Consecințele diabetului gestațional pentru mamă

Suport științific: PD Dr. Sandra Hummel

Femeile cu diabet gestațional sunt clasificate drept sarcini cu risc ridicat. Cu toate acestea, majoritatea femeilor au o sarcină normală. Unele dintre riscurile pe care mama le poate experimenta în timpul sarcinii includ:

Tensiunea arterială crescută, care este uneori însoțită de un exces de proteine în urină (preeclampsie)
Infecții ale tractului urinar datorate nivelului crescut de zahăr în urină
Munca prematură, care crește riscul nașterii premature
Sectiuni cezariene datorate greutatii crescute la nastere a copilului

Care sunt consecințele pe termen lung ale diabetului gestațional?

Tulburarea metabolică dispare de obicei după nașterea copilului. Cu toate acestea, consecințele pe termen lung includ un risc crescut de a dezvolta mai târziu diabet de tip 2. Mai mult de jumătate dintre femeile cu diabet gestațional vor dezvolta diabet de tip 2 în decurs de 8-10 ani de la naștere. Acest pericol există în special pentru femeile care au trebuit să injecteze insulină în timpul sarcinii sau care sunt foarte supraponderale (obezitate). Dispoziția familială joacă, de asemenea, un rol.

Există dovezi din ce în ce mai mari care sugerează că femeile cu diabet gestațional prezintă un risc mai mare de a dezvolta depresie. Acest lucru a fost observat în special la femeile care au născut prin cezariană.

În plus, femeile care au diabet gestațional au un risc crescut de boli cardiovasculare (cum ar fi infarct sau accident vascular cerebral).

Într-o sarcină ulterioară, riscul de diabet gestațional crește la aproximativ 40%. Cu toate acestea, acest risc poate fi redus printr-o dietă echilibrată și exerciții fizice regulate.

Cum poate fi prevenit diabetul de tip 2 după diabetul gestațional?

Femeile care au trebuit să injecteze insulină în timpul sarcinii sau care sunt supraponderale prezintă cel mai mare risc de diabet de tip 2 după ce au avut copilul. În foarte multe cazuri, dezvoltarea diabetului în viața ulterioară poate fi prevenită sau întârziată de un stil de viață sănătos. În esență, depinde de o dietă echilibrată, după cum ați învățat în timpul sarcinii, cât mai mult exercițiu posibil și de normalizarea greutății. Testele regulate de zahăr din sânge trebuie făcute după naștere.

În plus, alăptarea copilului poate reduce semnificativ riscul de diabet al mamei ulterior: se stabilește un efect protector după alăptare timp de cel puțin 3 luni. Pe termen lung, alăptarea are un efect pozitiv asupra metabolismului matern. Alăptarea reduce riscul pe termen lung de diabet cu peste 40%. Transformat în ani, poate întârzia dezvoltarea diabetului de tip 2 cu o medie de 10 ani.

Cum poate fi evaluat riscul ulterior al diabetului de tip 2?

O echipă de cercetători a dezvoltat un sistem de puncte care este utilizat pentru a evalua riscul de diabet de tip 2 după diabetul gestațional.

Scorul exact se calculează după cum urmează:

5 x IMC (la începutul sarcinii) + 132 (dacă diabetul gestațional a fost tratat cu insulină) + 44 (dacă mama avea o dispoziție diabetică familială) - 35 (dacă mama și-a alăptat copilul).

Un scor mai mare exprimă un risc mai mare de a dezvolta diabet de tip 2 după diabetul gestațional. Factorii de risc care sunt ponderati pozitiv cresc riscul. Factorii de risc care sunt ponderati îl reduc în mod negativ. Acesta din urmă este cazul alăptării. Studiile au arătat că mamele care și-au alăptat copiii au un risc mai mic de a dezvolta diabet de tip 2 decât mamele care nu au alăptat.

O valoare mai mică sau egală cu 140 este considerată scăzută. Înseamnă un risc estimat de aproximativ 13% de a dezvolta boala în termen de 5 ani de la naștere.
O valoare cuprinsă între 141 și 220 descrie un risc mediu. Este în jur de 31%.
O valoare cuprinsă între 221 și 300 înseamnă un risc crescut de aproximativ 60%. Mai mult decât atât, există un risc ridicat. Este în jur de 90%.

În timp ce primii 3 factori de risc sunt fixați la momentul nașterii, mamele afectate își pot reduce în mod activ riscul de boală atunci când este implicată alăptarea.