Compactarea vertebrelor (fractura vertebrală) cauzează, complicații, tratamente

Rezumatul ghidului:

Definiție: ce este compresia vertebrală ?

Așezarea vertebrală corespunde o fractură de compresie la nivelul vertebrelor rezultând o pierdere de înălțime a coloanei vertebrale. Se poate datora oaselor slăbite (cel mai adesea rezultate din osteoporoză) și/sau o traumă. La persoanele cu o sănătate osoasă bună, o fractură vertebrală este rară și rezultă dinun șoc serios (cădere de la o înălțime ridicată, accident de mașină ...).

Este adesea asimptomatic în situația osteoporozei. Dimpotrivă, de multe ori provoacă durere acută atunci când este post-traumatică.

Îngrijirea constă în tratarea cauzei, consolidarea fracturii și ameliorarea durerii. Dacă în majoritatea cazurilor, fractura vertebrală este benignă, aceasta poate constitui o urgență chirurgicală in caz de'leziuni ale măduvei spinării.

Ce vertebre sunt afectate ?

Coloana vertebrală (sau coloana vertebrală) constituie baza scheletică a trunchiului (mergând de la baza craniului până la pelvis). Include 24 de vertebre individualizate și 8 până la 10 vertebre fuzionate. Fractura vertebrală afectează una sau mai multe vertebre individualizate, cel mai adesea lombar și toracică (mai rar cervical sau pelvian). Leziunile pot implica corpul, arcada, procesele atriale și/sau ligamentele vertebrelor. Uneori afectează și discul intervertebral (o parte a cartilajului care separă și protejează vertebrele împotriva impactului).

Un risc de temut este instabilitatea fracturii: resturi osoase care alunecă și, astfel, pot afecta măduva spinării compromitând sistemul nervos.

Foto: comprimarea celei de-a patra regiuni lombare după o cădere

Numere: cât de comună este compresia vertebrală ?

În Franța, compresia vertebrală afectează 50.000 de oameni în fiecare an. Original osteoporoză, acestea se referă în principal femeile aflate în postmenopauză.

Se estimează că o treime dintre femeile cu vârsta peste 80 de ani au avut o compresie vertebrală. În schimb, fracturile cauzate de traume (care rămân rare) îi privesc în principal pe bărbații tineri (între 15 și 30 de ani).

Cauze: Ce declanșează o compresie vertebrală ?

„Fractura vertebrală este legată de o presiune mecanică prea mare (indusă de greutatea corpului) pe coloana vertebrală, vorbim despre o fractură de compresie”, explică dr. Kourilsky. Poate fi legat de:

Decalcifiere osoasă: „Este cel mai frecvent caz. Una sau mai multe fracturi vertebrale slăbite datorită presiunii biomecanice prea mari. Cel mai adesea este legat osteoporoză severă dar poate avea și alte cauze precum boala oaselor de sticlă, metastazele osoase (secundare cancerului) sau administrarea de corticosteroizi ". Fractura are loc spontan (atunci când vertebrele nu mai pot susține greutatea corpului) sau este declanșată în timpul unei căderi sau a unei mișcări false.
O traumă: fractura este apoi legată de un șoc grav la persoanele sănătoase (cădere de la o înălțime ridicată, accident de mașină, plagă cu arma, etc.).

Care sunt simptomele unei vertebre prăbușite ?

Oricare ar fi originea fracturii, observăm:

Durerea coloanei vertebrale care poate fi ușoară până la ascuțită.
O limitare a mobilității a coloanei vertebrale (dificultate la îndoire, ridicare etc.)
Un sentiment de instabilitate.
O pierdere de înălțime: Poate avea până la 10 cm. „Uneori este însoțită de cifoză (exagerarea convexității zonei dorsale care dă impresia unui spate superior rotunjit)”, explică specialistul nostru.

Alte simptome pot fi asociate cu compresia coloanei vertebrale:

disconfort respirator,
boala de reflux gastroesofagian,
o defecțiune și pierderea musculară (sarcopenie),
o deteriorare a stării generale și a calității vieții legate de durere.

Când fractura are doar origine osteoporotică sau este legată de slăbirea oaselor: „În acest caz, durerea poate trece neobservată, ceea ce întârzie diagnosticul”, explică specialistul.