Coloana vertebrală - anatomia și funcția Dr.

Al nostru Coloana vertebrală (Columna vertebalis/Spina dorsalis), numită și coloană vertebrală în limba germană, este una dintre structurile de susținere ale corpului uman. Prin urmare, bolile coloanei vertebrale sunt adesea asociate cu restricții serioase pentru cei afectați. Acestea nu sunt întotdeauna fracturi reale sau semne de uzură a osului vertebral. Mult mai des, problemele pot fi urmărite înapoi la mușchii conectați la coloana vertebrală sau corzile nervoase deteriorate sunt cauza durerii.

Pentru a înțelege posibilele boli și cauzele acestora la nivelul coloanei vertebrale, este util să cunoașteți structura coloanei vertebrale.

funcția

Deși este denumită în mod obișnuit doar trei secțiuni diferite ale coloanei vertebrale, este coloana vertebrală de către medic în cinci secțiuni împărțit.

Începând de sus, vorbim despre zonele coloanei cervicale (coloana cervicală), coloana toracică (coloana toracică), coloana lombară (LWS), sacrul și coada.

În total, coloana vertebrală este formată dintr-un total de 34 de vertebre, oase care sunt practic identice una cu cealaltă. Cu toate acestea, deoarece vertebrele sacrului și coapsei sunt fuzionate, se spune adesea că coloana vertebrală este formată din 24 de vertebre „libere”, care sunt conectate la sacru și coadă.

Vertebrele individuale constau din corpul vertebral compact, care îndreaptă spre abdomen și arcul vertebral orientat înapoi. Arcul vertebral este modelat astfel încât o cavitate este creată în centrul său. Canalul spinal, în care se află măduva spinării, trece prin aceste cavități între vertebrele individuale. Există, de asemenea, suficient spațiu între arcurile vertebrale individuale, astfel încât nervii măduvei spinării (nervii spinali) sau rădăcinile nervoase să poată ieși din canalul vertebral din aceste găuri intervertebrale, de unde pot ajunge la mușchi, articulații și piele.

Faptul că vertebrele individuale ale coloanei vertebrale rămân stabile și flexibile în același timp se datorează interacțiunii articulațiilor vertebrale, discurilor intervertebrale, ligamentelor și mușchilor.

Structura coloanei vertebrale umane servește ca o axă care, dacă coloana vertebrală este sănătoasă, este elastică, flexibilă și rotativă.

Mersul în poziție verticală
Dublul S al coloanei noastre vertebrale

Privită din spate, coloana vertebrală este în mod ideal o linie dreaptă, chiar dacă majoritatea oamenilor experimentează o curbă mai mult sau mai puțin pronunțată spre stânga sau spre dreapta pe parcursul vieții lor.

Privită din lateral, totuși, coloana vertebrală arată ca un „dublu S”. Această curbură este condiția prealabilă pentru ca o persoană să meargă în poziție verticală. La fel ca în cazul unui arc, capul și creierul sunt protejate de vibrații de dubla curbură atunci când merg în poziție verticală.

Această dublă curbură nu există la prietenii cu patru picioare. Mai degrabă, trunchiul este „suspendat” de coloana vertebrală. Vertebrele care formează coada la om nu sunt topite aici, ci împreună formează așa-numitele vertebre coadă.

Coloana vertebrală umană se curbează concav în față în zona coloanei vertebrale cervicale, coloana toracică este arcuită convex în spate, în timp ce coloana lombară se îndoaie din nou înainte și arcul sacru și coadă în spate.

Vertebrele și discurile intervertebrale

Oasele vertebrale individuale constau aproximativ din corpul vertebral masiv și arcada vertebrală. Pe lângă funcția lor de elemente stabilizatoare ale coloanei vertebrale, ambele părți au și alte sarcini importante.

Arcul vertebral înconjoară canalul vertebral și, cu ajutorul proceselor vertebrale, formează punctul de legătură cu vertebrele vecine, prin așa-numita articulație vertebrală mică (cunoscută și sub denumirea articulației fațetei), precum și cu ligamentele și mușchii. Ca așa-numită „structură ușoară” a coloanei vertebrale, arcul vertebral cu extensiile sale are, de asemenea, sarcina, Distribuie presiunea și acționează ca o pârghie.

Interiorul corpului vertebral masiv, la fel ca alte oase mari din corpul uman, are măduva osoasă. Măduva osoasă este responsabilă pentru producerea de noi celule sanguine pe parcursul vieții.

Două vertebre situate una lângă alta sunt conectate între ele prin intermediul articulațiilor vertebrale mici, astfel încât, pe de o parte, să stea ferm una peste alta și, în același timp, să rămână mobile. Suprafețele articulației vertebrale (numite și fațete) sunt situate pe lateral la capătul arcului vertebral. Suprafața articulației superioare a vertebrei inferioare formează articulația fațetelor cu suprafața articulației inferioare a vertebrei superioare.

Între vertebrele coloanei vertebrale cervicale, toracice și lombare sunt Discuri intervertebrale elastice într-o stare sănătoasă, cu o singură excepție: nu există disc intervertebral între prima și a doua vertebră cervicală, mai multe despre aceasta mai jos.

Două vertebre adiacente cu discul intervertebral între ele și mușchii și ligamentele asociate se numește segment de mișcare.

Discurile intervertebrale constau din țesut conjunctiv cu un inel exterior, ferm și elastic de fibre și un miez gelatinos interior moale. Discurile intervertebrale, precum și plăcile de bază și de acoperire ale vertebrelor implicate (cunoscută și sub numele de placa de capăt) servesc ca "amortizoare", amortizează vibrațiile și asigură în același timp că vertebrele individuale ale coloanei vertebrale pot fi deplasate în direcții diferite fără ca oasele să se frece una de cealaltă.

Acesta este și motivul schimbării plăcilor de capăt cu uzura crescută a discurilor intervertebrale.
Deoarece nu există aport de sânge la discurile intervertebrale, acestea trebuie să absoarbă fluidul și substanțele nutritive care le mențin elastice într-un alt mod. Acest lucru are loc prin procese de difuzie, pentru care este necesară o mișcare suficientă. Fluidul este absorbit prin încărcarea și descărcarea discurilor intervertebrale în diferite puncte.
Lipsa exercițiilor fizice duce la malnutriția discurilor intervertebrale, acestea se usucă și își pierd elasticitatea.

Mușchii și ligamentele
Sistemul musculo-scheletic uman

Vertebrele individuale sunt conectate fiecare cu mușchii și ligamentele care pun în mișcare coloana vertebrală și îi asigură stabilitatea. Fiecare arc vertebral are două procese transversale pe lateral și un proces spinos pe spate. Aceste excrescențe osoase ies din vertebre ca niște proeminențe mici și formează punctul de legătură cu ligamente și mușchi.

Procesele spinoase sunt, de asemenea, partea coloanei vertebrale pe care o putem simți în exteriorul spatelui. Osul din zona inferioară a gâtului care iese în mod semnificativ la majoritatea oamenilor este, de exemplu, procesul spinos al celei mai mici vertebre a coloanei cervicale, care este foarte lungă.

Mușchii spatelui și ligamentele puternice care asigură stabilitatea coloanei vertebrale sunt responsabile de mișcări.

    Un total de șase ligamente sau sisteme de ligamente țin vertebrele individuale împreună.

  • Ligamentul longitudinal anterior se desfășoară de-a lungul părții frontale a corpurilor vertebrale, de care este fixat ferm și separă coloana vertebrală de abdomen.
  • Ligamentul longitudinal posterior se desfășoară de-a lungul spatelui corpurilor vertebrale din canalul spinal și este conectat la discurile intervertebrale. Ligamentul longitudinal anterior și posterior servesc la stabilizarea coloanei vertebrale pe axa longitudinală și la deplasarea înainte și înapoi.
  • Așa-numita bandă galbenă se desfășoară între arcurile vertebrale individuale.
  • Ligamentele intermediare ale procesului transvers sunt foarte puternice și conectează procesele transversale ale vertebrelor situate una peste alta.
  • Ligamentele intermediare ale procesului spinos reprezintă conexiunea proceselor spinoase de pe spatele vertebrelor individuale.
  • Ligamentul procesului extra-spinos trece peste toate procesele spinoase și stabilizează coloana vertebrală în ansamblu. Este cel mai îndepărtat afară.
  • Canalul spinal și măduva spinării

    Măduva spinării este bine protejată de vertebrele din jur. Acesta traversează canalul vertebral, care este creat de cavitățile suprapuse din arcadele vertebrale.

    Șirurile nervoase trec și prin canalul spinal, care ies din măduva spinării în diferite puncte și apoi părăsesc canalul spinal prin găurile intervertebrale.

    În punctele în care măduva spinării iese din fosa posterioară ca o extensie a trunchiului cerebral, este deosebit de groasă și, prin urmare, arcurile vertebrale sunt mai largi în acest punct decât în ​​zona inferioară a coloanei vertebrale. Zonele în care nervii centrali ai extremităților ies din canalul spinal sunt, de asemenea, îngroșați, cum ar fi în coloana cervicală, care degajă nervii pentru brațe, sau în zona inferioară a coloanei lombare, de unde ies nervii pentru picioare.

    Măduva spinării se extinde până la zona de tranziție de la coloana toracică la coloana lombară și se termină de obicei la nivelul primei coloane lombare, cunoscută și sub numele de tranziție toracolombară.

    Coloana cervicală
    Suportul capului

    Coloana vertebrală cervicală este formată din șapte vertebre cervicale, vertebrele cervicale. Vertebrele individuale ale coloanei vertebrale sunt numerotate de sus în jos. Cele șapte vertebre cervicale ale coloanei cervicale au numerele de la C1 la C7 în consecință.

    Vertebrele relativ mici ale Coloana cervicală poartă greutatea capului. Cele două vertebre superioare, C1 și C2, au o structură specială care asigură că osul craniului poate fi transportat în mod fiabil și rotit în lateral. Împreună sunt denumiți joncțiunea craniocervicală.

    Atlas, Axis, C3
    Gâtul ne mișcă capul

    Cel de sus Vortex C1 se mai numește „atlas”, după figura din mitologia greacă care purta lumea pe umeri. Atlasul nu are un corp vertebral masiv, ci are mai degrabă forma unui inel cu suprafețele articulare îndreptate în sus conectate la osul craniului.

    Vertebra subiacentă conectată la atlas C2 asigură o mobilitate ridicată De cap. În plus față de procesele transverse și spinoase, care sunt comune tuturor vertebrelor, așa-numita „axă” are o proeminență osoasă suplimentară care este conectată la vertebra atlasului. Acesta iese în sus ca un dinte mic și se potrivește exact în interiorul arcului osos al atlasului, unde ligamentele puternice, transversale (numite și ligamente de aripă sau ligamenta alaria) îl țin în poziție. Această axă de dens (din lat. Dens = dinte) asigură mișcările de rotire ale capului nostru în acest fel.

    Nu există disc intervertebral între atlas și ax. Primul disc este situat deasupra celei de-a treia vertebre cervicale C3. Acest lucru permite capului să se deplaseze lateral și înainte și înapoi. C1 până la C3 formează împreună gâtul.

    Senzorii motorizați permit poziționarea spațială

    În zona gâtului, la nivelul atlasului, legătură importantă între nervii cranieni și nervii cervicali. Aici apare așa-numitul nerv simpatic din măduva spinării, care se întinde de-a lungul coloanei cervicale și are o funcție de activare.

    De asemenea, aici se află numeroși senzori. Acestea sunt responsabile pentru asigurarea faptului că informațiile despre mișcările statice și dinamice sunt comunicate cu nervii cranieni. Pentru că nu numai asta motor dar deasemenea informații acustice și vizuale conține, deteriorarea acestei zone poate duce la restricționarea mișcărilor corpului, dar și a vederii și a auzului.

    Alimentarea cu sânge a creierului

    Coloana cervicală are o altă funcție deosebit de importantă în ceea ce privește funcționarea creierului. Pe procesele laterale care ies din oasele vertebrale, există mici găuri prin care trec arterele vertebrale. Arterele vertebrale apar din artera corpului, așa-numita aortă și alimentează creierul cu sânge.

    Coloana toracică ține cutia toracică

    Coloana vertebrală toracică este formată din 12 vertebre toracice. Așa-numitele vertebre toracice au numerele Th1 până la Th12 și sunt foarte vertebre puternice pe măsură ce susțin cutia toracică.

    La fiecare vertebră individuală a coloanei toracice, o coastă este ținută de o mică articulație pe procesul transvers și stabilizată de o altă suprafață articulară. Conectarea coastelor la coloana vertebrală prin articulații asigură că cutia toracică rămâne elastică și pe coloana vertebrală. Cu fiecare respirație, coastele se deplasează la articulațiile costale.

    Coloana vertebrala lombara
    Încărcare grea a transportatorului

    Coloana lombară este formată din cinci vertebre lombare, vertebrele lombare L1 până la L5. Vortexul Coloana lombară este deosebit de mare și robustă, deoarece transportă o mare parte din greutatea corporală și sarcini în mișcare. Cel mai mare os din coloana vertebrală este L5, care reprezintă și trecerea la sacru. Încărcarea ridicată înseamnă că deteriorarea și semnele de uzură și, astfel, durerile de spate apar deosebit de des, cum ar fi în cazul unei hernii de disc lombar.

    Măduva spinării se extinde până la prima sau a doua vertebră lombară. Nervii picioarelor, care provin din măduva spinării, rulează mai departe în canalul spinal până când îl părăsesc prin găurile intervertebrale și ajung în picioare.

    Sacrul

    Sacrul (Os sacrum) este format din cinci vertebre sacrale care au crescut împreună la om. Reprezintă Conexiunea coloanei vertebrale cu bazinul despre așa-numitele articulații sacrum-iliace (articulații sacroiliace). Și aici, ligamentele puternice sunt responsabile de asigurarea păstrării sacrului și pelvisului. Funcțional, sacrul face parte din coloana vertebrală.

    Coccisul

    Coccisul (Os coccygis) este format din trei până la cinci vertebre cozile, care sunt, de asemenea, conectate între ele. Coccisul corespunde scheletului cozii vertebratelor cu patru picioare, dar nu mai are aceeași funcție.

    Diferite ligamente și mușchi ai bazinului sunt atașați de coadă. Opinia populară că această „coadă stunt” este de prisos nu este corectă, deoarece coadă Utilizarea mușchilor și ligamentelor care ies din joc joacă un rol important în Stabilizarea bazinului și a planșeului pelvian.

    Coloana vertebrală, secțiunile sale individuale cu mușchii, ligamentele și nervii asociați formează una sistem fin coordonat. Deteriorarea unui element de mișcare afectează adesea restul coloanei vertebrale și, în cele din urmă, întregul corp.

    În cazul reclamațiilor, localizarea atentă și profesională a cauzei durerii este esențială pentru succesul terapiei.

    Sfaturi și tratament de la chirurgul coloanei vertebrale Dr. Charilaos Christopoulos

    Dr. Charilaos Christopoulos este specialist în neurochirurgie și chirurg cu coloană vertebrală cu experiență. În calitate de medic șef al chirurgiei coloanei vertebrale la clinica ATOS Orthoparc din Köln, el a ajutat deja mulți pacienți cu probleme la nivelul coloanei vertebrale. Cu proceduri de diagnostic și terapii adaptate pacientului, bunăstarea celor afectați este pusă pe primul loc.

    Dureri de spate să vă afecteze calitatea vieții? Sunteți restricționat în mișcare sau suferiți de tulburări motorii în viața de zi cu zi? Fă-ți o întâlnire acum cu specialistul Dr. Charilaos Christopoulos! Utilizați formularul nostru de contact sau sunați-ne la 0221-484 905 4711.