Cistocele - Cauze, simptome și tratament
Sub unul Cistocele se înțelege un prolaps al vezicii urinare. Vezica urinară se umflă spre peretele vaginal anterior.
Cuprins
Ce este un cistocel?
Dintr-una Cistocele este discuția atunci când vezica urinară a femeii bombează în vagin. Motivul pentru aceasta este o podea pelviană slabă, care este de obicei asociată cu un vagin care cade sau prolapsează. Dacă uretra are, de asemenea, o parte din proeminență, ceea ce nu se întâmplă rar, medicii vorbesc despre un uretrocistocel.
Alte nume pentru un cistocel sunt Prolapsul vezicii urinare, Hernia vezicii urinare sau Prolapsul vezicii urinare. Un cistocel se găsește aproape întotdeauna la femei. Se caracterizează prin faptul că este transformat în peretele frontal al vaginului. Uneori prolapsul se extinde până la intrarea vaginului (introitus vaginae) sau chiar mai departe.
La majoritatea pacienților, aceasta este o consecință secundară a prolapsului uterului sau vaginului.La bărbați, cistocelul este extrem de rar. Acest lucru poate apărea în cazul unei hernii inghinale sau a unei hernii femurale.
cauzele
Datorită slăbirii, mușchii planseului pelvian nu mai sunt capabili să fixeze vezica urinară. Ca rezultat, se lasă în direcția inferioară, creând un cistocel. Principalele cauze ale dezvoltării unui cistocel includ nu numai nașterea și sarcina, ci și obezitatea, mișcările intense ale intestinului, tusea cronică și ridicarea sarcinilor grele.
Numărul nașterilor joacă, de asemenea, un rol decisiv, deoarece cu cât sunt născuți mai mulți copii de o femeie, cu atât este mai mare riscul dezvoltării unui cistocel. Un alt factor de risc pentru prolapsul vezicii urinare este deficiența hormonului estrogen, care are un efect de întărire asupra mușchilor podelei pelvine feminine.
Odată cu scăderea numărului de hormoni legată de vârstă, riscul de cistoceli crește. Prolapsul vezicii urinare afectează adesea femeile după menopauză. O slăbire a mușchilor pelvisului este posibilă și prin îndepărtarea chirurgicală a uterului.
Simptome, afecțiuni și semne
Nu este neobișnuit ca un cistocel să fie asimptomatic, astfel încât femeile afectate să nu simtă niciun simptom. De cele mai multe ori, acestea sunt cistoceli ușori. Cu toate acestea, în cazuri mai severe, simptome precum senzația de presiune în regiunea pelviană sau senzația de plenitudine pot deveni vizibile. Acesta este cazul mai ales după ce a stat mult timp în picioare.
Senzația de disconfort crește odată cu efortul, ridicarea sarcinilor, aplecarea sau tusea. Mai mult, în contextul unui cistocel, sunt de asemenea concepute inflamația vezicii urinare, urinarea frecventă, durerea sau ieșirea de urină în timpul actului sexual și incontinența urinară. Un cistocel mare poate duce, de asemenea, la retenție urinară. Ocazional, țesutul vezicii urinare se scurge chiar din deschiderea vaginală. Persoana în cauză se simte ca și cum ar sta pe un ou.
Diagnosticul și evoluția bolii
Dacă se suspectează un cistocel, medicul curant va examina podeaua pelviană. Medicul verifică dacă vezica urinară a avansat în vagin. Ca parte a examinării vaginale, medicul coboară podeaua vezicii urinare cu un specul. În plus, bolta vaginală exterioară și peretele frontal al vaginului sunt bombate.
Diagnosticarea cistocelului este mai ușoară cu o presă abdominală și o vezică plină. Diferența dintre dacă defectul este lateral sau central joacă un rol în diagnosticul precis. În cazul unui cistocel de dilatare, există o răspândire netedă a peretelui vaginal. Cu un cistocel cu deplasare, totuși, există riduri vaginale în care numai brazdele laterale sunt aplatizate.
Un defect lateral poate fi detectat prin ridicarea brazdelor cu o pereche de pensă. Diagnosticul poate fi confirmat printr-o sonografie (examen cu ultrasunete). Cursul unui cistocel depinde de severitatea acestuia. Formele ușoare care nu prezintă niciun simptom nu necesită niciun tratament special. Cu toate acestea, în cazurile severe, este necesar un tratament medical.
Complicații
În cele mai multe cazuri, această afecțiune provoacă diverse plângeri ale vezicii urinare. Cei afectați simt de obicei o senzație de presiune asupra vezicii urinare, ceea ce reduce și restricționează semnificativ calitatea vieții. De asemenea, poate apărea o senzație de plenitudine în zona pelviană și se remarcă în special după ce ați stat mult timp în picioare.
Mai mult, dacă boala nu este tratată, apare inflamația vezicii urinare sau a tractului urinar. Un impuls frecvent de a urina poate apărea și poate face viața de zi cu zi mult mai dificilă pentru persoana în cauză. Durerea apare la defecare sau la urinare. Durerea poate apărea și în timpul actului sexual și poate avea un efect negativ asupra relației cu partenerul. Fără tratament, boala poate duce la daune ireversibile.
Plângerile sunt de obicei soluționate fără complicații cu ajutorul unei proceduri chirurgicale. Exercitarea bazinului poate preveni această afecțiune. Speranța de viață a pacientului nu este, de asemenea, afectată negativ. Dacă țesutul vezicii urinare este deja deteriorat, țesutul poate fi transplantat.
Când trebuie să mergi la medic?
Un moment în care simptomele sunt libere este caracteristic cistocelului. În ciuda bolii actuale, persoanele afectate de multe ori nu observă ce schimbări au loc în organism din cauza efectelor inițial minore. Procesul durează de obicei câteva luni. Din acest motiv, este recomandabil să luați parte la controale periodice și examene preventive. Starea de sănătate ar trebui comparată și documentată de un medic o dată sau de două ori pe an. Acest lucru permite detectarea timpurie și, prin urmare, un diagnostic în timp util. Când apar primele simptome, boala este de obicei deja avansată. Prin urmare, problemele legate de mersul la toaletă, în special la urinare, trebuie examinate de către un medic cât mai curând posibil.
Dacă apare incontinență urinară, există motive de îngrijorare. Dacă acest lucru nu se datorează unei situații unice, este necesar un medic. Durerea, umflarea sau alte nereguli abdominale trebuie examinate și tratate. Dacă capacitatea fizică scade sau dacă există nereguli în executarea efortului fizic, trebuie consultat un medic. Dacă obligațiile zilnice nu pot fi îndeplinite fără reclamații, persoana în cauză are nevoie de ajutor. Problemele comportamentale, neliniștea interioară și retragerea din viața socială sunt văzute ca semnale de avertizare. Dacă apar dureri sau tulburări de somn, trebuie consultat un medic.
Tratament și terapie
Dacă a fost diagnosticat un cistocel, ar trebui să faceți controale periodice la medicul dumneavoastră. În acest fel, se poate recunoaște o posibilă înrăutățire a prolapsului vezicii urinare. Se poate efectua un antrenament preventiv pentru a preveni agravarea cistocelului. Dacă este necesară tratamentul vezicii urinare prolapsate, se introduce un vagin în vagin pentru a susține vezica urinară.
Acesta este un inel mic din cauciuc sau plastic. Medicul îi explică pacientului cum să introducă și să curețe pesarul. În unele cazuri, poate fi utilă și administrarea țintită de estrogen. Podeaua pelviană este întărită de hormon. Uneori, intervenția chirurgicală nu poate fi evitată.
În cazul unui cistocel întins, are loc o plastie vaginală anterioară. Dacă este un cistocel cu deplasare, se efectuează o colpopexie paravaginală. Chirurgul fixează vaginul înapoi pe peretele lateral al bazinului. Uneori este de asemenea necesar să se utilizeze țesut special pentru altoire.
Puteți găsi medicamentele aici
prevenirea
Se recomandă exerciții regulate ale mușchilor pelvisului, astfel încât un cistocel să nu se dezvolte în primul rând. Printre altele, au loc exerciții Kegel. De asemenea, are sens să nu ridicați sarcini prea grele.
Dupa ingrijire
Dacă cistocelul trebuie tratat prin intervenție chirurgicală, va avea loc un tratament de urmărire. De regulă, sonografia cu rinichi și urină reziduală se efectuează în ziua operației ca control. Va urma o examinare fizică pentru a determina posibilele complicații. Aceasta poate include, de asemenea, un examen ginecologic.
La prima dată după operație, este esențial să evitați solicitările fizice grele. Aceasta înseamnă că nu se pot ridica sarcini grele. De asemenea, este util să păstrați scaunul moale, lucru posibil printr-o dietă specifică. În acest fel, puteți evita crampele excesive.
Dacă sunteți supraponderal, este recomandat să o reduceți în funcție de indicele de masă corporală (IMC). În unele cazuri, dușurile vaginale și relațiile sexuale trebuie evitate pentru o anumită perioadă de timp după operație. Antrenamentul regulat al podelei pelvine este o parte importantă a îngrijirii ulterioare.
Exercițiile, care includ în principal exerciții Kegel, trebuie urmate în mod consecvent. Verificările la medic, care trebuie vizitate în mod regulat, sunt esențiale. Dacă în timpul tratamentului de urmărire există anomalii care indică posibile complicații precum sângerări, vânătăi, vezică sau probleme intestinale, acestea trebuie raportate medicului curant cât mai curând posibil, astfel încât acesta să poată lua măsurile terapeutice adecvate.
Puteți face asta singur
Dacă cistocelul este expus riscului de recurență, pot fi luate diferite măsuri de auto-ajutor pentru a reduce riscul. Aceasta include în primul rând întărirea podelei pelvine. Întărirea podelei pelvine este recomandată în special după nașterea unui copil. În acest scop, exercițiile Kegel sunt efectuate la intervale regulate. Dacă aceste exerciții au loc în mod consecvent, slăbirea podelei pelvine poate fi remediată în majoritatea cazurilor. Exercițiile preventive sunt la fel de utile, chiar dacă nu există cistocel. Ofertele corespunzătoare vă pot u. A. găsite în centre de fitness, cluburi sportive sau grupuri de auto-ajutor.
Pentru a evita un alt prolaps anterior, este important să nu ridicați obiecte prea grele. Același lucru este valabil și pentru ridicarea corectă. De exemplu, ridicarea nu trebuie să tensioneze spatele și talia, ci mai degrabă picioarele.
De asemenea, este important să contracarați un blocaj al intestinului. Pentru a realiza acest lucru, are sens o dietă bogată în fibre. Dacă există tuse cronică sau bronșită, aceste afecțiuni trebuie tratate în mod corespunzător pentru a preveni prolapsul vezicii urinare.
O altă măsură de auto-ajutor este evitarea greutății excesive. Medicul poate determina greutatea ideală. De asemenea, medicul oferă sfaturi utile cu privire la pierderea în greutate, care poate fi apoi utilizat în viața de zi cu zi.