Complicații din calculii biliari - calculi biliari

    consecințe
    • Complicații biliare
      • Inflamația vezicii biliare (colecistită)
      • Inflamația acută a căii biliare (colangită)
      • Inflamația pancreasului (pancreatită)
      • Cancerul vezicii biliare și al căilor biliare
    tratament
    • Cum pot fi tratate calculii biliari
      • Ce medicamente pot ajuta?
      • Care sunt avantajele și dezavantajele unei operațiuni?
      • Cum se tratează inflamația?
      • Cum mă descurc fără o vezică biliară?

Complicații biliare

calculi
(PantherMedia/Wavebreakmedia) Multe persoane cu vârsta peste 40 de ani au calculi biliari. Cu toate acestea, cei mai mulți dintre ei nu observă nimic, deoarece pietrele nu provoacă niciun disconfort. Tratamentul calculilor biliari are de obicei sens numai dacă există simptome, deoarece riscul de complicații și boli secundare este crescut.

Complicațiile posibile ale calculilor biliari sunt inflamația vezicii biliare, a căii biliare sau a pancreasului, precum și o obstrucție intestinală. Pietrele foarte mari pot crește riscul de cancer al vezicii biliare și de cancer al căilor biliare. În fiecare an, aproximativ una din 100 de persoane cu simptome tipice, cum ar fi colica biliară, dezvoltă complicații.

Inflamația vezicii biliare (colecistită)

Vezica biliară se poate inflama dacă o piatră împiedică scurgerea bilei. Lichidul acumulat a întins peretele vezicii biliare și a iritat membrana mucoasă. Bacteriile se pot așeza cu ușurință pe membrana mucoasă iritată și inflamată. Inflamația acută se manifestă ca durere severă și persistentă în abdomenul superior drept, febră și frisoane. Abdomenul superior drept doare la atingere și este tensionat. Durerea radiază în zona umărului drept. Colecistita poate fi acută sau cronică, se poate rezolva singură și poate reapărea.

Inflamația acută a vezicii biliare, mai ales dacă este lăsată netratată, poate duce la complicații suplimentare. De exemplu, puroiul se poate forma în vezica biliară, organul poate muri sau inflamația se poate răspândi în organele vecine. Dacă inflamația se răspândește prin sânge la întregul corp, se numește otrăvire a sângelui (sepsis). Sepsisul trebuie tratat imediat.

Foarte rar se dezvoltă așa-numita vezică biliară din porțelan cu peretele vezicii biliare îngroșate și calcificate, ca urmare a inflamației cronice a vezicii biliare. Vezica biliară nu se mai poate contracta corect. O anumită formă a vezicii biliare din porțelan cu calcificări neuniforme crește riscul de a dezvolta cancer al vezicii biliare: se estimează că aproximativ 7 din 100 de persoane cu acest tip de vezică biliară din porțelan vor dezvolta cancer la vezica biliară.

Inflamația acută a căii biliare (colangită)

Dacă conducta biliară se inflamează, se dezvoltă și dureri abdominale superioare severe, febră și frisoane și, uneori, icter. Ca și în cazul inflamației vezicii biliare, inflamația se poate răspândi la organele vecine și poate duce la complicații uneori grave.

Inflamația pancreasului (pancreatită)

Pancreatita este o boală gravă foarte rară. Aceasta duce la dureri abdominale superioare severe, greață, vărsături și febră. Pietrele din conductele biliare sunt cea mai frecventă cauză a pancreatitei. O piatră din conducta biliară principală poate bloca ieșirea articulară a vezicii biliare și a pancreasului. Acest lucru face ca sucurile digestive formate de pancreas să se acumuleze și să atace pancreasul. Inflamația pancreasului poate pune viața în pericol, mai ales dacă este tratată prea târziu sau inadecvat. Cu toate acestea, dacă tratamentul are succes, de obicei se vindecă complet.

Cancerul vezicii biliare și al căilor biliare

Calculii biliari cresc riscul de cancer al vezicii biliare și de cancer al căilor biliare. Cu toate acestea, aceste tipuri de cancer sunt rare: aproximativ 5 din 1000 de persoane cu calculi biliari vor dezvolta cancer la vezica biliară. Persoanele cu calculi biliari foarte mari și o vezică biliară din porțelan prezintă un risc mai mare decât alte persoane cu calculi biliari. În total, aproximativ 5000 de persoane dezvoltă în fiecare an cancer al vezicii biliare sau al căilor biliare în Germania.

umfla

Afdhal NH, Chopra S, Grover S. Abordare la pacient cu calculi biliari incidentali. La zi. 28.11.2016.

Societatea Germană pentru Boli Digestive și Metabolice (DGVS), Societatea Germană pentru Chirurgie Viscerală (DGVC). Diagnosticul și terapia calculilor biliari. Ghidul S3. 07.2007. (Liniile directoare AWMF; volumul 021 - 008).

Gurusamy KS, Davidson BR. Pietre biliare. BMJ 2014; 348: g2669.

Halpin V. Colecistita acută. BMJ Clin Evid 2014.