Combinație periculoasă pentru diabet și psihic - DER SPIEGEL
Controlul glicemiei: Diabetul și psihicul sunt strâns legate
Este una dintre cele mai mari boli frecvente din Germania: peste 4,5 milioane de persoane suferă de diabet zaharat. Cu toate acestea, ceea ce cei afectați adesea nu știu: Ca aproape nici o altă boală fizică, evoluția acesteia este în special strâns legată de sănătatea mintală a pacientului. Demența, depresia, dependența, tulburările de alimentație și anxietate sunt mai frecvente în rândul pacienților diabetici. Acestea împiedică tratamentul eficient al diabetului și, prin urmare, pot provoca leziuni sau complicații în consecință - și pot scurta durata de viață.
Aceasta este concluzia singurului ghid la nivel mondial privind „Problemele psihosociale și diabetul zaharat”, care a fost prezentat marți de Societatea Germană pentru Diabet (DDG) din Berlin.
Experții cer: Medicii, bolnavii și rudele ar trebui să dezvolte o mai mare conștientizare a influenței grave a problemelor psihologice asupra evoluției diabetului. În viitor, liniile directoare vor fi disponibile și ca manual practic pentru profesioniștii din domeniul medical și ca broșură pentru pacienți.
Riscul de demență Alzheimer s-a dublat
Într-un studiu recent, ale cărui descoperiri au fost încorporate în orientări, cercetătorii americani avertizează asupra unui risc ridicat de demență în rândul diabeticilor. Potrivit acestui fapt, persoanele cu diabet zaharat de tip 2 au de două până la patru ori mai multe șanse să sufere de demență vasculară (unul dintre cele mai frecvente tipuri de demență în care tulburările circulatorii joacă un rol) atunci când sunt mai în vârstă și de până la două ori mai probabil să fie afectate de boala Alzheimer.
Un nivel ridicat de zahăr din sânge dăunează vaselor de sânge din întregul corp - de asemenea, din creier. Dacă se instalează demența, cei afectați uită dacă au injectat deja insulină sau devin nesiguri cu privire la doză. Apoi, au nevoie de asistență externă pentru a trata diabetul în mod corespunzător.
Riscul altor boli mintale crește, de asemenea, odată cu diagnosticul de diabet: cei afectați suferă de depresie de două ori mai des decât colegii lor fără boala metabolică. Riscul de a dezvolta o tulburare de anxietate este cu 20% mai mare. Tulburările de alimentație sunt, de asemenea, mai frecvente în rândul pacienților cu diabet zaharat. Bolile fizice și psihice sunt adesea dependente reciproc.
Depresia, de exemplu, poate fi atât o consecință, cât și o cauză a diabetului. Acestea cresc riscul bolilor fizice, deoarece persoanele deprimate nu se mișcă de obicei, mănâncă nesănătos și sunt mai susceptibile de a deveni supraponderale. În același timp, diabetul poate declanșa depresia. Rezultatul acestei interacțiuni între trup și suflet: Dacă ambele boli apar în același timp, probabilitatea de a muri prematur crește.
Diabetul zaharat
Mierea curge în sus săgeată
Săgeata curge dulce ca miere
Diabetul zaharat (literal din limba greacă: „flux miere-dulce”), cunoscut colocvial sub numele de diabet, este o tulburare metabolică cronică. Numele se referă la urina zaharată, a cărei dulceață a fost recunoscută boala în cele mai vechi timpuri. Astăzi, diabetul este un termen general pentru diferite imagini clinice care se caracterizează prin niveluri excesiv de ridicate de zahăr din sânge, hiperglicemie. Motivul este că din cauza lipsei de insulină, zahărul din struguri (glucoza) nu mai poate fi absorbit în celule și se acumulează în sânge.
Tasta 1 Diabet săgeată sus
Tasta 1 Diabet săgeată în jos
În diabetul de tip 1, care afectează cinci până la zece la sută din toți diabeticii, sistemul imunitar distruge celulele producătoare de insulină din pancreas. Simptomele deficitului de insulină progresiv încep de obicei în copilărie sau adolescență: concentrația zahărului din sânge crește extrem, există o pierdere puternică de apă și substanțe nutritive, ceea ce duce la sete constantă și vărsături frecvente. Pierderea rapidă în greutate este, de asemenea, unul dintre simptome. Ca terapie, diabeticii trebuie să se injecteze singuri insulina. Se suspectează că modificările genetice sunt cauza diabetului de tip 1.
Tipul 2 Diabetul săgeată sus
Tasta 2 Diabet săgeată în jos
Diabetul de tip 2 a fost cunoscut anterior sub numele de diabet zaharat. În cursul numărului tot mai mare de persoane supraponderale, în special în țările industrializate, tot mai mulți tineri și chiar și copii se îmbolnăvesc de diabet de tip 2. Alimentația necorespunzătoare este considerată a fi principala cauză a bolii: cantitățile mari de zahăr care sunt furnizate organismului pot fi compensate de pancreas la o vârstă fragedă prin creșterea producției de insulină. Cu timpul, totuși, producția de insulină din pancreas se usucă și celulele devin, de asemenea, mai puțin sensibile la insulină, astfel încât glucoza se descompune din ce în ce mai prost și se acumulează în sânge.
Spre deosebire de tipul 1, diabetul de tip 2 nu are simptome clare, cum ar fi urinarea crescută sau senzația de sete pentru o lungă perioadă de timp, ci semne mai degrabă nespecifice, cum ar fi senzația constantă de foame, creștere în greutate, depresie și oboseală. Diabetul de tip 2 poate fi combătut inițial cu o dietă mai sănătoasă, mai mult exercițiu și pierderea în greutate. Dacă acest lucru nu funcționează, medicamente pentru reglarea glicemiei și terapia cu insulină sunt necesare ulterior.
Săgeată întinsă
Săgeată întinsă în jos
Diabetul este deja una dintre cele mai mari boli frecvente și se așteaptă să se răspândească dramatic în anii următori. Se estimează că există peste 150 de milioane de persoane cu diabet la nivel mondial, iar numărul este în creștere.
În Germania, conform estimărilor studiului de sănătate DEGS al Institutului Robert Koch, 7,2 la sută din populația cu vârste cuprinse între 18 și 79 de ani trăia cu diabet, ceea ce înseamnă că 4,6 milioane de persoane sunt afectate. Mai mult de una din cinci persoane cu vârste cuprinse între 70 și 79 de ani are diabet zaharat (21,9 la sută). Numărul bolilor a crescut cu 38% între 1997 și 2010, din care doar 14% se explică prin îmbătrânirea populației.
Temerile limitează și calitatea vieții. În orientări, experții descriu ceea ce este cunoscut sub numele de frică de hipoglicemie: un fenomen în care cei afectați acceptă niveluri semnificativ excesive de zahăr din sânge, din motive de îngrijorare cu privire la amenințarea hipoglicemiei.
Oricine a experimentat deja hipoglicemie are mai multe șanse să dezvolte astfel de temeri: Unii oameni nu-și mai părăsesc casa pentru că se tem că nu vor primi ajutor la timp. Alții se tem prea mult de injecția cu insulină și pot leșina când văd acul. Mulți afectează și anxietățile sociale. Se abțin de la injecții din rușine, de exemplu atunci când ies să mănânce într-un restaurant. Temerile previn încetarea cu succes a metabolismului. Pot apărea leziuni ale rinichilor și ale sistemului nervos.
Comportament alimentar deranjat ca cauză a diabetului
Obiceiurile alimentare nesănătoase interacționează și cu diabetul. Tulburarea alimentară excesivă duce adesea la obezitate severă, care la rândul său favorizează rezistența la insulină - etapa preliminară a diabetului. Dacă diagnosticul este diabetul, consumul excesiv complică tratamentul bolii metabolice. În același timp, persoanele cu tulburări alimentare se mențin mai puțin la ghidurile de terapie, potrivit experților în diabet. Aceștia acordă mai puțină atenție dietei, exercițiilor fizice sau își controlează mai rar glicemia.
Pentru a face cursul diabetului cât mai plăcut, experții recomandă, de asemenea, un stil de viață sănătos. Pe lângă o dietă echilibrată și mai multă mișcare, aceștia recomandă diabeticilor să consume alcool cu moderare și să renunțe la fumat.
Oricine fumează mai mult de 20 de țigări pe zi are un risc semnificativ mai mare de a dezvolta tulburarea metabolică decât cineva care fumează mai puțin sau nu (mai mult). Studiile au arătat, de asemenea, că merită să renunți. Foștii fumători au avut același risc de diabet ca nefumătorii după cinci ani de abstinență. La bărbați, riscul s-a egalat la aproximativ zece ani după renunțarea la fumat.
Abuzul și dependența de alcool nu sunt mai frecvente în rândul persoanelor cu diabet, dar consecințele sunt mult mai grave. Consumul de alcool afectează reglarea glicemiei și crește riscul de hipoglicemie. Cu cât un diabetic bea mai mult, cu atât mai rar pune în aplicare recomandările medicilor. „Aproximativ la fiecare a cincea hipoglicemie severă care duce la spitalizare este cauzată de consumul de alcool”, scriu autorii în ghiduri. Ca urmare, consumul nociv de alcool în diabet crește, de asemenea, riscul de deces mai devreme, potrivit experților.