Citomegalie în timpul sarcinii; Tablou clinic

Infecția cu CMV la femeile gravide

O infecție cu citomegalovirus se aplică persoanelor cu un sistem imunitar stabil, cu disconfort mic sau, de obicei, trece complet neobservată. Acest lucru se aplică și femeilor însărcinate.
Doar aproximativ o cincime dintre femei prezintă simptome nespecifice sau asemănătoare gripei, cum ar fi cefaleea și durerile de corp, umflarea ganglionilor limfatici, febră și oboseală. Reactivările și reinfectările continuă de obicei fără simptome.

timpul

Infecție congenitală CMV

10 din 100 de copii infectați cu CMV în uter (infecție congenitală cu CMV) prezintă simptome la naștere:

  • Greutate redusă la naștere și/sau naștere prematură
  • Icter (icter)
  • Sângerări în piele (petechii)
  • Măriri ale ficatului și splinei
  • Microcefalie (capul prea mic)
  • Calcificări în creier
  • Defecte auditive
  • Afectarea ochilor

Unele dintre aceste daune sunt permanente. Este posibil un handicap fizic și mental sever al copilului.

Marea majoritate a copiilor infectați în uter sunt sănătoși la naștere. Cu toate acestea, unul din zece dintre acești copii dezvoltă ulterior leziuni legate de CMV: în principal deficiențe de auz, ocazional și întârzieri de dezvoltare (în mare parte ușoare). Auzul trebuie verificat în mod regulat la copiii infectați congenital. Aceasta înseamnă că orice deficiență de auz care poate apărea cu o întârziere (până la vârsta școlară) poate fi recunoscută devreme și copilului i se poate oferi sprijin.

Infecție cu CMV prin alăptare

Copii foarte prematuri (înainte de a 33-a săptămână de sarcină, surse

  • Ghidul AWMF. Diagnosticul de laborator al infecțiilor virale relevante pentru sarcină. Număr de înregistrare AWMF 093/001. Disponibil la https://www.awmf.org/leitlinien/detail/ll/093-001.html, accesat la 05.07.2018
  • Buxmann H, Enders M, Gembruch U, Goelz R, Hamprecht K, Huzly D, Kummer P, Kagan KO, Knuf M, Mertens T, Nennstiel-Ratzel U, Roll C, Wojcinski M, Modrow S. Managementul infecției congenitale cu citomegalovirus la nou-născuți. Ginecolog 2018; 59: 394-402.
  • Buxmann H, Hamprecht K, Meyer-Wittkopf M, Friese K. Infecție primară cu citomegalovirus în timpul sarcinii. Dtsch Arztebl Int. 2017 27 ianuarie; 114 (4): 45-52
  • Enders G, Enders M, Steller J. Infecții în timpul sarcinii. În: Clinic Guide Ginecology Obstetrics ediția a IX-a. Editorii Goerke K, Steller J, Valet A. Elsevier Urban Fischer, München 2016; S201-S243.
  • Kagan KO, Goelz R, Hamprecht K. Infecție cu citomegalovirus în timpul sarcinii. Ginecologul 2016; 49: 582-591.
  • Modrow, S.; Buxmann H; Enders, M.; Gembruch U; Goelz, R.; Hamprecht K; Huzly, D.; Kummer, P.; Kagan KO; Knuf, M.; Mertens, T.; Nennstiel-Ratzel, U.; Rola, C.; Wojcinski, M. Managementul infecției congenitale cu citomegalovirus la nou-născuți. Pediatru 2018; 49: 107-117.
  • Institutul Robert Koch. Infecție cu citomegalovirus. Consilier RKI. Disponibil la: https://www.rki.de/DE/Content/Infekt/EpidBull/Merkblaetter/Ratgeber_Zytomegalievirus.html, accesat în 05.07.2018

Autor (i): Enders/äin-red

Suport tehnic: Prof. Dr. Gisela Enders/Priv.-Doz. Martin Enders