Concentrația de rezistență a scăzut la femeile cu diabet gestațional
(12.06.2008) Rezistina proteică este formată și eliberată de placentă la femeile gravide. Până în prezent, concentrațiile crescute de rezistină au fost detectate în serul femeilor însărcinate sănătoase în a doua jumătate a sarcinii, dar problema unei legături între rezistență și rezistența la insulină care apare în timpul sarcinii nu a fost încă clarificată.
Fotografie: MS Office Clipart
Oamenii de știință spanioli de la universitățile din Tarragona și Girona și-au prezentat recent datele despre acest subiect în revista științifică „European Journal of Endocrinology”. Au descoperit niveluri mai scăzute de rezistină la femeile cu diabet gestațional, comparativ cu femeile însărcinate cu niveluri normale de glucoză. Prin urmare, a fost suspectată o asociere între diabetul gestațional (diabetul gestațional) și nivelurile mai scăzute de rezistență. Dovada unei legături între concentrația de rezistină și sensibilitatea la insulină în timpul sarcinii nu a avut succes.
Diabetul gestațional (GDM) este o formă specială de diabet care se poate dezvolta în timpul sarcinii. Apare de obicei în ultimul trimestru de sarcină și dispare din nou imediat după naștere. Afectează mai ales femeile supraponderale și femeile însărcinate ale căror familii au avut deja tipul 2 sau chiar GDM. Insulina joacă un rol crucial în dezvoltarea diabetului gestațional. Este responsabil pentru faptul că glucoza din sânge ajunge în celule și asigură astfel o scădere a nivelului de zahăr din sânge. În timpul sarcinii, mama are nevoie de mai multă insulină din cauza metabolismului modificat. Dacă pancreasul nu poate satisface această nevoie crescută de insulină, se dezvoltă diabetul.
Rezistina este un hormon produs de țesutul adipos. Rolul fiziologic al mediatorului este discutat pe larg, în special influența posibilă asupra obezității și a diabetului de tip 2. Se știe că concentrația de rezistină în ser crește odată cu obezitatea. O serie de studii au arătat, de asemenea, că există o relație pozitivă între creșterea concentrațiilor de rezistină și rezistența la insulină care apare în obezitate. Care este situația în timpul sarcinii? La femeile gravide, nivelurile de rezistență cresc în ultimul trimestru de sarcină. Pe baza acestui fapt, s-a postulat că rezistina ar putea juca un rol în dezvoltarea rezistenței la insulină în timpul sarcinii și în dezvoltarea diabetului gestațional.
Pentru a studia influența rezistinei în dezvoltarea diabetului gestațional, echipa de cercetare spaniolă a evaluat concentrațiile de rezistină și sensibilitatea la insulină la femeile cu diabet gestațional, comparativ cu femeile fără GDM în a doua jumătate a sarcinii. Nivelurile de rezistență la femeile cu GDM au fost, de asemenea, determinate după naștere. Studiul, realizat de Megia și colegii săi, a implicat 58 de femei însărcinate și a fost supus unui test oral de toleranță la glucoză. GDM a fost diagnosticat la 23 de femei, iar restul de 35 de femei aveau niveluri normale de zahăr din sânge.
Studiile au arătat rezultate semnificative la femeile cu GDM (p
Femeile care suferă de diabet gestațional au niveluri mai scăzute de rezistină în comparație cu femeile însărcinate sănătoase. Țesutul placentei pare să aibă o influență majoră asupra nivelurilor de rezistină în timpul sarcinii. Deși nu s-a găsit nicio relație între cantitatea de rezistină și sensibilitatea la insulină, sunt necesare cercetări suplimentare pentru a clarifica rolul exact al rezistinei în timpul sarcinii și pentru a elucida implicarea acesteia în dezvoltarea diabetului gestațional.
Dr. Patricia Schott-Ohly, freelancer la Diabetes-Deutschland.de
Sursa: Megia A, Vendrell J, Gutierrez C și colab. Sensibilitatea la insulină și nivelurile de rezistină în diabetul zaharat gestațional și după naștere. European Journal of Endocrinology 158: 173-178, 2008