Colita ulcerativă • simptome; nutriție
Colita ulcerativă este o inflamație cronică a colonului care se produce în rachete. Simptomele tipice sunt diareea sângeroasă și durerea abdominală. Simptomele pot fi ameliorate cu medicamente și o dietă potrivită.

Inflamația cronică a colonului, colita ulcerativă, începe de obicei în rect și se răspândește în diferite măsuri în colon. Aproximativ 170.000 de persoane din Germania au colită ulcerativă, în special adulți cu vârsta cuprinsă între 25 și 35 de ani. Adesea boala este confundată cu boala Crohn. Aceasta este, de asemenea, o boală cronică inflamatorie intestinală (IBD).
Conținutul articolului dintr-o privire:
Simptomele colitei ulcerative
Severitatea simptomelor în colita ulcerativă depinde de gradul de inflamație și de câte părți ale intestinului sunt afectate. Dacă numai rectul este afectat, oamenii au diaree ocazională, cu puțină sânge. Dacă, pe de altă parte, intestinul gros este inflamat, diareea poate apărea mai frecvent, de obicei asociată cu dureri severe.
Simptome tipice ale colitei ulcerative:
- diaree sângeroasă
- nevoia crescută de a defeca (tenesmen)
- incontinență fecală nocturnă
- dureri de stomac colicky
- Tensiunea de apărare în abdomen
- Inima de curse (tahicardie)
- scăderea în greutate nedorită
- sunete intestinale slăbite
- febră
- slăbiciune fizică generală
- Modificări ale pielii, articulații umflate, ochi inflamați (rar)
Cu cât diareea sângeroasă este mai des cauzată de colita ulcerativă, cu atât este mai mare riscul de anemie și de expansiune patologică a intestinului gros (megacolon toxic) cu paralizie intestinală.
În funcție de măsura în care sa răspândit, medicii diferențiază diferite forme de inflamație a intestinului gros:
Proctita: Doar rectul este afectat.
Proctosigmoidită: rectul și partea inferioară a intestinului gros (colon sigmoid) sunt inflamate.
Colită pe partea stângă: Există inflamație până la curba stângă (flexură) a intestinului gros.
Colită subtotală: inflamația s-a răspândit dincolo de flexura stângă.
Pancolită sau colită totală: inflamația afectează întregul colon.
Ileită de spălare: inflamația s-a răspândit în ultimele secțiuni ale intestinului subțire (foarte rar).
Dieta în colita ulcerativă
Pacienții cu inflamație cronică a colonului trebuie să ia o dietă echilibrată pentru a preveni deficiențele nutriționale. Ce alimente sunt tolerate în colita ulcerativă variază de la pacient la pacient.
În general, în faza de remisie, s-a dovedit că fibrele alimentare ușor digerabile, cum ar fi cele găsite în fulgii de ovăz fragede și alte produse din cereale integrale mărunțite fin. Alimentele flatulente precum varza și leguminoasele sunt adesea mai puțin tolerate decât legumele precum păstârnacul, morcovii sau dovleceii. Produsele lactate fermentate precum iaurtul, precum și păsările de curte, peștele și uleiurile vegetale de înaltă calitate sunt, de asemenea, considerate digerabile.
Nutriția optimă este de obicei diferită în timpul unei apăsări. Cei afectați ar trebui să evite alimentele bogate în fibre, legumele crude, sucurile nediluate și băuturile carbogazoase și să acorde atenție unei diete cu conținut scăzut de grăsimi. Mâncarea nu trebuie să fie prea acră, prea condimentată, prea fierbinte sau prea zaharată. În cazurile severe, trebuie consumate alimente bogate în calorii (alimente pentru astronauți) pentru a preveni deficiențele de nutrienți.
Ameliorează inflamația cu ingrediente pe bază de plante
Curcumina este o culoare galben-portocalie naturală care se găsește în rădăcinile turmericului plantei medicinale. Efectele antiinflamatorii ale turmericului au fost dovedite în numeroase studii. Acesta este motivul pentru care curcumina este recomandată în ghidurile medicale pentru a însoți tratamentul colitei ulcerative.
În plus față de curcumină, au fost studiate și efectele rășinii boswellia asupra colitei ulcerative. Rășina de tămâie conține numeroase ingrediente valoroase, inclusiv uleiuri esențiale și acizi de rășină. Acestea inhibă enzima 5-lipoxigenază, care este implicată în reacțiile inflamatorii. Într-un studiu, pacienții au primit zilnic 350 mg de preparat timp de șase săptămâni; grupul de control a primit sulfasalazină. Rezultatele studiului arată că extractul de tămâie are un efect la fel de bun ca medicamentul standard pentru colita ulcerativă.
Boswellia și curcuma: sinergii antiinflamatorii
Pentru a atenua procesele inflamatorii care apar în colita ulcerativă, ingredientele care promovează sănătatea din turmeric și boswellia se completează sinergic. Cu toate acestea, biodisponibilitatea celor două substanțe naturale este scăzută, astfel încât organismul poate absorbi doar cantități mici de ingrediente active.
Cu tehnologia micelelor, biodisponibilitatea Cucurmin poate fi crescută de 185 de ori, iar cea a Boswellia de 50 de ori. Procedând astfel, moleculele de ingredient activ sunt încorporate în micele, la fel cum apar în sistemul digestiv uman. Micelele pot trece mai ușor de peretele intestinal, motiv pentru care ingredientele active sunt mai bine absorbite de organism. O combinație a celor două ingrediente active este disponibilă ca supliment alimentar.
Episoadele cronice de colită sunt tipice
Caracteristica colitei ulcerative este cursul său intermitent. În perioada dintre atacuri, care poate dura luni sau chiar ani, mulți oameni sunt în mare parte fără simptome. În timpul acestor faze, pacienții pot duce o viață cotidiană în mare măsură normală. Cu toate acestea, un episod acut pune viața în pericol și, în unele cazuri, necesită chiar tratament spitalicesc.
Cauzele colitei ulcerative
Nu se cunosc cauzele colitei ulcerative. Similar bolii Crohn, o reacție imunitară genetică și patologică a organismului împotriva florei intestinale este suspectată a fi declanșatorul. Deoarece colita ulcerativă este mai frecventă în țările industrializate decât în țările mai puțin industrializate, cercetătorii presupun, de asemenea, că diverși factori de mediu, cum ar fi igiena și dieta, joacă un rol în dezvoltarea colitei ulcerative.
Conform cunoștințelor actuale, colita ulcerativă nu este psihosomatică. Cu toate acestea, stresul și tulpina pot face boala mult mai dificilă și pot declanșa recăderi.
Deoarece cauzele colitei ulcerative sunt necunoscute, nu există o măsură preventivă specifică.
Diagnosticarea colitei ulcerative
Ca prim pas în diagnosticarea colitei ulcerative, medicul conduce o discuție detaliată (anamneză) cu cei afectați. Mai presus de toate, sunt importante plângerile existente, durata acestora și orice boli însoțitoare existente.
Apoi examinează pacientul fizic și simte abdomenul pentru eventuale dureri de presiune, se uită la culoarea pielii și a membranelor mucoase și simte rectul cu degetul. O probă de scaun poate fi utilizată pentru a exclude infecția bacteriană ca fiind cauza simptomelor. Medicul poate folosi teste de sânge pentru a determina cât de severe sunt inflamația și sângerarea.
Pentru a confirma diagnosticul și a determina tipul și severitatea inflamației, se efectuează o colonoscopie, în timpul căreia se prelevează probe de țesut din mucoasa intestinului (biopsie). În plus, se efectuează o examinare cu ultrasunete (sonografie) pentru a identifica localizarea inflamației în intestinul gros.
În cazuri neclare, colita ulcerativă poate fi diferențiată de boala Crohn folosind imagistica prin rezonanță magnetică (RMN). Acest lucru va ajuta la identificarea posibilelor inflamații ale intestinului subțire.
Terapia colitei ulcerative
Boala inflamatorie intestinală cronică colita ulcerativă este incurabilă. Cu ajutorul medicamentelor, totuși, simptomele pot fi ameliorate și inflamația poate fi redusă. Ce medicamente sunt utilizate pentru tratarea colitei ulcerative depinde de severitatea simptomelor, de tipul de infestare, de evoluția bolii și de potențialele boli concomitente.
În cazul unui atac ușor până la moderat, se administrează medicamente care conțin ingredientul activ mesalazină, care inhibă inflamația și, de asemenea, reduce riscul de cancer de colon. Se consideră că mesalazina are puține efecte secundare și poate fi administrată și rectal (supozitor, clismă sau spumă). Este potrivit pentru tratamentul pe termen lung, pentru a amâna un nou atac și pentru a rămâne fără simptome cât mai mult timp posibil (terapia de întreținere).
Dacă tratamentul cu mesalazină nu funcționează, se administrează preparate care conțin cortizon (glucocorticoizi). Tratamentul este local (rectal) sau sistemic (oral sau intravenos). Glucocorticoizii nu sunt potriviți pentru terapia de întreținere.
Tratarea aparițiilor grave
În cazul atacurilor foarte severe de colită ulcerativă, preparatele care conțin ingredientul activ azatioprină sunt utilizate în plus sau în locul glucocorticoizilor. Azatioprina inhibă activitatea sistemului imunitar. Cu toate acestea, funcționează numai după trei până la șase luni de utilizare obișnuită.
Tratamentul medicamentos nu are succes la aproximativ trei din zece persoane cu colită ulcerativă. Apoi poate fi necesar să eliminați întregul colon. Apoi, din intestinul subțire se construiește un rect artificial, care preia funcția rectului îndepărtat (operație cu pungă ileoanală). Intestinul subțire este apoi atașat la anus.
O opțiune de tratament relativ nouă pentru colita ulcerativă este, de asemenea, oferită de transplantul de scaun, în care fecalele unui donator ar trebui să aibă un efect pozitiv asupra microbiomului persoanei afectate. Puteți citi mai multe despre procesul de transplant de scaun aici.
Boală inflamatorie a intestinului, care afectează adesea mai mult intestinul subțire.
Probleme articulare sau consecințele supraponderalității: declarați război inflamației! Mai Mult.
Durerea abdominală și diareea sunt printre simptomele IBD. Mai multe informatii. Mai Mult.
Sacroiliita este o modificare inflamatorie degenerativă a articulației sacroiliace. Ce ajută? Mai Mult.
Aducerea fecalelor donatoare poate repara mai mult flora intestinală deteriorată.
Metotrexatul (MTX) acționează ca un antagonist al acidului folic. Deoarece perturbă metabolismul acidului folic, care este responsabil pentru creșterea celulară și diviziunea celulară, metotrexatul inhibă și divizarea. Mai Mult.
Citiți specialul despre șansele de prevenire și depistare precoce a cancerului de colon. Mai Mult.
Ești afectat de probleme digestive? De la arsuri la stomac până la balonare până la sindromul intestinului iritabil și diaree - veți găsi ajutor rapid aici! Mai Mult.
În boala Crohn, întregul tract gastrointestinal poate fi inflamat. Ce simptome apar și cum dieta corectă poate ajuta mai mult.
În cazul cursurilor foarte severe de boală Crohn sau colitei ulcerative, terapia imunosupresivă cu azatioprină poate fi utilizată în plus față sau în locul terapiei cu cortizon. Mai Mult.
Boala inflamatorie cronică a intestinului: durerea articulară este cel mai frecvent simptom în afara intestinului.
Doriți informații despre simptome specifice sau sfaturi medicale? Aici puteți pune întrebările dvs. experților noștri sau altor utilizatori ai Lifeline!
Sfaturile de comportament corecte și ajutorul eficient al naturii pot ajuta la agonizarea gazelor și a balonării.
Soluția pentru multe afecțiuni gastro-intestinale: o combinație de ingrediente active cu doze mari de ulei de mentă și ulei de chimen mai mult.
Testul vă va ajuta să stabiliți dacă problemele digestive sunt normale sau dacă ar trebui tratate mai mult de un medic.
Cele mai recente opțiuni terapeutice pentru cursuri foarte severe de boală Crohn și colită ulcerativă includ așa-numitele substanțe biologice, cum ar fi anticorpii TNF. Acestea sunt. Mai Mult.
Discutați online cu profesioniștii din domeniul medical și cu alți experți.