Colangita (inflamația căii biliare) - Cauze, simptome și tratament
La o Colangita sau. Inflamația căii biliare este o infecție a căii biliare. De obicei, cei afectați suferă de febră, durere epigastrică și icter. Tratamentul se efectuează de obicei prin administrarea de antibiotice.
Cuprins
Ce este colangita?
Colangita este inflamația tractului biliar. Aceste structuri asemănătoare canalului sunt necesare pentru a transporta bila din ficat prin vezica biliară la duoden. Toxinele, printre altele, sunt duse în bilă. Sarcina lor principală este însă digestia grăsimilor.
Cei afectați suferă de obicei de dureri severe la nivelul abdomenului superior, febră și icter, adică îngălbenirea pielii. Colangita este, de asemenea, adesea asociată cu vărsături și decolorarea scaunului.
O distincție de bază se face între colangită acută, purulentă, colangită non-purulentă și colangită sclerozantă. Diferitele forme de colangită au cauze diferite, dar în cea mai mare parte duc la aceleași simptome.
cauzele
Colangita acută este cauzată în mare măsură de bacterii. În multe cazuri, bacteriile patogene provin din intestinul subțire, din care invadează conducta biliară în mod inexplicabil. În cazuri excepționale, virușii sunt responsabili de reacția inflamatorie în căile biliare.
Cea mai frecventă cauză a inflamației tractului biliar este formarea calculilor biliari. De la o anumită dimensiune, acestea blochează căile biliare și astfel împiedică transportul bilei. Agenții patogeni care cauzează o infecție a tractului biliar se pot așeza apoi cu ușurință în bila blocată. Până în prezent, nu se știe ce cauzează colangita cronică.
Uneori se presupune o boală autoimună, în care sistemul imunitar își recunoaște și dăunează propriilor celule ca corpuri străine. Cauzele rare ale inflamației căilor biliare sunt tumorile din căile biliare, infestarea cu paraziți și diverticulii. După operații pe ficat, duoden sau canalele biliare în sine, uneori poate apărea îngustarea, ceea ce face mai ușoară dezvoltarea inflamației căilor biliare. Malformațiile determinate genetic ale căilor biliare sunt foarte rar cauza colangitei.
Puteți găsi medicamentele aici
Simptome, afecțiuni și semne
Diagnostic și curs
Un istoric medical este de obicei suficient pentru diagnosticarea colangitei acute. În timpul consultării pacientului, medicul curant determină, printre altele, cât timp au existat simptomele și dacă există factori de risc, cum ar fi obezitatea sau boala vezicii biliare.
Urmează examenul fizic. Dacă există de fapt o inflamație a căii biliare, medicul poate determina așa-numita triadă Charcot. Este un complex de trei simptome, și anume febră, dureri abdominale superioare drepte și icter. Dacă aceste trei simptome apar împreună, probabilitatea colangitei este foarte mare.
Un test de sânge se face de obicei pentru a confirma diagnosticul suspectat. Dacă conducta biliară este inflamată, numărul leucocitelor este de obicei crescut, ceea ce indică o infecție. Calculii biliari sunt diagnosticați folosind o scanare cu ultrasunete. Colangita sclerozantă poate fi adesea detectată folosind anticorpi din sânge.
Cursul infecției căii biliare depinde de gravitatea bolii. Dacă inflamația biliară acută este diagnosticată și tratată rapid, se poate aștepta o vindecare completă.
Complicații
În majoritatea cazurilor, complicațiile apar numai dacă infecția tractului biliar este diagnosticată prea târziu sau dacă tratamentul începe prea târziu. Pacientul suferă în principal de dureri la nivelul abdomenului superior și de un sentiment general de boală. Ochii și pielea se îngălbenesc, iar persoana afectată nu mai este capabilă să efectueze activități fizice.
De asemenea, poate duce la o febră foarte mare. Dacă inflamația căilor biliare este lăsată netratată, aceasta poate duce și la otrăvirea sângelui, ceea ce, în cel mai rău caz, duce la moartea pacientului. În multe cazuri, pielea devine foarte pruriginoasă din cauza inflamației tractului biliar. Tratamentul se face mai ales cu ajutorul antibioticelor și al analgezicelor.
Dacă acest lucru începe devreme, nu vor mai exista alte complicații pentru pacient și boala va dispărea după câteva zile. Dacă s-au format calculi biliari din cauza inflamației căii biliare, acestea trebuie de asemenea îndepărtate. Speranța de viață nu va fi redusă cu un tratament de succes pentru inflamația biliară. Cu toate acestea, nu poate fi exclus ca boala să reapară pe parcursul vieții.
Când trebuie să mergi la medic?
Colangita acută necesită o vizită la timp la medic. Acest lucru este realizat rapid de cei afectați de simptomele severe, deoarece durerea uneori severă este greu de suportat fără tratament medical.
Celelalte semne ale inflamației tractului biliar fac necesară și vizita unui medic, deoarece nici icterul, febra sau frisoanele nu sunt compatibile cu capacitatea de a lucra și reduc semnificativ calitatea vieții celor afectați. Există două alte motive pentru o vizită rapidă la medic: Pe de o parte, alegerile cu toate simptomele lor neplăcute aproape niciodată nu regresează spontan fără terapie. Pe de altă parte, o vizită la medic poate proteja împotriva complicațiilor grave, cum ar fi șocul sau efectele masive asupra sistemului nervos central sau a rinichilor pacientului.
Deoarece colangita este adesea asociată cu cursuri severe, este justificat să vizitați un medic sau un spital chiar dacă există o simplă suspiciune a acestei boli. Deoarece începe tratamentul mai devreme, cu atât este mai rapid și mai plăcut ajutorul medical. De aceea, este logic să consultați un medic pentru pacienții cu probleme biliare cronice sau cu o boală însoțitoare, de exemplu în zona intestinală. Primul tratament pentru colangită nu trebuie să fie administrat de medicul curant, ci poate fi făcut în orice cameră de urgență.
Tratament și terapie
Pentru a preveni complicații grave precum sepsisul, colangita are nevoie de asistență medicală cât mai curând posibil. Deoarece inflamația acută a căilor biliare este de obicei cauzată de bacterii, antibioticele sunt utilizate pentru tratarea acesteia. Care antibiotic este prescris de medic depinde de tipul de bacterii. Cefalosporina este adesea folosită.
Un tratament eficient al infecției este de obicei posibil numai dacă persoana afectată ia două antibiotice diferite în același timp. În majoritatea cazurilor, sănătatea pacientului se îmbunătățește în câteva zile de la administrarea antibioticului. Deoarece inflamația căilor biliare este adesea foarte dureroasă, pot fi utilizate analgezice pe lângă antibiotice. Deosebit de adecvați sunt agenții care au, de asemenea, un efect antispastic, deoarece mulți suferinzi suferă de dureri asemănătoare colicilor. Dacă febra este foarte mare, trebuie luate medicamente antipiretice pentru a menține funcționarea corectă a corpului.
Dacă calculii biliari sunt cauza infecției, acestea trebuie de obicei îndepărtate. În multe cazuri, inflamația căii biliare dispare de la sine. În cazul unei perturbări generale a fluxului de suc biliar, poate fi introdus un stent care are o funcție de susținere a căii biliare. Scopul terapiei este restabilirea fluxului de bilă. În cazul colangitei sclerozante, acest lucru este greu posibil, deoarece cauzele sunt necunoscute și, prin urmare, nu pot fi tratate. În aceste cazuri, tratamentul constă în terapie pur simptomatică, care crește bunăstarea generală.
Outlook și prognoză
Colangita are un prognostic favorabil la adulții cu un sistem imunitar stabil și fără alte boli. Vindecarea și eliberarea permanentă de simptome sunt legate de tratamentul timpuriu și terapia simptomelor. Cu utilizarea medicamentelor, recuperarea după colangită se realizează în majoritatea cazurilor în câteva săptămâni. O reapariție a bolii este posibilă în principiu, dar este rar observată.
Condiția prealabilă pentru vindecarea inflamației tractului biliar este îndepărtarea oricărui calcul biliar existent. Acestea împiedică recuperarea pacientului până când dispar complet. Fără îngrijiri medicale, starea de sănătate a pacientului se poate deteriora semnificativ. În plus, există riscul ca inflamația să se schimbe de la un ciclu recurent la unul cronic.
Cu cât colangita rămâne netratată, cu atât riscul de boli secundare este mai mare. Adesea există modificări ale tractului biliar. La acești pacienți, se poate aștepta cicatrizarea și îngustarea tractului biliar. Aceste complicații înrăutățesc prognosticul și pot duce la boli suplimentare. În cazurile severe, există riscul de acumulare biliară, ciroză hepatică și dezvoltarea cancerului căilor biliare. Acest lucru crește riscul pacientului de a scurta speranța de viață normală. Procesul de vindecare este, în general, întârziat la pacienții cu un sistem imunitar slăbit.
Puteți găsi medicamentele aici
prevenirea
Nu este posibilă prevenirea specifică a colangitei. Cu toate acestea, există diferite măsuri care pot reduce semnificativ riscul de a dezvolta inflamație biliară acută. Deoarece calculii biliari sunt cea mai frecventă cauză a infecției căilor biliare, acestea ar trebui prevenite. Cea mai bună măsură profilactică este o dietă sănătoasă. O dietă cu conținut scăzut de grăsimi și bogată în fibre este cea mai bună. De asemenea, este important să beți suficiente lichide. Forma cronică a colangitei nu poate fi prevenită.
Dupa ingrijire
În cazul inflamației biliare, în majoritatea cazurilor sunt disponibile doar câteva măsuri de urmărire. În cazul acestei boli, persoana în cauză trebuie în primul rând să consulte un medic pentru ca simptomele să nu se agraveze sau să apară alte complicații. Cu cât un medic este consultat mai devreme, cu atât este mai bun cursul de mai departe, astfel încât persoana afectată să contacteze un medic la primele semne și simptome ale inflamației biliare.
Vindecarea de sine nu poate avea loc. Boala în sine este de obicei tratată prin administrarea de antibiotice. Este întotdeauna important să vă asigurați doza corectă și aportul regulat, astfel încât simptomele să fie ameliorate. De asemenea, trebuie remarcat faptul că antibioticele nu trebuie luate împreună cu alcoolul, altfel efectul lor va fi slăbit.
La copii, părinții trebuie să monitorizeze și să controleze aportul. Chiar și după tratament, examinările periodice ulterioare efectuate de un medic sunt foarte importante pentru a detecta deteriorarea organelor interne într-un stadiu incipient. De regulă, speranța de viață a pacientului nu scade dacă inflamația căilor biliare este detectată și tratată la timp.
Puteți face asta singur
Când apare inflamația căilor biliare, cei afectați se simt foarte rău. Tratamentul trebuie să fie rapid pentru a reduce riscul de deteriorare. Netratarea sau autotratarea pură poate duce la o afecțiune care pune viața în pericol. O odihnă strictă la pat este de obicei observată de la sine.
În funcție de cauza bolii, este recomandabil să combinați antibioterapia prescrisă cu tratamentul probiotic al intestinului. În stadiul acut, alimentele trebuie evitate în întregime pentru a ameliora căile biliare. Mai târziu, dieta ar trebui trecută la alimente ușoare - de asemenea, pentru ameliorarea ficatului, care este de obicei implicat.
Un aport suficient de lichide este, de asemenea, benefic pentru procesul de recuperare. De preferință, trebuie adăugată apă minerală și ceaiuri de plante neîndulcite. Chiar și după un tratament de succes, ficatul este de obicei foarte stresat, astfel încât alcoolul și grăsimile ar trebui evitate în perioada următoare.
Dacă o boală autoimună este cauza inflamației, este important să întăriți constant sistemul imunitar evitând stresul, asigurând o relaxare echilibrată, o dietă echilibrată și exerciții fizice regulate. Terapia cu micronutrienți (seleniu, minerale) s-a dovedit, de asemenea, benefică pentru procesele inflamatorii.
Colocynth (C6), Magnesium phosphoricum (C6), Bryonia album (C6) sau Chamomilla vulgaris (C6) preparate prin tratament homeopatic pot ajuta la ameliorarea durerii în fiecare oră în stadiul acut al bolii.