoritatea persoanelor înregistrează intestinul numai atunci când acesta se comportă anormal sau când digestia este perturbată. Intestinul este cea mai importantă parte a tractului digestiv: la adulți poate avea o lungime de până la șapte metri și jumătate și are o suprafață de aproximativ 32 de metri pătrați. Intestinul găzduiește, de asemenea, aproximativ 100 de trilioane de bacterii, care împreună cântăresc la fel de mult ca un pachet de făină.
Intestinul este împărțit în Subţire- și Intestinul gros precum Rect și Canal anal, fiecare parte își îndeplinește propria funcție. Cu toate acestea, bolile sau un stil de viață nesănătos pot perturba funcțiile și pot duce la un dezechilibru în intestine. Cu unele cauze, o operație este inevitabilă.
Când este necesară o intervenție chirurgicală intestinală?
În general, medicul curant recomandă o operație dacă terapia conservatoare nu aduce îmbunătățirea dorită a bolii sau dacă sănătatea persoanei afectate este acut periclitată. Acesta poate fi cazul inflamației, precum și al bolilor benigne și maligne. Inflamatie ca apendicită sau Diverticulita poate justifica apoi o operație dacă o modificare a dietei sau a antibioticelor nu mai sunt un tratament suficient. De asemenea, modificări benigne ale țesuturilor, cum ar fi Polipi sau Adenoame sunt de obicei îndepărtate chirurgical. Cancerul de colon este în special temut ca o boală malignă a intestinului. Dacă este indicată intervenția chirurgicală, pacientul poate obține o a doua opinie pentru a verifica diagnosticul. O listă de verificare a spitalizării vă va ajuta să vă pregătiți pentru tratament. Ca în cazul oricărei proceduri chirurgicale, se aplică următoarele: Protejați-vă împotriva posibilelor situații de urgență cu un testament de viață și o procură.
Operații asupra intestinului subțire
Intestinul subțire este format din duoden, precum și gol și ileon. Deși un număr mare de boli pot afecta funcția intestinului subțire, cea mai frecventă intervenție chirurgicală este de a slăbi aderențele și întinde secțiunile intestinului - în 2017 au existat în total 404.321 în spitalele germane. Aderențele sunt aderențe în cavitatea abdominală care apar adesea după operații majore pe peritoneu. În acest proces, fire de țesut sunt formate din țesut cicatricial care conectează organele cu peritoneul sau între ele. Drept urmare, intestinul nu se mai poate mișca liber sau chiar să se închidă.
Slăbirea aderențelor sau îndepărtarea țesutului intestinal subțire modificat, de exemplu Fistule se poate face în majoritatea cazurilor cu așa-numita metodă de gaură de cheie (laparoscopie). Această metodă are avantajul că chirurgul se poate descurca fără o incizie mare a pielii, deoarece examinează structura cu o mini cameră și introduce instrumente direct în cavitatea abdominală prin mici incizii. Dacă există acces la structurile schimbate, chirurgul le îndepărtează sau, dacă este necesar, lărgește zonele înguste din intestinul subțire cu tuburi metalice sau baloane. Prognosticul pentru astfel de intervenții este bun, deoarece procedura menține sarcina asupra pacientului cât mai mică posibil.
Operații pe colon
Intestinul gros lung de un metru și jumătate este situat între intestinul subțire și canalul anal. Cecul marchează tranziția între intestinul subțire și gros în abdomenul inferior drept cu Apendice, care este predispus la procese inflamatorii. Diverticulele, așa-numitele protuberanțe din mucoasa intestinală, se pot inflama și din cauza fecalelor blocate. Constipația, mișcările intestinului dur și țesutul conjunctiv slab pot promova acest proces. Cel mai adesea, diverticulii apar în partea descendentă a colonului din abdomenul inferior stâng.
Bucățile din intestin pot necesita, de asemenea, tratament chirurgical. Deși adenoamele și polipii sunt inițial tumori benigne, asemănătoare glandelor, se pot dezvolta Carcinom dezvolta. Carcinoamele sunt tumori maligne ale mucoasei intestinului gros, adică cancer de colon. Astfel de modificări trebuie eliminate complet în timp util. Deoarece cancerul de colon crește încet, poate crește cu regularitate Depistarea cancerului de colon adesea identificat și operat într-un stadiu incipient. Practic, șansa de recuperare este mai mare cu o intervenție chirurgicală precoce a colonului decât cu o intervenție ulterioară.
Aproape 180.000 de operațiuni pentru îndepărtarea țesutului bolnav din colon au fost efectuate în Germania în 2017. Ca și în cazul operațiilor pe intestinul subțire, procedura de gaură a cheii utilizând laparoscopia este metoda de alegere. Pe lângă un risc mai mic de infecție, pacientul are și mai puțină durere după operație.
Operații pe canalul anal
Membrana mucoasă din canalul anal se poate schimba și ea și trebuie îndepărtată dacă terapia medicamentoasă nu ajută. Cele mai faimoase sunt hemoroizi, pe care le are toată lumea. Acestea sunt perne vasculare cu un aport bun de sânge la ieșirea din rect care, împreună cu mușchiul sfincterian, asigură continența scaunului. Constipația, obezitatea și presiunea puternică la utilizarea toaletei determină hemoroizii să devină nodulare și pot ieși în canalul anal. Acest lucru crește riscul de prindere sau sângerare, iar persoana afectată simte dureri severe atunci când își face nevoile. De asemenea, procesele inflamatorii bacteriene precum fistulele și Abcese în rect trebuie îndepărtat chirurgical.
Țesutul modificat din canalul anal este ușor accesibil medicului și este de obicei îndepărtat sub anestezie generală.
Ce complicații pot apărea?
Orice procedură chirurgicală prezintă un anumit risc de infecție. Laparoscopia creează doar o mică rană prin care chirurgul poate intra în cavitatea abdominală, dar poate apărea întotdeauna o infecție a cavității abdominale sau sângerări în cavitatea abdominală.
Cu toate acestea, există complicații care apar mai frecvent în timpul operațiilor intestinale. Una dintre cele mai mari complicații sunt cusăturile care se deschid din nou. Acestea sunt necesare, de exemplu, pentru a conecta secțiunile intestinale împreună. Când suturile se deschid, se creează o gaură în intestin prin care conținutul intestinal intră în abdomen. Bacteriile pe care le conține pot provoca inflamații acolo. În plus, după o operație intestinală există adesea nereguli și dureri asemănătoare crampelor în timpul mișcărilor intestinale. De regulă, digestia se reduce din nou după operație, altfel puteți regla dieta cu ajutorul unui nutriționist.
Îngrijirea ulterioară, timpul de vindecare și prognosticul variază în funcție de cât de mult rămâne intestinul după procedură. În cazul cancerului de colon, de exemplu, este importantă o îngrijire periodică de urmărire, care nu este necesară când se elimină apendicele inflamat.