Colecistita; Nd

determinare

Colecistita (ko-luh-sis-TIE-tis) este inflamația vezicii biliare. Vezica biliară este un organ mic, în formă de pară, pe partea dreaptă a abdomenului, chiar sub ficat. Vezica biliară are un lichid gastric numit bilă care a fost eliberat în intestinul subțire.

În majoritatea cazurilor, colecistita este cauzată de calculii biliari care blochează tubul care iese din vezica biliară. Acest lucru duce la o acumulare de acizi biliari, care pot provoca inflamații. Alte cauze ale colecistitei includ probleme ale căilor biliare și tumori.

Dacă nu este tratată, colecistita poate duce la complicații grave, cum ar fi o vezică biliară care se mărește sau se rupe. Odată diagnosticată, colecistita necesită spitalizare. Tratamentul pentru colecistită implică adesea în cele din urmă îndepărtarea vezicii biliare.

Simptome

Semnele și simptomele colecistitei pot include:

Durere severă, persistentă în partea dreaptă sus a abdomenului
Durerea iradiată de la abdomen la umărul drept sau la spate
Sensibilitate asupra stomacului când este atins
sudoare
greaţă
Vomit
febră
frisoane
Flatulență

Semnele și simptomele colecistitei apar de obicei după masă, în special o masă mare sau o masă bogată în grăsimi.

Când la doctor Faceți o întâlnire cu medicul dumneavoastră dacă aveți semne sau simptome de care să vă faceți griji. Durerea abdominală atât de severă nu poate sta liniștită sau nu poate găsi o poziție confortabilă este o urgență, așa că conduceți pe cineva la camera de urgență în această situație.

cauzele

Colecistita apare atunci când vezica biliară se inflamează. Inflamația vezicii biliare poate fi cauzată de:

. Pietre biliare Marea majoritate a cazurilor de colecistită sunt rezultatul unor calculi biliari care blochează cisticul - tubul prin care curge bila la ieșirea din vezica biliară - determinând acumularea bilei și ducând la inflamația vezicii biliare.
tumora. O tumoare poate preveni scurgerea corectă a bilei din vezica biliară, ducând la depuneri care pot duce la colecistită biliară.
Blocarea căilor biliare. Îndoirea sau cicatrizarea tractului biliar poate duce la blocaje, care duc la colecistită.

Vezi si

Factori de risc

Următorii factori vă pot crește riscul de colecistită:

Pietre biliare. Majoritatea cazurilor de colecistită sunt legate de calculii biliari. Dacă aveți calculi biliari, aveți un risc crescut de a dezvolta colecistită.
Ca femeie. Femeile prezintă un risc mai mare de calculi biliari decât bărbații. Acest lucru face ca femeile să fie mai susceptibile de a dezvolta colecistită.
Vârsta în creștere. Pe măsură ce îmbătrânești, riscul de calculi biliari crește, la fel și riscul de colecistită.

Vezi si

Complicații

Colecistita poate duce la o serie de complicații grave, inclusiv:

Vezica biliară mărită. Dacă vezica biliară se inflamează din cauza acumulării bilei, aceasta se poate extinde și se poate umfla dincolo de dimensiunea sa normală, ceea ce poate provoca durere și crește riscul unei rupturi (perforare) în vezica biliară, infecție și moarte tisulară.
Infecție în vezica biliară. Dacă bila se acumulează în interiorul vezicii biliare cauzând colecistită, bila se poate infecta.
Moartea țesutului vezicii biliare. Colecistita netratată poate provoca moartea țesuturilor din vezica biliară (gangrena), care la rândul său poate duce la o ruptură a vezicii biliare sau poate provoca spargerea vezicii biliare.
Vezică biliară ruptă. O lacrimă (perforație) în vezica biliară cauzată de o vezică biliară mărită sau infectată care apare ca urmare a colecistitei.

Pregătește-te pentru programare

Faceți o întâlnire cu medicul dumneavoastră dacă aveți semne sau simptome de care să vă faceți griji. Dacă medicul dumneavoastră suspectează că aveți colecistită, puteți consulta un medic specializat în tractul digestiv (gastroenterolog) sau medicul dumneavoastră vă poate îndruma direct la spital.

Deoarece programările pot fi scurte și pentru că există adesea o mulțime de teren de parcurs, este o idee bună să fii bine pregătit. Iată câteva informații gata să vă ajute și la ce să vă așteptați de la medicul dumneavoastră.

Ce poti sa faci

Fiți la curent cu toate restricțiile prealabile. În acel moment ați făcut programarea, întrebându-vă dacă trebuie să faceți ceva în avans, cum ar fi restricționarea dietei.
Notați toate simptomele pe care le întâmpinați chiar și orice pare să nu aibă legătură cu motivul pentru care ați programat programarea.
Notați informații personale importante, orice tensiune majoră sau schimbare recentă a vieții.
Faceți o listă cu toate medicamentele, precum și orice vitamine sau suplimente pe care le luați.
Vă recomandăm să aduceți cu dvs. un membru al familiei sau un prieten. Uneori poate fi dificil să vă amintiți toate informațiile furnizate în timpul unei întâlniri. Cineva care este cu tine poate să-și amintească ceva ce ți-a scăpat sau ai uitat.
Notează întrebări Doctorul tău cere.

Timpul dvs. cu medicul dumneavoastră este limitat, astfel încât pregătirea unei liste de întrebări vă va ajuta să profitați la maximum de timpul împreună. Enumerați-vă întrebările de la cele mai importante la cele mai puțin importante în cazul în care timpul se termină. Pentru colecistită, câteva întrebări de bază pe care trebuie să le adresați medicului dumneavoastră sunt:

Colecistita este cauza probabilă a durerii mele abdominale?
Care sunt alte cauze posibile ale simptomelor mele?
De ce tipuri de teste am nevoie?
Am nevoie de o intervenție chirurgicală pentru îndepărtarea vezicii biliare (colecistectomie)?
Când am nevoie de o intervenție chirurgicală a vezicii biliare?
Care sunt riscurile intervenției chirurgicale?
Cât durează recuperarea după operația vezicii biliare?
Există și alte opțiuni de tratament pentru colecistită?
Ar trebui să văd un specialist? Ce va costa și va face asta compania mea de asigurări?
Există broșuri sau alte materiale tipărite pe care să le pot lua cu mine? Ce site-uri recomandăm?

Pe lângă întrebările pe care v-ați pregătit să le adresați medicului dumneavoastră, nu ezitați să puneți întrebări suplimentare.

La ce să vă așteptați de la medicul dumneavoastră
Medicul dumneavoastră vă va pune probabil o serie de întrebări. A fi gata să le răspundeți vă poate permite mai mult timp pentru a acoperi alte puncte pe care doriți să le abordați. Medicul dumneavoastră vă poate întreba:

Când aveți simptome pentru prima dată?
Ați mai avut atacuri de durere similare cu aceasta?
Ai febra?
Simptomele dvs. au fost continue sau ocazionale?
Cât de grave sunt simptomele dumneavoastră?
Ceea ce, dacă e ceva, pare să vă îmbunătățească simptomele?
Ceea ce, dacă e ceva, pare să vă înrăutățească simptomele?

Examinări și diagnostice

Testele și procedurile utilizate pentru diagnosticarea colecistitei includ:

Analize de sange. Medicul dumneavoastră vă poate solicita analize de sânge pentru a căuta semne de infecție sau semne de probleme ale vezicii biliare.
Testele imagistice care vă arată vezica biliară. Testele imagistice, cum ar fi ultrasunetele abdominale sau tomografia computerizată (CT), pot fi utilizate pentru a crea imagini ale vezicii biliare care pot dezvălui semne de colecistită.
O scanare care arată mișcarea bilei prin corpul tău. O scanare cu acid iminodiacetic hepatobiliar (HIDA) urmărește producția și scurgerea bilei din ficat către intestinul subțire și arată dacă bila este blocată în orice punct de-a lungul drumului. O scanare HIDA implică injectarea unei substanțe chimice radioactive în corpul dumneavoastră. Substanța chimică se leagă de celulele producătoare de bilă, astfel încât să puteți vedea clar cum se mișcă cu bila prin conductele biliare.

Vezi si

Tratamente și droguri

Tratamentul pentru colecistită implică de obicei spitalizarea pentru a stabiliza inflamația din vezica biliară. Odată ce colecistita este controlată, medicul dumneavoastră vă poate recomanda o intervenție chirurgicală pentru îndepărtarea vezicii biliare, deoarece colecistita revine adesea. În caz de urgență, cum ar fi o vezică biliară ruptă, poate fi necesară o intervenție chirurgicală imediat.

Spitalizare
Dacă sunteți diagnosticat cu colecistită, veți fi internat în spital. Medicul dumneavoastră vă va controla simptomele și va controla inflamația din vezica biliară. Tratamentele pot include:

Rapid. Este posibil să nu aveți voie să mâncați sau să beți la început pentru a scoate stresul din vezica biliară inflamată. Pentru a nu deveni deshidratat, puteți obține lichide printr-o venă din braț.
Antibiotice pentru combaterea infecțiilor. Dacă colecistita este cauzată de o infecție sau cauzează o infecție în vezica biliară, medicul dumneavoastră vă poate recomanda antibiotice pentru tratarea infecției.
Analgezic. Este posibil să obțineți analgezice pentru controlul durerii, pentru a vă ajuta până când inflamația vezicii biliare este ușurată.

Simptomele dvs. pot începe să dispară într-o zi sau două după ce ați fost internat în spital.

Chirurgie pentru îndepărtarea vezicii biliare
Deoarece colecistita apare frecvent, majoritatea persoanelor diagnosticate cu colecistită necesită în cele din urmă o intervenție chirurgicală pentru îndepărtarea vezicii biliare (colecistectomie). Când vă simțiți mai bine, medicul dumneavoastră vă poate recomanda colecistectomia. Când veți avea o operație depinde de situația dvs. Dacă aveți complicații de colecistită, cum ar fi gangrena sau perforația vezicii biliare, este posibil să fie nevoie să vă operați imediat.

Colecistectomia se efectuează cel mai frecvent folosind o cameră video mică atașată la capătul tubului flexibil. Acest lucru permite medicului dumneavoastră să privească în interiorul abdomenului și să utilizeze instrumente chirurgicale speciale pentru a îndepărta vezica biliară (colecistectomia laparoscopică). Instrumentele și camera sunt introduse prin patru incizii în abdomen, iar chirurgul urmărește un monitor în timp ce ghidează instrumentele în timpul operației.

Odată ce vezica biliară este îndepărtată, bila curge direct din ficat în intestinul subțire în loc să fie depozitată în vezica biliară. Nu aveți nevoie de vezica biliară pentru a trăi, iar îndepărtarea vezicii biliare nu vă afectează capacitatea de a digera alimentele, deși de obicei poate provoca diaree temporar.

Vezi si

prevenirea

Deoarece majoritatea cazurilor de colecistită sunt cauzate de calculi biliari, vă puteți reduce riscul de colecistită luând următoarele măsuri pentru a reduce formarea calculilor biliari:

Slăbește încet. Dacă trebuie să slăbești, mergi încet. Pierderea rapidă în greutate poate crește riscul de calculi biliari. Scopul de a pierde 1 sau 2 lire sterline (0,5 până la aproximativ 1 kg) pe săptămână.
Mențineți o greutate sănătoasă. Obezitatea și supraponderalitatea cresc riscul de calculi biliari. Lucrați pentru a obține o greutate sănătoasă prin reducerea numărului de calorii pe care le consumați și creșterea cantității de activitate fizică pe care o obțineți. Odată ce ați atins o greutate sănătoasă, lucrați pentru a menține greutatea urmând o dietă sănătoasă și continuând să faceți mișcare.
Alegeți o dietă sănătoasă. Dietele bogate în grăsimi și sărace în fibre vă pot crește riscul de calculi biliari. Pentru a reduce riscul de calculi biliari, alegeți o dietă bogată în fructe, legume și cereale integrale.