Ciuma: moartea neagră

Ciuma a provocat mai multe pandemii în trecut. Cu toate acestea, infecția este încă amenințătoare. Totul despre cauze, prevenire și tratament.

neagră

  • Ciuma: moartea neagră
  • cauzele
  • Simptome
  • diagnostic
  • terapie
  • Împiedica

Ciuma este o boală infecțioasă gravă. În istorie, de exemplu în Evul Mediu, se temea foarte mult. În acel moment, în jur de un sfert până la o treime din toți locuitorii din Europa au murit de „Moartea Neagră”. Condițiile igienice mai bune și medicamentele moderne au contribuit la ameliorarea amintirilor noastre despre epidemiile devastatoare anterioare.

Cu toate acestea, ciuma cauzată de bacteria Yersinia pestis este încă o boală infecțioasă foarte gravă, care ucide mulți oameni infectați din întreaga lume dacă este tratată prea târziu. În Die Pest este de notificat. În Germania nu au existat cazuri în ultimii ani, iar în toamna anului 2017 a existat un focar de ciumă pneumonică în Madagascar.

Cauze pentru transmiterea agentului patogen al ciumei

Agentul patogen Yersinia pestis, care provoacă ciuma, poate fi transmis în moduri diferite și, în funcție de calea de transmisie, poate provoca și imagini clinice diferite. Există trei tipuri de ciumă.

ciumă bubonică

Se dezvoltă după o mușcătură de purici, care aduce bacteriile sub piele. Agentul patogen migrează apoi prin sistemul limfatic către cel mai apropiat ganglion limfatic, care apoi se umflă ca o umflătură. Ca gazde intermediare, puricii ingeră agentul patogen cu sângele rozătoarelor infectate (de exemplu, șobolanii) și eliberează-l înapoi în sânge cu următoarea mușcătură.

Septicemie dăunătoare

Există otrăvire a sângelui (septicemie) fără inflamație vizibilă a ganglionilor limfatici (bubo). Septicemia de ciumă este cauzată de toxinele eliberate de bacteria Yersinia pe moarte.

Ciuma pulmonară

Apare atunci când ciuma bubonică se răspândește prin fluxul sanguin sau când alte persoane infectate inspiră picături infecțioase (sânge sau salivă). Ciuma pneumonică este cea mai severă formă a ciumei și duce adesea la moarte.

Simptomele infecției cu Yersinia pestis

Există trei tipuri de ciumă, care diferă în funcție de simptome, dar inițial toate sunt asociate cu simptome nespecifice, cum ar fi gripa. Perioada de incubație este de una până la șapte zile și de una până la trei zile pentru ciuma pneumonică. După aceea, starea generală se agravează și există febră și alte simptome, cum ar fi dureri de cap și dureri musculare, greață, vărsături și ficat și splină mărite.

ciumă bubonică

Ciuma bubonică duce la o inflamație dureroasă a ganglionilor limfatici (bubo). Cel mai vizibil simptom este în principal ganglionii limfatici măriți și umflați (cel mai adesea ganglionii limfatici inghinali). Cei afectați suferă de cefalee, greață, dureri de corp, febră, vărsături, tulburări neurologice și un sentiment general de boală.

Septicemie dăunătoare

Simptomele septicemiei de ciumă sunt aceleași cu cele ale ciumei bubonice. În plus, pot apărea epuizare, colaps circulator, șoc septic, insuficiență de organ, sângerare, o tulburare a coagulării sângelui (DIC, coagulare intravasculară diseminată) și necroză a extremităților. DIC poate face pielea să devină violet închis, de unde provine termenul „moarte neagră”.

Ciuma pulmonară

Simptomele ciumei pneumonice sunt ca cele ale septicemiei ciumei. În plus, există dificultăți de respirație, tuse și dureri în piept. În cel mai rău caz, poate duce la insuficiență respiratorie și șoc cu consecințe fatale.

Diagnosticul ciumei

Pentru a diagnostica ciuma, sângele, lichidul limfatic sau tuse (spută) sunt examinate microscopic. Există, de asemenea, o cultivare a agentului patogen și așa-numita detectare PCR, în care materialul genetic din fluidele corporale este crescut în mod specific pentru a putea detecta agenții patogeni, de exemplu.

Este important ca o infecție cu ciumă să nu fie confundată cu alte imagini clinice: De exemplu, ciuma pulmonară este similară cu alte pneumonii severe, cauzate și de bacterii. Sepsisul de ciumă ar putea fi, de asemenea, confundat cu o infecție meningococică, malarie sau tifoid. Umflarea limfei în ciuma bubonică poate fi, de asemenea, confundată cu alte boli la început.

Tratarea ciumei cu antibiotice

Pentru tratamentul ciumei, antibioticele trebuie utilizate cât mai repede posibil (în primele 18 zile după primele simptome) pentru a reduce riscul de mortalitate. Terapia cu antibiotice are loc pe parcursul a zece zile. Bolnavii trebuie să meargă la spital pentru tratament, iar cei cu ciumă pneumonică trebuie, de asemenea, să fie izolați.

Există obligația de a raporta o infecție cu Yersinia pestis. Persoanele de contact trebuie identificate și, dacă este necesar, tratate.

mortalitate

Fără terapie, ciuma poate fi fatală. Dacă nu este tratată, ciuma bubonică duce la moarte în 50 până la 60% din cazuri. Ciuma pneumonică și septicemia de ciumă sunt aproape întotdeauna fatale dacă nu sunt tratate.

Ciuma este considerată vindecabilă cu terapia cu antibiotice, dar este încă fatală în opt până la zece la sută din cazuri.

Este posibilă prevenirea ciumei?

Nu există niciun vaccin care să protejeze împotriva ciumei. Cea mai importantă protecție este evitarea contactului cu agenții patogeni. Înainte de a călători, turiștii ar trebui să afle situația actuală din țările relevante la Biroul Federal de Externe. Pentru anumite grupuri de risc există posibilitatea de a lua medicamente în situații specifice periculoase, dar acest lucru nu poate preveni neapărat o infecție.

Următoarele măsuri comportamentale sunt utile în zonele cu ciumă:

Nu sunt animale de companie în pat

Tratați animalele de companie în mod regulat împotriva puricilor și nu le lăsați să cutreiere în natură

Nu atingeți animalele sălbatice moarte fără mănuși

Păstrați casa și grădina fără șobolani

Raportați rozătoarele moarte autorităților locale de sănătate

Protejați părțile expuse ale corpului cu repelenți (pe bază de DEET sau picaridină) atunci când sunteți afară

Respectați codul de conduită al autorităților locale