Colectomia stângă - ABCD Chirurgie
Această prezentare de diapozitive este lipsită de subtitrare. Este de preferat să fie explicat de un medic sau de personal calificat familiarizat cu patologiile tractului digestiv.
Înainte de operație: Pentru unii chirurgi, pregătirea pentru operație începe cu 5 până la 7 zile înainte de spitalizare, cu o dietă săracă în reziduuri (restricționată în fibre). Cu o zi înainte de operație, pacientul este internat în secția de chirurgie digestivă unde are loc prepararea specifică a pielii și digestive. Acesta este un duș simplu sau betadin și o clismă normacol la ora 18:00. Această clismă se repetă în dimineața operației la 6 a.m.
Principiu
Intervenția constă în îndepărtarea porțiunii colice patologice. În cazul unei intervenții chirurgicale programate („rece”), este excepțional ca chirurgul să fie nevoit să efectueze o colostomie sau un anus artificial. În toate cazurile, discutați cu chirurgul dumneavoastră înainte de operație.
- Dacă boala colonică este ușoară colonul sănătos va fi păstrat cât mai mult posibil și anastomoza se va face într-o zonă sănătoasă. În caz de diverticuloză, joncțiunea dintre colon și rect va fi eliminată cu prioritate (zona balamalei recto-sigmoidiene). Acesta este porțiunea cea mai îngustă a colonului și care este responsabilă pentru majoritatea simptomelor legate de sigmoidita diverticulară.
- Dacă este o patologie malignă (cancer de colon), rezecția va fi mare, astfel încât să se rezecte în întregime tumora și să se îndepărteze cât mai mulți ganglioni limfatici. Datorită acestei intervenții, se poate obține un procent ridicat de vindecare. Fiecare caz trebuie discutat într-o întâlnire de consultare multidisciplinară („RCP”), astfel încât să ofere pacientului cele mai bune șanse de recuperare. Aceste întâlniri săptămânale sunt organizate în prezența unui chirurg, a unui gastroenerolog, a unui oncolog, a unui chimioterapeut și a unui radioterapeut.
Suitele operative
Trezi
La întoarcerea din sala de operație, pacientul este perfuzat pentru administrarea de analgezice (morfină). De asemenea, are un cateter vezical care ajută la controlul debitului său de urină. În funcție de condițiile operației, chirurgul poate să fi plasat un redon (tub de plastic) sau o lamă multitubulată (care se unesc împreună cu mai multe tuburi una lângă alta) în burtă, ceea ce permite să știe cum merge vindecarea internă a pacientului. Un tub gastric poate fi lăsat la loc timp de 24 până la 48 de ore, dacă este necesar (tub care trece prin nas).