Ciclu; Hormoni; K; rper; Sexualitate; t; Femei; medici în net - portalul tău f; r sănătatea femeilor și

În timpul anilor fertili, corpul feminin se pregătește într-un ritm lunar pentru fertilizarea unui ou și implantarea acestuia în uter. Ciclul lunar este controlat de hormoni

hipotalamusului: GnRH (hormon care eliberează gonadotropina)
a hipofizei: FSH (folitropină, hormon foliculostimulant) și LH (luteotropină, hormon luteinizant) (denumită în mod colectiv gonadotropine) și
ovarele: estrogeni și hormon luteal (progesteron).

O interacțiune fin reglată a acestor hormoni determină creșterea și scăderea concentrațiilor lor în sânge într-un ritm lunar, similar cu o mișcare a undelor. Aici, estrogenii circulanți în sânge suprimă eliberarea de FSH și LH. Dacă concentrația de estrogen este scăzută, de exemplu la începutul unui ciclu, se formează mai multe FSH și LH.

FSH și LH stimulează creșterea foliculului, care produce din ce în ce mai mult estrogen pe măsură ce crește. După ovulație, foliculul devine corpul galben, care formează hormonul corpului galben. Datorită estrogenului, membrana mucoasă a cavității uterine a crescut, iar progesteronul determină acum ca membrana mucoasă uterină să se pregătească în continuare pentru implantarea ovulului fertilizat.

Practic, este indicat să introduceți momentele sângerării menstruale și intensitatea acesteia într-un calendar (calendar menstrual). Pe de o parte, acest lucru vă ajută să cunoașteți și să evaluați mai bine corpul. Pe de altă parte, facilitează evaluarea ciclurilor menstruale pentru ginecolog.

Fazele ovariene în ciclul feminin

Principalele modificări hormonale din ciclul feminin au loc în ovare în trei faze:

Modificări ale căptușelii uterului în timpul ciclului

În timpul fazei fertile a vieții, mucoasa uterină este supusă unei acumulări recurente lunare, remodelare și descompunere parțială a mucoasei uterine, care este controlată de hormonii sexuali estrogen și progesteron. Dacă oul nu a fost fertilizat, ciclul se repetă. Are loc în trei faze:

Faza menstruală: după ce corpul galben s-a retras în ciclul trecut și producția hormonului corpului galben (progesteron) a încetat, mucoasa uterină nou formată este mai puțin alimentată cu sânge și este vărsată odată cu sângerarea menstruală sau menstruală. Se excretă 50 până la 150 de mililitri de sânge, resturi de țesuturi și mucus.
Faza de acumulare (faza foliculului): căptușeala uterină se acumulează din nou, stimulată de hormonul estrogen, care este eliberat în concentrații crescând.
Faza de secreție (faza luteală): După ovulație la mijlocul ciclului, corpul galben se maturizează în ovar, producând hormonii estrogen și, mai presus de toate, progesteronul (hormonul corpului galben). Hormonii determină învelișul uterului să se îngroașe și să se ramifice în continuare vasele de sânge și să elibereze nutrienți în cavitatea uterină. Din a patra zi după ovulație, căptușeala uterului este pregătită pentru ca o celulă ovulă fertilizată să fie implantată. Dacă nu apare, corpul galben se retrage și producția de hormoni se oprește.

Modificări ale mucusului cervical în timpul ciclului

Glandele din colul uterin (colul uterin) formează o secreție, așa-numitul mucus cervical, care împiedică bacteriile din vagin să se ridice în cavitatea uterină. Acest mucus formează un dop și astfel închide colul uterin. Natura secreției se schimbă pe parcursul ciclului lunar.

La începutul ciclului, glandele din colul uterin produc inițial foarte puțin mucus. Cu câteva zile înainte de ovulație, cantitatea de mucus produsă în colul uterin crește. La început este lăptos și dur. În următoarele câteva zile, mucusul devine din ce în ce mai limpede până când este aproape complet transparent. Consistența sa se schimbă de la mucus gros la mucus subțire care este "filabil" (firos). Acum mucusul cervical este atât de subțire încât firele seminale (spermatozoizii) pot crește în cavitatea uterină. După ovulație, mucusul cervical se îngroașă și devine dur și tulbure din nou într-un timp scurt, apoi închide din nou colul uterin ca un dop și devine o barieră naturală pentru spermă și germeni.

Tulburări ale echilibrului hormonal

Controlul hormonal al ciclului menstrual se instalează după prima menstruație (menarhă) în cursul pubertății și încet încet în timpul menopauzei până când se usucă complet după ultima menstruație (menopauză). Dacă hormonii eșuează în timpul anilor fertili sau dacă un organ producător de hormoni produce prea mult sau prea puțin dintr-o substanță mesager, apar tulburări ale metabolismului organismului. Aceste tulburări produc de obicei imagini clinice caracteristice. Tulburările echilibrului hormonal, în special în axa hipotalamus-hipofiză-ovariană, au de obicei un impact asupra ciclului menstrual și se manifestă în diferite tulburări menstruale, adică H. Abateri de la ciclul lunar normal, care pot duce la infertilitate temporară.

Frank H. Netter. Ginecologie, Thieme (2006)
Goerke, Valet: Scurt manual ginecologie și obstetrică, Urban & Fischer, ediția a VII-a
Goerke, Steller, Valet: Clinic Guide Ginecology Obstetrics, Urban & Fischer, ediția a 10-a
Negustor, Costa, Scharl. Die Gynäkologie, Springer, ediția a II-a

Suport tehnic: Dr. Axel Valet și Dr. Klaus Doubek