Congestie nazală și rinoree; e - Afecțiuni ale; ureche, nas și gât; ediție

, MD,

  • Profesor și președinte al Universității, Departamentul de Otorinolaringologie-Chirurgie cap și gât
  • Centrul Medical Montefiore, Spitalul Universitar al Colegiului de Medicină Albert Einstein

rinoree

  • Audio (0)
  • Calculatoare (0)
  • Imagini (0)
  • Modele 3D (0)
  • Mese (1)
  • Video (0)

Etiologie

Cele mai frecvente cauze (vezi tabelul Câteva cauze ale congestiei nazale și rinoreei) sunt următoarele:

Unele cauze ale congestiei nazale și rinoreei

Descărcare mucopurulentă, adesea unilaterală

Uneori cacosmia (miros neplăcut), dureri faciale localizate sau cefalee și eritem sau sensibilitate a maxilarelor sau a sinusului frontal

CT ar trebui discutat la diabetici, imunocompromiși sau dacă există semne de severitate

Rinoreea apoasă; strănut; rupere, mâncărime (usturime) a ochiului, mucoasă nazală palidă și umflată

Simptomele adesea sezoniere sau declanșate de expunerea la un alergen

Abuzul decongestionanților

Efect de recuperare asupra opririi decongestionantelor

Mucoasa palida, marcat edematoasa

Semne unilaterale, cacosmie (rinoreea uneori cu sânge) la un copil

Rinoreea apoasă recurentă; strănut; mucoasă roșie, edemaciată

Nicio cauză de declanșare identificabilă

Apos cu descărcare mucoidă; însoțit de dureri în gât, senzație de rău, mucoasă nazală eritematoasă

Aerul uscat poate fi responsabil pentru congestia mucoasei. Sinuzita acută este ușor mai puțin frecventă și un corp străin nazal este neobișnuit (acestea se văd preferențial la copii).

Pacienții care utilizează decongestionanți locali timp de> 3-5 zile experimentează adesea o recidivă semnificativă a congestiei atunci când efectele medicamentului se epuizează, efect de revenire care îi determină să continue să utilizeze decongestionantul, determinându-i să intre într-un ciclu vicios de congestie persistentă și mai rau. Această afecțiune (numită rinită medicamentoasă) poate persista o perioadă de timp și poate fi interpretată greșit ca o continuare a problemei inițiale, mai degrabă decât ca o consecință a tratamentului.

Bilanț

Istorie

istoricul bolii actuale ar trebui să determine natura rinoreei (de exemplu, apoasă, mucoasă, purulentă, sângeroasă) și dacă rinoreea este cronică sau recurentă. În cazul rinoreei recurente, este necesar să se specifice legăturile cu un loc, un sezon sau o expunere la unul sau mai mulți alergeni (număr). O descărcare apoasă, unilaterală, limpede, mai ales după o leziune a capului, poate indica o scurgere de lichid cefalorahidian (LCR). Descărcarea LCR poate apărea spontan și la femeile obeze de 40 de ani, secundare hipertensiunii intracraniene idiopatice.