Condrocalcinoză (Pseudogout) - Cauze, simptome și tratament
Pseudogout este similar cu guta, în principal în ceea ce privește simptomele. Efectuează la început simptomele deseori Condrocalcinoza reclamații, acestea pot fi de obicei controlate cu medicamente.
Cuprins
Ce este condrocalcinoza?
Condrocalcinoza (cunoscută și sub numele de pseudogoută) este o boală a articulațiilor. Condrocalcinoza are ca rezultat, de obicei, calcificarea cartilajului în zona articulațiilor șoldului, mâinii sau genunchiului. Condrocalcinoza a primit numele de pseudogoută deoarece poate duce la simptome similare cu gută; cu toate acestea, aceste simptome sunt de obicei mai puțin pronunțate.
Spre deosebire de gută, pseudoguta duce în principal la afecțiuni la nivelul genunchiului. În medicină, se face distincția între două forme de condrocalcinoză: așa-numita condrocalcinoză primară are de obicei o evoluție cronică și afectează din ce în ce mai mult persoanele de vârstă mai înaintată.
Condrocalcinoza secundară este o pseudogută care este doar un simptom al altor boli subiacente. Deoarece condrocalcinoza este adesea lipsită de simptome la început, distribuția sa este în mare parte neclară.
cauzele
Cauzele care duc la condrocalcinoză sunt adesea neclare. Dacă pseudoguta are simptome, acestea sunt de obicei cauzate de cristale de pirofosfat de calciu, care sunt depuse, de exemplu, în cartilajul articulațiilor. În contextul unei pseudogute, aceste cristale pot ataca cartilajul sau pot duce la inflamații articulare.
În medicină, sunt discutate diferite cauze posibile care pot duce la condrocalcinoză: De exemplu, există posibilitatea ca forma primară a condrocalcinozei să fie, în special, ereditară.
Forma secundară a pseudogutei poate fi favorizată de diferite boli metabolice existente. Acestea includ, de exemplu, funcționarea excesivă a glandelor paratiroide, disfuncționalitatea glandei tiroide sau guta. În plus, modificările existente în articulație pot provoca dezvoltarea condrocalcinozei secundare.
Puteți găsi medicamentele aici
Simptome, afecțiuni și semne
Pseudogout poate continua luni sau chiar ani fără simptome. Primele semne apar adesea numai atunci când boala articulară este foarte avansată. Inițial, boala provoacă simptome tipice, cum ar fi durerea bruscă și umflarea articulației afectate.
Articulațiile încheieturii și genunchiului sunt afectate în mod deosebit. Aceste pseudo atacuri de gută sunt similare cu un atac de gută acut: apar crampe, reacții dureroase severe și adesea inflamații la nivelul articulațiilor. Simptomele dispar pe parcursul a patru săptămâni, dar pot reapărea.
Este de asemenea de conceput o creștere intermitentă a simptomelor. Aceste atacuri pot dura săptămâni până la luni și se transformă adesea într-o boală cronică. Condrocalcinoza cronică determină dureri persistente. Pe termen lung, se dezvoltă osteoartrita, care contribuie la închiderea articulațiilor și se poate răspândi la alte articulații, cum ar fi umărul sau șoldul pe măsură ce boala progresează.
Aceasta este însoțită de simptome precum febră sau un sentiment general de boală. În cursul unei pseudogute, cristalele pot fi depuse și pe tendoane, ligamente și discuri intervertebrale. Printre altele, acest lucru este asociat cu mobilitate restrânsă, durere și simptome de paralizie.
Diagnostic și curs
Condrocalcinoza poate fi diagnosticată, de exemplu, prin examinarea articulației afectate cu o radiografie. Dacă condrocalcinoza este prezentă, calcificările cartilajului articular pot fi adesea detectate pe raze X.
Un alt mod de diagnosticare a condrocalcinozei este puncția articulară. Aici, lichidul sinovial este îndepărtat din articulație. Dacă este prezentă pseudogută, acest lichid sinovial conține de obicei cristale microscopice de pirofosfat de calciu.
Adesea condrocalcinoza este inițial lipsită de simptome. Dacă o persoană afectată dezvoltă simptome în timp, acestea pot fi de obicei ameliorate rapid prin administrarea medicamentelor adecvate. În unele cazuri, totuși, condrocalcinoza are, de asemenea, un curs cronic (pe termen lung): Aici, osteoartrita articulațiilor (uzura articulațiilor) poate ataca articulațiile, ceea ce poate duce la tulburări funcționale și dureri la nivelul articulațiilor afectate.
Complicații
În majoritatea cazurilor, condrocalcinoza este diagnosticată târziu, deoarece nu există simptome semnificative la începutul bolii. Acestea apar de obicei numai în cursul ulterior al condrocalcinozei. Există inflamații ale articulațiilor și genunchilor, cu dureri de genunchi, de asemenea, care apar.
Genunchii sunt adesea umflați, ceea ce duce la mobilitate restrânsă. Nu de puține ori, pacientul depinde de mijloacele de mers. Pe lângă durere, există și o febră puternică. Durerea și mobilitatea restricționată pot duce la plângeri psihologice și depresie la pacient și sunt de obicei tratate de un psiholog.
Tratamentul în sine are loc de obicei cu ajutorul medicamentelor și poate opri relativ bine condrocalcinoza. Diverse terapii și tratamente cu frig și căldură sunt, de asemenea, posibile pentru ameliorarea simptomelor. În cazurile severe, este necesară intervenția chirurgicală.
Pe lângă condrocalcinoză, există adesea boli metabolice care pot avea și diverse complicații. În majoritatea cazurilor, speranța de viață nu este afectată de boală. De regulă, un stil de viață sănătos are, de asemenea, un efect pozitiv asupra evoluției bolii și previne complicații suplimentare.
Când trebuie să mergi la medic?
În caz de durere bruscă și umflături într-o articulație, este întotdeauna necesară sfatul medicului. Inflamarea articulară recurentă sau durerea cronică a articulațiilor trebuie, de asemenea, clarificată din punct de vedere medical, deoarece există probabil o afecțiune gravă. Medicul poate stabili dacă aceasta este condrocalcinoză și poate sugera pacientului un tratament adecvat. Dacă pseudoguta nu este tratată, pot apărea complicații suplimentare.
Semnele de avertizare că boala poate fi mai avansată sunt restricțiile în mișcare crescând ale tendoanelor, ligamentelor și discurilor intervertebrale. Oricine are aceste simptome în legătură cu febra mare ar trebui să consulte un medic. Alte contacte sunt interniști și reumatologi.
Dacă simptomele duc la repaus la pat sau la probleme circulatorii grave, cel mai bine este să apelați medicul de urgență. Se indică apoi o ședere mai lungă la spital - cel puțin una până la două săptămâni. Deoarece condrocalcinoza se desfășoară în atacuri și, prin urmare, poate apărea din nou și din nou, un medic trebuie, de asemenea, consultat în mod regulat pentru a monitoriza evoluția bolii.
Tratament și terapie
Medicamentele antireumatice sunt adesea folosite pentru a trata afecțiunile acute asociate cu condrocalcinoză; acestea sunt medicamente care dezvoltă efecte împotriva proceselor inflamatorii, durerii și febrei. De multe ori, un atac de condrocalcinoză acută poate fi oprit cu aceste medicamente.
Dacă lichidul se acumulează în articulația genunchiului ca parte a pseudogutei acute, acest lichid poate fi îndepărtat de un specialist folosind un ac gol, de exemplu. În același timp, dacă este necesar din punct de vedere medical, preparatele care conțin cortizon pot fi injectate în cavitățile articulare.
Utilizarea tratamentelor la rece poate avea, de asemenea, un efect de susținere asupra tratamentului condrocalcinozei în faza sa acută. Dacă există o formă cronică de pseudogoută, o componentă de tratament poate fi aplicarea tratamentelor termice. Ocazional, o pseudogoută cronică poate face necesare intervenții chirurgicale. Scopul unei astfel de operații poate fi îndepărtarea meniscurilor (o substanță a cartilajului) din genunchi care au fost atacate de condrocalcinoză.
Dacă există o formă secundară de pseudogoută, la care au contribuit modificările articulare sau bolile metabolice, o terapie sensibilă pentru condrocalcinoză include, de obicei, și tratamentul acestor tulburări de bază.
Outlook și prognoză
Inițial, condrocalcinoza nu prezintă simptome și nu există motive de îngrijorare. Pacientul nu observă nicio afectare în viața de zi cu zi din cauza bolii. Perspectiva bolii depinde în cele din urmă de evoluția viitoare a bolii.
Dacă simptomele apar în cursul ulterior, acestea pot fi tratate bine cu medicamente. Prognosticul condrocalcinozei în această fază și severitatea trebuie clasificat ca favorabil. Simptomele regresează rapid și ușor cu îngrijirea medicală. Prin urmare, majoritatea pacienților nu suferă alte daune sau afectări permanente.
Prognosticul se modifică atunci când condrocalcinoza devine cronică. Deoarece acest curs al bolii poate duce la osteoartrita, prognosticul este nefavorabil. Planul de tratament este mai extins, iar simptomele nu mai sunt reduse la fel de mult odată cu administrarea de medicamente. La unii pacienți, apar leziuni permanente, ceea ce duce la tulburări motorii permanente. Apar restricții în mișcări și disconfort articular.
În mod normal, totuși, condrocalcinoza are șanse mari de ameliorare și nu prezintă o progresie ulterioară a bolii. Simptomele dispar în decurs de 10 zile de la începerea tratamentului. Cu cât are loc îngrijirea medicală mai timpurie, cu atât procesul de vindecare este mai bun. Fără tratament, riscul dezvoltării cronice descrise crește.
Puteți găsi medicamentele aici
prevenirea
Prevenirea condrocalcinozei este posibilă doar într-o măsură limitată. Pentru a reduce riscul de condrocalcinoză secundară, poate fi util să aveți boli metabolice sau modificări articulare tratate precoce, care pot duce la pseudogut în cursul lor. Se discută despre o influență generală care reduce riscul unei diete sănătoase și echilibrate.
Dupa ingrijire
Condrocalcinoza sau pseudoguta pot fi influențate favorabil de un tratament de urmărire țintit după o terapie de succes. Printre altele, are sens să slăbești dacă ești supraponderal. Acest lucru va reduce stresul asupra articulațiilor afectate. O cantitate sănătoasă de activitate fizică va ajuta, la fel ca și o dietă sănătoasă.
Măsurile fizice ajută, de asemenea, la menținerea funcțiilor articulare și la ameliorarea durerii. După tratamentul chirurgical al bolii, medicul prescrie medicamente pentru durere și terapie care promovează umflarea articulațiilor. Acesta este urmat de un program de exerciții gradat precis, care servește la construirea mușchilor.
Coordonarea și regenerarea sunt, de asemenea, elemente importante ale îngrijirii ulterioare. Antrenamentul muscular se referă la deplasarea uniformă a articulației. Acest lucru oferă cartilajului și țesutului său de înlocuire aportul necesar de substanțe nutritive. În același timp, cartilajul reconstruit nu trebuie supraîncărcat. Pentru a găsi cantitatea potrivită, este logic să ai un fizioterapeut sau un terapeut sportiv.
Faza de reabilitare duce la succesul dorit în timp. Dacă pacienții au exercițiile sub control, le pot face singure. Îngrijirea ulterioară funcționează ca o prevenire împotriva simptomelor recurente.
Puteți face asta singur
Pacienții care dezvoltă pseudogut inițial nu prezintă simptome grave. Cu toate acestea, un medic ar trebui consultat cât mai curând posibil, deoarece tratamentul este început mai devreme, cu atât tulburarea poate fi tratată cu mai mult succes. Dacă cei afectați caută ajutor medical prea târziu, boala poate deveni rapid cronică, ceea ce poate duce la distrugerea articulației afectate.
Pacienții pot susține terapia medicală prin măsuri adecvate de auto-ajutor. Fizioterapia vizată poate menține sau îmbunătăți mecanica articulațiilor afectate. Cu toate acestea, astfel de măsuri trebuie efectuate numai în timp ce pacientul nu suferă de un atac acut.
Când condrocalcinoza este acută, mulți pacienți răspund pozitiv la căldură. Băile pline calde sunt utile, dar este adesea suficient să scufundați membrele afectate în apă caldă sau să le încălziți cu o compresă. Radiațiile cu lumină roșie au, de asemenea, un efect benefic.
Acidul acetilsalicilic este de obicei prescris împotriva durerii și a proceselor inflamatorii. În cazurile mai puțin severe sau pe lângă medicația alopată, pacienții pot folosi și preparate pe bază de scoarță de salcie. Coaja de salcie se infuzează cu apă fierbinte și se bea ca un ceai. Tabletele pe bază de extract de coajă de salcie sunt, de asemenea, disponibile în farmacii și magazine de produse naturiste. În plus, abordările de tratament naturist includ o schimbare a dietei către o dietă pe bază de plante.