Concluzie; Academia Națională de Medicină O instituție la vremea sa
Biologia moleculară ne-a reînnoit proiectele și a deschis un vast domeniu de cunoștințe despre bogăția și rolul florei microbiene intestinale.
Fiecare individ este caracterizat de moștenirea sa genetică, dar și de caracteristicile și particularitățile florei sale intestinale. Fracția stabilă a florei intestinale sau mai degrabă genele care o caracterizează se numește metagenom; datele deja disponibile sugerează relații între metagenom și fenotipul individului care îl poartă. Mai direct legate de fiziopatologie, studiile în plină dezvoltare, relevă responsabilitatea, uneori neașteptată, a „disbiozei” intestinale în apariția anumitor patologii.
Ni s-au oferit mai multe exemple. În bolile inflamatorii intestinale, boala Crohn și colita ulcerativă, bacteriile din grupul Clostridium Leptum sunt subreprezentate. Aceste bacterii, prin blocarea NFKB și IL8, au proprietăți antiinflamatorii. Această deficiență bacteriană, sau „gaură filogenică”, poate fi considerată drept unul dintre mecanismele care contribuie la dezvoltarea bolilor inflamatorii intestinale.
Cancerele colorectale se dezvoltă treptat de la o tumoare benignă, adenom, la cancer extensiv sau chiar metastatic, sub efectul acumulării de mutații și/sau modificări cromozomiale în celulele mucoasei intestinale. Anomaliile constituționale pot explica sau facilita procesul, ele explică predispozițiile genetice la aceste tipuri de cancer, dar marea majoritate a acestor tumori în forme sporadice sunt legate de factori de mediu și mai precis de anumite caracteristici ale dietei. Având în vedere rolul dietei în modificările florei intestinale, identificarea în flora intestinală a tulpinilor bacteriene de E coli care eliberează genotoxine capabile să inducă rupturi de ADN, precum și instabilitate cromozomială oferă o explicație decisivă pentru dezvoltarea unor forme sporadice de cancer de colon.