Cistografie - Tratament, efecte și riscuri
În cazul afecțiunilor tractului urinar, poate fi necesar să se examineze vezica urinară și tractul urinar. Cistografie permite vizualizarea acestor organe interne.
Cuprins
Ce este cistografia?
Cistografia este o imagine cu raze X a vezicii urinare, pentru care se folosește un agent de contrast datorită unei vizibilități mai bune.
Este necesar, printre altele, ca malformațiile sau corpurile străine din zona vezicii urinare și a tractului urinar să fie detectabile în cazul unor defecțiuni ale tractului urinar. Agenții care conțin iod sunt de obicei folosiți ca agenți de contrast. Termenul devine sinonim Chistograma folosit.
Funcția, efectul și obiectivele
Diferitele metode diferă în primul rând prin modul în care este introdus mediul de contrast. În cistografia retrogradă, agentul de contrast este adus în vezica urinară cu ajutorul unui cateter și apoi sigilat. Razele X sunt luate în timp ce stați în picioare și culcat. Această formă de examinare permite examinarea bazinului renal și a ureterelor. Se utilizează atunci când sunt suspectate pietre la rinichi sau ureter sau anomalii ale ureterului.
Tumorile din pelvisul renal sau ureter devin de asemenea vizibile pentru medic folosind această metodă de examinare. Leziunile vezicii urinare pot fi, de asemenea, detectate sau excluse cu ajutorul acestei metode de examinare. Deoarece mediul de contrast nu este absorbit prin vezică, această procedură este preferabilă examinării intravenoase a mediului de contrast în cazul alergiilor la mediu de contrast. Cistografia intravenoasă, cunoscută și sub denumirea de urografie intravenoasă sau urografie excretorie, se realizează în mod similar. Principala diferență este administrarea agentului de contrast.
Aceasta nu este introdusă în vezică printr-un cateter, ci ajunge la organele excretoare prin fluxul sanguin. Acest lucru are avantajul că activitatea renală poate fi afișată și în imaginea cu raze X. În plus, cu această metodă ieșirea vezicii urinare nu este închisă, astfel încât să poată fi urmată și calea suplimentară a agentului de contrast. Uretrografia de expresie este disponibilă pentru sugari și copii mici. Acest lucru se face într-un mod similar cu cistografia retrogradă, dar sub anestezie generală. După ce vezica urinară a fost evaluată prin cistografie, mediul de contrast este de obicei mutat în ureter prin stimulare manuală, astfel încât acest lucru să poată fi, de asemenea, evaluat.
Avantajul acestei metode de examinare este că creează mai puțin stres pentru copil decât cu cistografia retrogradă. În polichistografie, diferite cantități de mediu de contrast sunt utilizate pentru a simula diferite grade de umplere a vezicii urinare. Aceasta oferă informații despre flexibilitatea vezicii urinare. Este posibilă și o examinare cu ultrasunete. În cazul cistografiei mediului de contrast cu ultrasunete, mediul de contrast este introdus folosind un cateter, similar cu cistografia retrogradă, dar imagistica nu este realizată de raze X, ci cu ajutorul unui dispozitiv cu ultrasunete.
Puteți găsi medicamentele aici
Riscuri, efecte secundare și pericole
Acest lucru minimizează, de asemenea, riscul de fals pozitiv. Cateterul poate provoca, de asemenea, iritații sau leziuni ale tractului urinar. Rareori apar leziuni în timpul tratamentului de către medici experimentați. O reacție la materialele utilizate este mai probabilă. Dacă există intoleranțe cunoscute, de exemplu la latex, acestea trebuie raportate în prealabil medicului curant.
Riscul ca agenții patogeni să se răspândească în tractul urinar și inflamația ulterioară a tractului urinar este destul de scăzut datorită utilizării de materiale sterile și dezinfectării zonelor înconjurătoare ale pielii, dar încă există. De obicei, acest lucru poate fi combătut bine prin administrarea de antibiotice. Un antibiotic este uneori folosit ca măsură preventivă pentru persoanele cu un sistem imunitar slab. În timpul examinării sub anestezie generală, există riscurile obișnuite asociate cu anestezia. Următoarele se aplică și aici: dacă sunteți deja conștienți de intoleranțe sau dacă au apărut complicații în timpul tratamentelor anestezice anterioare, medicul trebuie informat în prealabil.
El va reacționa în consecință și va folosi alte medicamente, dacă este necesar. De asemenea, funcția renală afectată trebuie exclusă înainte de efectuarea examinării. Dacă rinichii nu funcționează corect, există posibilitatea ca mediul de contrast să nu fie eliminat sau să nu fie complet eliminat, mai ales atunci când mediul de contrast este administrat intravenos. Un alt risc este expunerea la radiații de la raze X. Totuși, aceasta este relativ scăzută. Cu toate acestea, sarcina trebuie exclusă înainte de examinare.
De câțiva ani, așa-numitele pașapoarte cu raze X sunt disponibile pentru a documenta doza de radiații, în care medicul intră în partea corpului examinată și doza de radiații. Dacă predomină riscurile cunoscute, sunt disponibile și alte metode de examinare. O posibilitate este examinarea cu ultrasunete, sonografia, dar aceasta prezintă și riscuri, pe lângă avantajele unei imagini mai bune și a lipsei expunerii la radiații. Anumite examinări folosind sonografie nu sunt posibile. În plus, în acest tip de examinare, agentul de contrast trebuie introdus întotdeauna folosind un cateter, care poate duce la complicații deja descrise, cum ar fi leziuni sau inflamații.