Chronic-ent; intestin inflamator; el; bolnav; iar copiii au nevoie de unul
Joi, 11 mai 2017
Rostock - Fenotipul bolii inflamatorii cronice intestinale (IBD) diferă semnificativ între copii și adulți. Zece până la 30% dintre pacienții tineri, de exemplu, prezintă tulburări de creștere și întârziere. Modul în care recomandările de tratament diferă în funcție de grupele de vârstă este rezumat de cercetători într-o revizuire publicată în Deutsches Дrzteblatt (Dtsch Arztebl Int 2017; 114: 331-8).
Fapte și cifre CED
În fiecare an, 800 până la 1.470 de copii și adolescenți din Germania dezvoltă IBD. Un sfert dintre acești pacienți cu IBD au mai puțin de zece ani în momentul diagnosticului.
În plus față de simptomele intestinale, apar întârzierea creșterii specifice vârstei sau pubertatea întârziată, în special la copii și adolescenți cu boala Crohn. La diagnostic, tractul gastro-intestinal al pacienților tineri este mai adesea deja puternic inflamat și boala progresează mai repede decât la adulți.
O altă diferență se referă la istoria familiei. La copii există mai des o legătură genetică decât în diagnosticul IBD la adulți. În cazul bolii Crohn de orice severitate, terapia începe cu o terapie exclusivă de nutriție enterală cu hrănire cu sârmă și sânge timp de șase până la opt săptămâni la o vârstă fragedă. Aceasta este urmată de nutriție clinică parțială și terapie cu medicamente precum aminosalicilați. Alte medicamente, cum ar fi infliximab, sunt utilizate de la început în cazul activității bolii moderate până la mari cu fistule anale. Cu toate acestea, această terapie cu blocante TNF-alfa nu este o opțiune pentru adulți.