Consecințele diabetului zaharat

Efectele bolii

Scăderea zahărului din sânge (hipoglicemie)

Hipoglicemia apare atunci când nivelul zahărului din sânge scade sub 50 mg/dl. Dacă scade și mai brusc sub 30 mg/dl, se numește hipoglicemie severă. În cazuri extreme, acest lucru poate duce la convulsii sau leșin.

Simptomele hipoglicemiei nu urmează o schemă generală. Pentru a face detectarea și mai dificilă, diabetic poate reacționa cu o varietate de simptome diferite, inclusiv transpirație, paloare, nervozitate, tremurături, amețeli, inimă în cursă, cefalee, pofte, senzație de presiune în piept, probleme de coordonare, apatie, tulburări de vorbire, probleme de memorie, grimase de tăiere și iritabilitate crescută și chiar agresivitate. Din acest motiv, diabeticii sunt apoi adesea evaluați ca beți sau „drogați”. În continuare, eșecul de a oferi asistență de urgență poate duce la un așa-numit șoc hipoglicemiant, care poate duce la insuficiență respiratorie și circulatorie.

Hipoglicemia poate fi combătută de

luând zahăr de struguri sau bucată în combinație cu multă apă sau suc de fructe
injectarea unui hormon (glucagon) care crește nivelul zahărului din sânge
administrarea intravenoasă de glucoză

Zahăr excesiv (hiperglicemie)

Nivelul crescut de zahăr din sânge este tipic diabetului zaharat și duce la boli secundare pe termen lung. Cu toate acestea, poate avea și un efect pe termen scurt asupra bunăstării fizice sub formă de exces de zahăr.

Dacă nivelul zahărului din sânge depășește intervalul normal de 80-120 mg/dl și depășește 250 mg/dl, riscul unei comă diabetică crește. La aproximativ 400 mg/dl devine amenințător pentru organism, de la 1000 mg/dl apare comă diabetică.

Coma diabetică mai este numită „cetoacidoză diabetică” sau „coma cetoacidotică” (diabet de tip I).

La Diabetul de tip 1 lipsa totală de insulină declanșează o schimbare a metabolismului. Această deficiență duce la formarea crescută a corpurilor cetonice (cetoză), ceea ce duce la supraacidificare (cetoacidoză). Cetoacidoza se caracterizează printr-un puternic impuls de a urina, sete, greață, vărsături și slăbiciune. De asemenea, apar crampe de stomac, modificări ale modului de respirație și deshidratare. Aceasta poate varia de la leșin la comă. Dacă nu este tratată, această deshidratare este fatală. Diabetul de tip 1 este adesea descoperit doar atunci când apare o comă diabetică.

Coma hiperosmolară

La Diabetul de tip 2 există de obicei o cantitate reziduală de insulină proprie a organismului. Acest lucru evită simptomele unei comă cetoacidotice. În schimb, problema principală este nivelul ridicat de zahăr din sânge, care duce la un puternic impuls de a urina. Acest lucru provoacă deshidratare și, dacă nu este tratat, poate duce la insuficiență renală. Consecințele deshidratării sunt apatia, leșinul și, fără tratament suplimentar, coma.

În caz de comă diabetică, este de o importanță vitală pentru diabetul în cauză ca acesta să fie pus imediat de partea sa și să se efectueze un apel de urgență!

Organe afectate de diabet

Un număr mare de organe diferite pot fi deteriorate de diabet. Principala cauză a unui număr de boli secundare este de obicei un nivel ridicat de zahăr din sânge. Nu contează dacă acest lucru este crescut prin producerea de insulină prea puțină, prin rezistența la insulină sau prin supraponderalitate. Bolile secundare se datorează în principal proprietăților modificate ale „sângelui zaharizat”, deoarece acest lucru poate duce la tulburări circulatorii.

Concentrația ridicată de glucoză din sânge

deteriorează vasele,
duce la întărirea arterelor (arterioscleroza) și
poate duce la tulburări circulatorii.

Acest lucru afectează în special organele cu vase de sânge mici (retină și rinichi), precum și organele cu vase de sânge mari (inimă, creier, picioare).

Ochii/vederea

Tulburările circulatorii la nivelul retinei duc la scăderea vederii și chiar la orbire ([link text = "retinopatie diabetică" title = "retinopatie diabetică"]).

Cavitatea bucală

Tulburările circulatorii în gingiile diabetului favorizează parondontita diabetică, abcesele și lingele leneș (colțul gurii) și au un efect nefavorabil asupra vindecării rănilor din cavitatea bucală.

Rinichi/ficat

Boala renală (nefropatie diabetică) cauzată de diabet poate duce la insuficiență renală. Acest lucru face necesară dializa și, pe termen lung, un transplant de rinichi. În plus, metabolismul modificat poate crește riscul de ficat gras și cancer la un diabetic.

Inima/circulația și creierul

Impactul diabetului zaharat asupra sistemului cardiovascular și a creierului este enorm. La diabetici, riscul de accident vascular cerebral este de două până la trei ori mai mare, iar riscul de infarct este chiar de patru până la șase ori mai mare. Tulburările circulatorii provoacă o lipsă de oxigen în sânge, ceea ce poate duce la un accident vascular cerebral.

Nervi/extremități/picioare

Deteriorarea nervilor (polineuropatia diabetică) apare în special la nivelul picioarelor. Acest lucru are ca rezultat o senzație redusă de durere și atingere, cunoscută sub numele de sindromul piciorului diabetic (DFS). Pe măsură ce diabetul progresează, se pot dezvolta tumori și amputări.

Nivelul ridicat permanent de zahăr din sânge nu afectează numai vasele de sânge și țesuturile diabetului, ci și sângele în sine. Se zaharifică în timp. Mai precis, hemoglobina, care este localizată ca vopsea în celulele roșii din sânge, se zaharifică. Hemoglobina transportă oxigenul în sânge și este foarte afectată de zaharificarea în exerciții. Aceasta înseamnă că alimentarea optimă cu oxigen nu mai este garantată.

Acumularea de glucoză pe hemoglobină este normală într-o anumită măsură. Odată cu creșterea pe termen scurt a zahărului din sânge, acumularea de glucoză crește și atunci când nivelul zahărului din sânge scade, scade din nou. Cu toate acestea, acest lucru funcționează numai dacă nivelul zahărului din sânge este scurt crescut. Dacă nivelul zahărului din sânge este crescut timp de câteva ore, acumularea de glucoză pe hemoglobină rămâne ireversibilă. Se vorbește apoi colocvial despre „sângele zahărit”.

Gradul de zaharificare a hemoglobinei este măsurat cu HbA1c în procente (%). „Zaharizați” hemoglobină este excretat doar la sfârșitul duratei normale de viață a celulelor roșii din sânge de aproximativ 100-120 de zile și înlocuit cu hemoglobină nouă. Acest lucru permite vizualizarea nivelului de zahăr din sânge pe o perioadă mai lungă de timp și evaluarea succesului terapiei. La persoanele sănătoase valoarea HbA1C este cuprinsă între 4,5 și 6%, la diabetici este semnificativ mai mare.

Pe lângă hemoglobina cu pigment roșu din sânge, trombocitele din sânge (Trombocite) afectate de „zaharificarea” sângelui. Trombocitele sunt necesare pentru ca sângele să se coaguleze. Închid leziunile vaselor de sânge prin atașarea lor la țesutul rănit și la ele însele. În diabetul zaharat, proprietățile lor se schimbă. Viața lor este scurtată și numărul lor este crescut. Acest lucru are ca rezultat la o depunere crescută în vase (arterioscleroză) și agravarea vindecării rănilor.

Chiar și celulele albe din sânge care Leucocite, nu mai poate funcționa optim datorită zaharificării. Celulele albe din sânge reprezintă o parte importantă a apărării organismului împotriva agenților patogeni. Performanța lor limitată datorită nivelului ridicat de zahăr din sânge crește susceptibilitatea lor la infecție. În special, infecțiile tractului urinar, infecțiile fungice, dezvoltarea piciorului diabetic, furunculele și pelvisul renal inflamat sunt efecte secundare frecvente ale diabetului zaharat.

„Zaharificarea” sângelui, care este cauzată de nivelul ridicat de zahăr din sânge în diabetul zaharat, are, de asemenea, un efect asupra coagulării sângelui. Sângele devine mai gros și există depozite crescute în vasele de sânge (arterioscleroză). Fluctuații puternice ale nivelului zahărului din sânge favorizează, de asemenea, formarea acestor depozite. Pentru prevenire și tratament direct, celor afectați li se administrează adesea coagulanți din sânge, de ex. B. pentru a preveni tromboza, embolia pulmonară, infarctul sau accidentul vascular cerebral. Controlul coagulării sângelui este un pas important în a putea reacționa la modificările coagulării sângelui.

Rapid Cu ajutorul testului rapid, este posibil să se identifice tulburările de coagulare a sângelui. Acest lucru este important mai ales înainte de intervenția chirurgicală sau de a lua medicamente care au o influență asupra coagulării sângelui. Datorită comparabilității slabe a valorilor măsurate, care variază în funcție de sistemul de testare, INR este utilizat din ce în ce mai frecvent.

INR Raportul internațional normalizat (INR) este utilizat pentru standardizarea valorii rapide. Aici valorile diabetului sunt legate de valorile normale pentru a asigura o comparabilitate mai bună. Primul test rapid este efectuat de medicul curant dacă există probleme cu coagularea sângelui. Dacă este necesară o monitorizare permanentă, de exemplu atunci când luați diluanți de sânge, cum ar fi Marcumar, aceasta poate fi efectuată de persoana în cauză după consultarea companiei de asigurări de sănătate și instruire.

Sechele de diabet

Diagnosticul în timp util al diabetului zaharat, tratamentul corect și autogestionarea disciplinată sunt pași importanți pentru prevenirea bolilor secundare la un diabet afectat. Controalele periodice pot ajuta la identificarea bolilor secundare și la luarea de măsuri imediate în cazul în care sunt suspectate. Cu terapia medicală și modificările stilului de viață, în multe cazuri, manifestările mai grave pot fi prevenite sau cel puțin atenuate.

Dacă nivelul zahărului din sânge este permanent scăzut, există riscul unor boli secundare grave din cauza deteriorării vaselor de sânge și nervoase. Cu toate acestea, fiecare persoană poate contribui la o îmbunătățire durabilă a nivelului de zahăr din sânge.

Retinopatia diabetică

[Link text = "retinopatie diabetică" title = "retinopatie diabetică"] este o schimbare patologică a retinei (retină) ca urmare a diabetului. Vasele de sânge din retină nu mai sunt alimentate corespunzător cu sânge. Moleculele modificate chimic sunt depuse în pereții micilor vase de sânge din ochi. Acest lucru afectează vederea, care, în cel mai rău caz, poate duce la orbire. Mai multe detalii și toate formele [link text = "retinopatie diabetică" title = "retinopatie diabetică"] pot fi găsite [link text = "aici" title = "retinopatie diabetică"].

Boala parodontală diabetică

Parodontita, cunoscută și sub numele de parodontoză, este o inflamație bacteriană a gingiilor sau a rădăcinilor dinților. Acest lucru este declanșat și promovat de tulburările circulatorii în gingiile diabetului. În plus, se pot dezvolta abcese și linge leneș (colțul gurii). În general, parodontita are un efect negativ asupra vindecării rănilor în cavitatea bucală. Controlul slab al nivelului de zahăr din sânge crește riscul de parodontită diabetică de trei ori.

Gastropareza diabetică

Gastropareza este o boală a tractului digestiv sau paralizie gastrică și se mai numește atonie gastrică în termeni tehnici. Boala provoacă tulburări de golire gastrică și se manifestă, printre altele, prin flatulență, dureri abdominale și vărsături (grecesc „pareză” = slăbiciune/„atonie” = fără tensiune). Gastropareza este declanșată de leziuni ale nervilor în stomac și intestine, ca urmare a unui control slab al zahărului din sânge.

Nefropatie diabetica

Nefropatia este termenul medical pentru boli ale rinichilor sau ale funcției renale. În nefropatia diabetică, modificările metabolismului provoacă inflamații și modificări vasculare. Acestea duc la boli ale aparatului de filtrare a rinichilor. Ca o consecință a nefropatiei diabetice, dializa este amenințată pe termen mediu, iar un transplant de rinichi trebuie efectuat pe termen lung.

Infarct/accident vascular cerebral

Atacul de cord este, de asemenea, cunoscut popular ca un atac de cord sau atac de cord. Este o ocluzie a vaselor de sânge ale mușchilor inimii. Aceasta este o afecțiune care pune viața în pericol și provoacă dureri bruște, severe în piept. Infarctul este una dintre cele mai frecvente boli secundare în diabet.

Polineuropatia

Polineuropatia descrie bolile sistemului nervos periferic. De regulă, polineuropatia apare la un diabetic pe mâini și picioare, rareori aproape de corp. Aspectul critic al acestui tip de boală este că afectează de obicei mai mulți nervi.

Afectarea nervilor reduce senzația de durere și atingere. În zona picioarelor, acest lucru este, de asemenea, cunoscut sub numele de sindromul piciorului diabetic. Poate fi chiar agravat de un flux sanguin restricționat în această zonă. Cele mai frecvente simptome sunt lipsa de conștientizare (minus simptome) sau tulburări senzoriale, cum ar fi furnicături, ace și arsuri (plus simptome).