Clinica universitară de chirurgie traumatică - coaste rupte
Coasta ruptă
Fractura coastei (fractura coastei)
O coastă ruptă este o leziune frecventă cauzată de violența pe piept. Coaste rupte apar mai ales în accidente (auto), cad în biciclete și sporturi de contact. Datorită poziției lor anatomice, coastele 4-9 sunt deosebit de afectate.
Dacă trei sau mai multe coaste sunt rupte pe aceeași parte, se numește o serie de fracturi de coaste. O coastă care este fracturată în mai multe locuri se numește fractură.
În cazul unei fracturi de coastă, pacienții suferă adesea de durere dependentă de respirație, care este deosebit de pronunțată la inhalarea profundă. De asemenea, tusea sau presiunea asupra zonei afectate pot fi dureroase. Vânătăi (hematoame) și umflături pot fi vizibile din exterior. În cazul fracturilor de coaste în serie, poate exista și un torace instabil, care se manifestă ca respirație paradoxală. Prin respirație paradoxală se înțelege mișcarea pieptului în direcția opusă în timpul respirației, în care pieptul se retrage la inhalare și se extinde în exterior când expiră.
De regulă, coasta ruptă este diagnosticată folosind o radiografie. În cazuri severe sau descoperiri ambigue de raze X, poate fi efectuată și tomografia, de exemplu tomografia computerizată (CT).
În marea majoritate a cazurilor, terapia cu fracturi de coaste este conservatoare, adică fără intervenție chirurgicală. În detaliu, pacientului i se administrează un analgezic (analgezic), gimnastică respiratorie și antrenament respirator, precum și medicamente expectorante. Scopul principal al acestor măsuri este de a permite respirația nedureroasă și, astfel, de a preveni una dintre cele mai frecvente complicații ale unei coaste rupte, pneumonia.
După aproximativ șase săptămâni, oasele rupte s-au vindecat și sunt detectabile doar în imaginea cu raze X. De regulă, nu există nicio restricție consecventă pentru pacient.
Cu toate acestea, deoarece riscul de rupere a coastelor din nou (refractură) este crescut, sporturile de contact ar trebui evitate. La pacienții mai în vârstă, diagnosticarea ulterioară a osteoporozei poate fi utilă.
Pneumotorax/pneumotorax de tensiune
În unele cazuri, fragmentele de coaste ascuțite rănesc plămânii sau peretele exterior al toracelui. Acest lucru permite aerului să pătrundă în decalajul dintre plămâni și peretele toracic și să provoace așa-numitul pneumotorax, care trebuie ameliorat printr-un drenaj.
În cazuri rare, se poate dezvolta un așa-numit pneumotorax de tensiune, care, în anumite circumstanțe, poate pune în pericol viața. Un mecanism de supapă cauzat de leziuni face ca aerul să curgă din plămâni în spațiul dintre plămâni și peretele toracic, dar nu poate scăpa. Aceasta schimbă și constrânge organele din cutia toracică, afectând funcția circulatorie. În aceste cazuri este necesară o debarcare imediată în spital sau de către un medic de urgență.
Hemotorax
Dacă sângele se colectează în decalajul dintre plămâni și peretele toracic din cauza unei vătămări a unui vas de sânge sau a plămânilor, se numește hemotorax. Dacă există încă aer în decalaj, acesta este un hemopneumotorax. Atât hematopneumotoraxul, cât și hematopneumotoraxul trebuie adesea tratate cu drenaj.
În cazul sângerărilor insaciabile sau a leziunilor organice extinse, poate fi necesară o intervenție majoră în piept (toracotomie).
Contuzie toracică
Dacă trauma afectează cutia toracică și nu rupe coastele, se numește contuzie toracică. Acest lucru poate fi, de asemenea, asociat cu o durere considerabilă, care este deosebit de vizibilă atunci când respirați. Și în acest caz, pacientului i se oferă un analgezic și i se cere să respire cât mai profund. Internarea în spital este necesară numai în cele mai rare cazuri.
Clinica universitară de chirurgie traumatică
Casa 60a
Leipziger Str. 44
39120 Magdeburg
Secretariat executiv și asistent al directorului
Doamna Ostrowski
Tel.: +49 (0) 391 6715575
Fax: +49 (0) 391 6715637
Trimite email
Secretar Director adjunct al clinicii
Doamna Künzel
Tel.: +49 (0) 391 6721487
Trimite email
Secretariat BG
Doamna Kaufmann
Tel.: +49 (0) 391 6715571
Fax: +49 (0) 391 6721381
Trimite email
Asociația profesională și clinica legală de asigurări de sănătate
Luni până joi:
8:00 la 14:00
Vineri: 8 a.m.-12 p.m.
Numiri: doamna Behrens
Tel.: +49 (0) 391 67-21482
Planificarea reabilitării asociației profesionale
Miercuri: 9:00 a.m. până la 12:00 p.m.
Numiri: doamna Ostrowski
Tel.: +49 (0) 391 67-15575
Consultare privată
Prof. Dr. F. Walcher
Miercuri: 12: 00-14: 00
Numiri: doamna Ostrowski
Tel.: +49 (0) 391 67-15575
Chirurgie specială traumatică
Prof. Dr. med. Sf. Piatek
Marți: 11:00 - 14:00
Numiri: doamna Künzel
Tel.: +49 (0) 391 67-21487
Traumatologie sportivă
OA Dr. med. J. P. Schuttrumpf
OA Dr. med. R. Lippisch
Joi: 10:00 - 14:00
Numiri: doamna Behrens
Tel.: +49 (0) 391 67-21482
Stația 5
Tel.: +49 (0) 391 67-15525
Director de gară: Cornelia Jantsch
Casa 60a, nivelul 4
Tel.: +49 (0) 391 67-21492