Conexiunea intestin-creier și consecințele sale asupra sănătății
De Anna-Christina Kessler | 16 octombrie 2019, 7:43 a.m.
Cercetările moderne arată că intestinele și creierul comunică permanent și se influențează reciproc. Cât au de spus bacteriile din intestinele noastre în izbucnirea unor boli grave precum depresia, boala Alzheimer sau obezitatea? Și cum putem folosi aceste cunoștințe pentru a rămâne sănătoși cât mai mult timp posibil?
Nu ne place neapărat să vorbim despre intestin și conținutul acestuia. Acest lucru face dificilă abordarea subiectului. Best-seller-ul „Gut mit Charme” a reușit să înlăture această timiditate falsă. În cartea sa educativă, Giulia Endres descrie într-un mod grafic, amuzant și transparent ce se întâmplă în tractul nostru digestiv! Viziunea cândva oarecum disprețuitoare asupra intestinelor s-a transformat acum într-o mare admirație. În cercetare, organul ridat s-a dezvoltat într-o pajiște înflorită de noi cunoștințe în ultimii ani. Mai presus de toate: flora intestinală.
Sună ca raiul și iadul
Această nouă admirație pentru intestin se datorează conexiunii sale nebunești cu creierul. Doar creierul! Organul care este (pe bună dreptate!) Gândit ca fiind extrem de complex - și despre care știința a crezut de mult că este un cabinet de curiozități închis ermetic în corpul uman. Cel mai important și mai complicat organ ar trebui să aibă o legătură cu intestinul - în care totul ... doar să miroase? Vrei ca acești doi să fie o echipă perfect coordonată? Sună ca raiul și iadul. Și totuși tocmai aici nu există mai puține negocieri decât bunăstarea noastră - și izbucnirea bolilor grave.
Mulți specialiști influenți lucrează în intestin. Pe lângă diferite celule intestinale, celule ale sistemului nervos enteric (ENS), în el trăiesc miliarde de bacterii. Comunitatea lor este flora intestinală, care din punct de vedere tehnic se numește microbiom intestinal sau microbiotă intestinală: o masă de aproximativ 1,3 kilograme pe care nu o putem vedea sau simți - cu o influență enormă asupra sănătății noastre.
Folosind metode biologice moleculare, cercetătorii au descoperit până acum aproximativ 1.000 de tipuri diferite de microorganisme mici. Ei înoată într-un strat de mucus din interiorul intestinului. Cele mai multe dintre ele se află în colon, în jur de un trilion de microbi pe mililitru de conținut intestinal. În intestin, îndeplinesc o mare varietate de sarcini: digeră reziduurile alimentare cu care partea frontală a tractului digestiv nu ar putea face nimic; controlează metabolismul - dar și greutatea corporală, sistemul imunitar și - așa cum arată rezultatele cercetărilor noi - sănătatea creierului nostru.
Programarea maternă a microbiomului intestinal
Flora noastră intestinală îi datorăm în primul rând mamelor noastre. „Programarea microbiomului intestinal începe la naștere, când bebelușul întâlnește microbii mamei pe drumul prin canalul de naștere”, explică Dr. Emeran A. Mayer alături de FITBOOK. Gastroenterolog și autor („Al doilea creier: modul în care intestinul ne influențează starea de spirit, deciziile și bunăstarea”, publicat de riva Verlag) este director al Centrului Oppenheimer pentru Stres și Rezistență de la Universitatea din California din Los Angeles și cercetează de atunci Acum 40 de ani interacțiunea dintre microbiomul intestinal și creier. După naștere, dieta mamei, stresul, bolile și medicamentele (în special antibiotice) afectează flora intestinală a copilului. „În primul an de viață, laptele matern joacă un rol important și expunerea (adică contactul, nota editorului) față de alți membri ai gospodăriei și animalelor de companie.”
Al doilea creier
Un efect familiar din legătura dintre intestine și creier este sentimentul intestinal: Ne simțim rău atunci când ne gândim la ceva, ne este greu să luăm o decizie în stomac. „La fel cum frica, furia sau tristețea pot fi citite pe față, intestinul reflectă fiecare emoție care apare în creier”, explică Mayer.
Modificările florei intestinale pot declanșa anxietate
Noi studii științifice - în principal pe șoareci, dar tot mai mult și cu subiecți umani - arată că microbii noștri intestinali ascultă nu numai atunci când creierul semnalează stres, de exemplu. „Ca răspuns la aceste semnale din creier, microbii intestinali produc metaboliți, care la rândul lor influențează creierul”, explică Mayer. Metaboliții sunt substanțe mesager necesare metabolismului, inclusiv hormoni, vitamine, enzime și molecule. Feedbackul din această „comunicare circulară” poate, potrivit lui Mayer, să întărească stările emoționale - și chiar să le prelungească. Studiile au arătat că emoțiile și răspunsurile creierului la stres sunt printre cei mai importanți factori interni pentru sănătatea intestinală.
Experimentele cu șoareci indică faptul că modificările din flora intestinală ar putea declanșa frică, de exemplu. Când unui anumit grup i s-au administrat antibiotice, unele populații de microbi au crescut în intestin, iar altele s-au micșorat. Șoarecii tratați cu antibiotice au fost mai întreprinzători, petrecând mai mult timp în părți ușoare ale cuștii. Cercetătorii au ajuns la concluzia că sunt mai puțin anxioși.
Al doilea creier
Mesagerul mesajelor către nervul vag responsabil (controlează tot ce există în corp la oameni și șoareci la care nu trebuie să ne gândim) este sistemul nervos al intestinului, sistemul nervos enteric, ENS. Se credea că ENS funcționa pentru creier; Acum se știe că nu numai că coordonează digestia complet autonom - adică împinge alimentele, eliberează enzime digestive etc. - ci că 90% din comunicarea cu creierul provine din ENS. „ENS nu este interesat doar de cantitatea de alimente din stomac, de mărimea și consistența mușcăturii și de compoziția chimică a alimentelor”, explică Mayer. „De asemenea, dorește să știe totul despre reacțiile inflamatorii din intestin și natura și activitatea nenumăratelor microbi.” Această rețea strălucitoare are mai multe celule nervoase decât măduva spinării și își colectează informațiile pe o zonă de 200 de ori mai mare decât pielea noastră. De altfel, toate aceste superlative i-au adus ENS titlul de „al doilea creier” acum câțiva ani.
Mayer explică interacțiunea dintre intestin și creier folosind ENS și nervul vag folosind exemplul stresului: „Când creierul eliberează hormoni de stres precum cortizolul și noradrenalina, intestinul trece la modul de stres prin contractarea mai puternică. Pereții intestinali devin mai permeabili, intestinul gros eliberează mai multă apă și mucus și mai mult sânge curge prin mucoasa gastrică și intestinală. ”Ca urmare, avem crampe abdominale sau diaree, de exemplu.
O astfel de reacție intestinală este normală - și o putem descurca. Dar dacă stresul, frica și furia devin cronice și aceste emoții dezechilibrează permanent intestinul?
Emoțiile negative afectează comunicarea intestin-creier. Potrivit lui Mayer, până la 15% din populația lumii suferă de sindrom de colon iritabil, au constipație sau dureri abdominale permanente. Astăzi știm că primii suferă mai des de anxietate și depresie. Studiile au raportat modificări ale florei intestinale la mulți dintre acești pacienți.
Care sunt consecințele pentru sănătatea noastră dacă această comunicare intestin-creier este perturbată? Care sunt consecințele alimentelor cu care intestinele noastre intră în contact asupra sănătății noastre generale? Chiar și izbucnirea unor boli grave ale creierului?
Cum intestinul îmbolnăvește creierul
În iulie 2019, Școala de Medicină a Universității John Hopkins din Massachusetts (SUA) a furnizat cele mai puternice dovezi până în prezent pentru această teză conform căreia intestinul poate îmbolnăvi creierul: cercetătorii au demonstrat că α-sinucleina responsabilă de boala Parkinson -Proteina pătrunde în creier din tractul digestiv. Pentru a face acest lucru, ei au injectat șoareci cu doze mari de proteine patogene direct în nervii dintre mucoasa gastrică și țesutul muscular care înconjoară stomacul. După câteva luni, proteina a fost detectabilă în diferite regiuni ale creierului șoarecilor. Cercetătorii sunt siguri că proteina a fost transportată prin nervul vag.
Potrivit lui Mayer, flora intestinală nu este implicată doar în bolile neurodegenerative severe, cum ar fi Parkinson și Alzheimer: „Metaboliții microbieni intestinali au fost identificați ca factori plauzibili pentru tulburările spectrului autist, obezitate, boli autoimune și depresie”, a declarat el pentru FITBOOK. Toate aceste boli au crescut continuu la nivel mondial în ultimii 60 de ani și, potrivit lui Mayer, vor continua să crească.
Bacteriile dictează ce vrem să mâncăm?
Flora intestinală ne manipulează pofta de mâncare? Potrivit lui Mayer, teza conform căreia bacteriile din intestinele noastre ne influențează centrul de recompensă și joacă un rol în dependența de alimente, de exemplu, nu este atât de exagerată. Deci, se știe că persoanele care consumă multe alimente bogate în aditivi artificiali precum emulgatori sau îndulcitori sunt mai predispuși să consume alimente bogate în calorii. Acestea pot deteriora stratul mucos de protecție și, probabil, pot deschide drumul către metaboliți pentru a intra în regiunile creierului care reglează pofta de mâncare ", explică Mayer. Cu toate acestea, detaliile nu sunt încă cunoscute. "Abia începem să măsurăm acești metaboliți și să înțelegem rolul lor precis în acest proces."
De exemplu, nu există încă date științifice bune cu privire la consecințele tulburărilor alimentare asupra florei intestinale - dar este probabil ca „atât aportul alimentar excesiv, cât și cel inadecvat să aibă o influență profundă și slabă asupra sănătății intestinale” (cuvânt cheie: Ziua Cheat!).
Cercetările sunt încă la început
Un lucru este sigur: aceste cunoștințe vor deschide noi oportunități pentru dezvoltarea unor terapii eficiente. Se pot inversa procesele de boală prin repararea leziunilor din intestin? Mayer crede că în următorul deceniu vom vedea schimbări dramatice în modul în care înțelegem, diagnosticăm, prevenim și tratăm tulburările florei intestinale.
Prima întrebare de mare importanță este: ce putem face preventiv pentru a menține sănătos ecosistemul din intestinele noastre? Mayer o descompune în următoarea formulă: „Cu cât microbiomul intestinal este mai divers, cu atât persoana este mai sănătoasă și mai rezistentă.” Diversitatea și plenitudinea intestinului au atuuri; Deficitul te îmbolnăvește. "Pierderea anumitor microbi - cum ar fi cei implicați în producerea de mucus intestinal - a fost legată de un intestin cu scurgeri și de activarea imună cronică", continuă Mayer.
De ce depinde această diversitate? La urma urmei, nu putem vedea sau simți câți microbi diferiți trăiesc în intestinul nostru. Doar observăm consecințele la un moment dat. „Din acest motiv, majoritatea oamenilor nu acordă atenție modului în care își hrănesc și tratează flora intestinală până nu este prea târziu”, spune Mayer. Ce stil de viață și dietă recomandă expertul?
Cum „hrăniți” corect flora intestinală?
Pentru a menține flora intestinală sănătoasă și diversitatea acesteia în perioadele dificile, Mayer recomandă, de asemenea, consumul regulat de produse fermentate precum kimchi, iaurt, varză sau chefir. "Acest lucru este valabil mai ales dacă sunteți sub stres, luați antibiotice sau sunteți mai în vârstă."
Medicina ayurvedică tradițională indiană reprezintă o înțelegere foarte diferențiată a interacțiunilor dintre dietă și stări mentale, precum și rolul intestinului pentru creier și sănătatea generală. Ea ne învață că toată sănătatea (inclusiv cea a creierului) începe în intestine și folosește cunoștințe nutriționale vechi pentru a trata o mare varietate de boli cu ajutorul unor diete specifice. Un exemplu în acest sens este abordarea inversării proceselor de boală prin îmbunătățirea digestiei pacientului. Dacă sunteți interesat de aceasta, vă punem interviul cu neurologul, expert în Ayurveda și autor bestseller Dr. Kulreet Chaudhary („Ca renăscut prin Ayurveda modernă”) în inima mea. În ea, ea explică modul în care vă puteți reprograma în mod specific microbiomul intestinal.