Colita Clostridium difficile Definiție, simptome, transmitere, tratament
Clostridium difficile este o bacterie gram-pozitivă de tip bacil care poate provoca colită. Este principala cauză a diareei infecțioase nosocomiale, o problemă reală de sănătate publică în Franța în special. Cum se transmite și care sunt simptomele? În ce constă tratamentul? Răspunsuri cu medicul Florian Poullenot, gastroenterolog la Spitalul Universitar din Bordeaux.
Clostridium difficile: definiție
Clostridium difficile este o bacterie de tip bacil Gram-pozitivă. Se estimează că aproximativ 3% dintre adulți sunt purtători sănătoși 1. "În organism, această bacterie se află într-o așa-numită formă vegetativă", explică dr. Florian Poullenot, gastroenterolog la Spitalul Universitar din Bordeaux. Există tulpini toxigene care sunt capabile să producă toxine patogene. "Există câteva. Două tipuri: toxina A și toxina B.. Aceste toxine patogene pot duce la colita, inflamații ale colonului.
Transmiterea și factorii de risc
Potrivit Autorității Naționale Franceze pentru Sănătate (HAS), Clostridium difficile „este responsabil pentru 10-25% din diareea post-antibiotică, 10% din diareea nosocomială și mai mult de 95% din colita pseudomembranoasă” 2. Principalul factor de risc pentru colita Clostridium difficile este într-adevăr administrarea de antibiotice, "o adevărată problemă de sănătate publică în Franța și chiar mai mult în America de Nord, specifică dr. Poullenot. Antibioticele vor modifica ecosistemul intestinal, microbiota. Acest lucru va promova apariția sau, în orice caz, colonizarea tulpinilor toxigene."
În plus, HAS notează că „are loc contaminarea cu C. difficile pe calea fecal-orală iar transmiterea de la persoană la persoană are loc direct de manuportage sau din mediul contaminat. Purtătorii sănătoși reprezintă un rezervor de bacterii și pot contribui la diseminarea lor în mediu. "Spitalizare în sine este un factor de risc deoarece cu cât suntem mai mulți în comunitate - ne vom muta dintr-o cameră în alta, de la o mână la alta etc. - cu cât riscul de infecție este mai mare, adaugă gastroenterologul. În plus, oamenii spitalizați sunt adesea fragili, deoarece utilizează antibiotice sau au un sistem imunitar ușor deficitar. Clostridium difficile este principala cauză a diareei infecțioase nosocomiale. "Incidența infecției cu Clostridium difficile (CDI) în mediul medical este de 0,5 până la 3 cazuri la 10.000 de pacienți-zile.