Colesterol Crucea verde germană pentru sănătate

Situatia

Colesterolul este și va rămâne o problemă importantă. Cu atât mai mult cu cât diverse studii au arătat că scăderea colesterolului contribuie în mod clar la prevenirea bolilor cardiovasculare. În Germania, o mulțime de oameni au niveluri ridicate de colesterol. Mai mult de două treimi din toți germanii adulți trăiesc cu un conținut de colesterol de peste 200 miligrame într-un decilitru de sânge - cu o treime este chiar mai mult de 250 miligrame. Astfel de valori singure nu înseamnă neapărat un pericol, dar împreună cu alți factori de risc, problemele de sănătate devin din ce în ce mai probabile.

Colesterolul ridicat poate fi, de asemenea, ereditar. Deci, atunci când rudele vorbesc despre problemele colesterolului, acesta este un motiv bun pentru a vă determina propriile valori. Femeile mai tinere au de obicei valori mai bune decât bărbații de aceeași vârstă; după menopauză situația se schimbă, colesterolul crește. La bătrânețe, bărbații și femeile au, în general, niveluri mai ridicate de colesterol decât la tineri.

Ce este colesterolul?

Colesterolul se găsește în toate organele din corpul uman. De exemplu, este necesar pentru funcționarea celulelor nervoase. Colesterolul este important pentru formarea hormonilor steroizi. Acești hormoni sunt implicați în reglarea echilibrului de apă și sare și în controlul proceselor sexuale. Vitamina D este fabricată și din colesterol, care favorizează absorbția calciului din intestinul subțire. Calciul, pe de altă parte, este indispensabil ca mineral pentru formarea oaselor și mișcarea musculară. Colesterolul în sine este produs în ficat. În acest fel, organismul uman își poate acoperi aproape singur cerințele de colesterol dacă nu este furnizat suficient prin alimente.

Funcția lipoproteinelor

Deoarece majoritatea sângelui este format din apă, colesterolul gras trebuie legat de substanțe solubile în apă pentru a fi transportat în fluxul sanguin. Proteinele speciale, așa-numitele lipoproteine, rezolvă problema transportului colesterolului. Există mai multe tipuri de proteine:

Lipoproteinele cu densitate mai mică (lipoproteine cu densitate mică, LDL) aduc colesterolul în țesutul corpului, care poate fi depus acolo în vasele de sânge, printre altele. LDL sunt, prin urmare, parțial responsabili pentru dezvoltarea arteriosclerozei și nu ar trebui să circule în sânge în cantități excesive.
Lipoproteinele de înaltă densitate (HDL) leagă colesterolul și îl transportă în afara țesutului corpului, contribuind astfel la prevenirea arteriosclerozei.

Funcția lipoproteinelor poate fi, de asemenea, imaginată ca un fel de serviciu de feribot care se efectuează prin fluxul sanguin. LDL sunt feriboturile pentru colesterol și acizii grași din organism, în timp ce HDL sunt feriboturile înapoi către ficat. Colesterolul legat de HDL este încorporat în ficat, printre altele, în săruri biliare, dintre care unele sunt excretate prin tractul digestiv. În acest fel, ficatul contracarează acumularea nedorită de colesterol. În mod normal, nu ar trebui să existe mai mult de cinci ori mai mult LDL decât colesterolul HDL. Dacă valoarea este mai mare, este necesar un tratament.

Colesterolul ca factor de risc

Dacă alimentele zilnice conțin mult colesterol, organismul își reduce propria producție. Acest control fin al echilibrului colesterolului de multe ori nu mai funcționează corespunzător cu persoanele în vârstă, în special, motiv pentru care colesterolul se acumulează în organism și trebuie utilizat, excretat sau depus de metabolism. Acumularea de colesterol în organism creează un pericol pentru sănătate, mai ales în legătură cu alți factori de risc.

Mulți oameni din această țară au niveluri ridicate de colesterol, fără să fie conștienți de acest lucru și nici măcar să nu le pese. Același lucru se aplică colesterolului și altor factori de risc: efectul nociv este adesea luat în serios numai atunci când a apărut!

Următorii factori sunt îngrijorători în combinație cu niveluri ridicate de colesterol:

Boala cardiovasculara
Probleme ereditare de colesterol („hipercolesterolemie familială”)
Diabet
tensiune arterială crescută
Tendință crescută de coagulare
Obezitatea
Fum
stres
Vârstă (de la 60 de ani)
Sex (bărbații sunt mai expuși riscului, femeile numai după menopauză)

De-a lungul anilor, în vasele contaminate se formează depozite care conțin colesterol. Aceste depozite împiedică fluxul de sânge și, în cel mai rău caz, îl opresc. De asemenea, promovează formarea cheagurilor pe pereții vaselor. Acestea pot fi smulse de fluxul sanguin și pot fi prinse în vasele de sânge mai mici care apoi se înfundă. Dacă acest lucru se întâmplă în vasele cerebrale, apare un accident vascular cerebral; dacă vasele de sânge ale inimii sunt afectate, apare un atac de cord.

prevenirea

Se pot face multe pentru a contracara această evoluție, cu monitorizarea regulată a nivelului de colesterol ca primă prioritate. Dacă acestea nu sunt excesive și dacă nu există factori de risc pentru sistemul cardiovascular, o măsurare pe an va fi cu siguranță suficientă. Dacă valorile sunt ușor crescute, se recomandă controale mai frecvente și o schimbare a dietei. Exercițiile fizice regulate ajută, de asemenea, împotriva nivelului ridicat de colesterol. Medicația este necesară dacă nivelul colesterolului este semnificativ prea mare, posibil datorită predispoziției ereditare.

Când trebuie tratat?

Nu este posibil să se determine în general când tratamentul este util pentru nivelurile ridicate de colesterol sau când nu este. Oricine fumează și bea, suferă de diabet sau chiar a avut un infarct trebuie tratat pentru niveluri mai ridicate de colesterol decât cineva care nu a fost expus anterior. Cu acesta din urmă, ceva ar trebui făcut doar în cazul unor valori extrem de ridicate. Societatea Europeană de Arterioscleroză oferă următoarele informații:

Dacă valoarea colesterolului total (HDL plus LDL) este cuprinsă între 200 și 250 de miligrame pe decilitru (mg/dl) și colesterolul LDL este de 135 până la 175 mg/dl, o dietă simplă de scădere a colesterolului și o reducere a greutății corporale sunt de obicei suficiente. Doar dacă acest lucru nu ajută și se adaugă o boală a vaselor cardiace sau alți factori de risc, trebuie luată în considerare utilizarea medicamentelor pentru scăderea colesterolului.
Chiar dacă valoarea colesterolului total crește la 250 la 300 și valoarea LDL la 175 la 215 mg/dl, o dietă este încă reușită în unele cazuri. Cu toate acestea, dacă valorile nu se normalizează după trei până la șase luni sau există alți factori de risc, cum ar fi bolile cardiovasculare, trebuie luate medicamente suplimentare. Cu toate acestea, dacă valorile pentru colesterolul total sunt în mod constant peste 300, iar valorile pentru colesterolul LDL ajung la 215 mg/dl, o dietă trebuie completată cu medicamente care scad colesterolul după trei luni. Adesea, cu aceste valori există o tendință ereditară la valori crescute ale colesterolului, care nu pot fi tratate numai cu dieta.

Tratamentul cu medicamente

În cazul nivelurilor foarte ridicate de colesterol, medicamentele sunt esențiale pentru scăderea acestora. Există mai multe grupuri de medicamente disponibile pentru aceasta:

Substanțe precum simvastatina sau lovastatina blochează producția de colesterol în ficat prin inhibarea enzimei de sinteză a colesterolului (CSE).
O altă clasă de ingrediente active, de exemplu colestiramina, previne reabsorbția acizilor biliari formați din colesterol prin intestinul subțire; în schimb sunt legați și eliminați.
Acidul nicotinic este, de asemenea, utilizat pentru a inhiba eliberarea acizilor grași și pentru a contracara formarea colesterolului LDL, în special în cazul nivelurilor ereditare ridicate de colesterol.
În cele din urmă, ar trebui menționate și așa-numitele fibrate, care reduc preferențial conținutul de trigliceride din sânge.

Medicul trebuie să decidă în fiecare caz în parte ce ingredient activ este utilizat. Dacă un medicament are efecte secundare, care se întâmplă ocazional, este important să discutați cu medicul care vă tratează. Prin reducerea dozei sau prescrierea unui alt medicament, tratamentul poate fi continuat adesea fără efecte secundare.