Consumul „excesiv” de alcool - Societatea savantă medicală franceză d;
Consumul excesiv de alcool
Noile recomandări franceze (2017), cu sloganul popularizat în 2019 „Maximum două pahare pe zi și nu în fiecare zi”, încurajează să nu depășească zece pahare standard pe săptămână (mai puțin de 100 g alcool pur), pentru bărbați femei, cu zile fără consum.
Ce este o „băutură standard” ?
Un pahar standard conține 10 g alcool pur (unitate standard), servit într-o cafenea sau restaurant. În funcție de gradul de alcool conținut în băutură, volumul servit va fi diferit: 10 cl de pahar de vin la 12 °, 25 cl de bere (o jumătate) sau cidru (un castron) la 4,5 °, 2,5 cl de un alcool „puternic” ... Trebuie să distingem aceste ochelari standard de ochelarii „de casă” care conțin în general mai mult alcool. Ca o reamintire, o sticlă de vin conține 6 până la 7 unități de alcool, o sticlă de 70 cl de whisky conține aproximativ 22 ... ferește-te și de beri în cutii (50 cl) la 8 ° conținând aproximativ 3 unități fiecare.
Aceste repere de la Ministerul francez al Solidarității și Sănătății și Sănătății Publice au fost revizuite în jos în comparație cu recomandările mai vechi ale OMS pentru a evita riscul de apariție a cancerelor legate de alcool care apar din doze mici consumate, precum și a bolilor hepatice și a bolilor cardiovasculare. Dar complicațiile depășesc cu mult domeniul medical și pot fi psihologice și/sau sociale. Consumul excesiv de alcool este consumul care prezintă riscuri pentru sănătate sau este deja o sursă de probleme (familiale, profesionale, legale).
La aceste instrucțiuni se adaugă aceea de a nu depăși patru băuturi pe ocazie, pentru a evita complicațiile intoxicației acute (violență activă sau suferită, accidente rutiere, sinucideri).
Aproape un sfert dintre tinerii cu vârste cuprinse între 18 și 75 de ani depășesc aceste repere (2017), în special bărbați. Profilurile sunt foarte diferite cu o populație tânără care nu bea regulat, dar care bea mult ocazional și o populație mai în vârstă care bea mai puțin, dar în fiecare zi.
Francezii, al optulea cel mai greu băutor din lume
În ciuda unei scăderi semnificative și regulate a volumului de alcool consumat în ultimii 50 de ani, consumul în Franța s-a stabilizat la un nivel care rămâne ridicat (11,7 litri per locuitor cu vârsta peste 15 ani), iar impactul social și alcoolic al alcoolului rămâne considerabil.
În 2017, 86,6% dintre persoanele cu vârste cuprinse între 18 și 75 de ani au consumat alcool cel puțin o dată pe an, una din cinci persoane a declarat că a experimentat beție în cursul anului, 10% erau consumatori zilnici, 5% consumă șase sau mai multe băuturi cu o singură ocazie în fiecare săptămână. . În cele din urmă, 35% dintre 18-75 de ani consumă 91% din volumul total de alcool.
În ceea ce privește băuturile alcoolice ocazionale semnificative (API), apanajul tinerilor, mai mult de patru francezi cu vârsta de 17 ani din zece recunosc că au consumat cel puțin 5 băuturi la o dată (sondaj ESCAPAD 2017). În plus, 19% dintre tinerii cu vârste cuprinse între 18 și 24 de ani sunt intoxicați în mod regulat (10 sau mai mulți în ultimul an). O constatare îngrijorătoare explicată prin livrarea slab controlată a alcoolului sub 18 ani: 32% dintre tinerii de 17 ani l-au obținut fără nicio problemă specială în luna precedentă și 77% l-au consumat într-un bar.
Care sunt riscurile ?
Riscuri de hemoragie cerebrală, cancer și hipertensiune arterială
Alcoolul este o cauză majoră a morții care poate fi prevenită și are un impact asupra sănătății, chiar și la doze mici. Cele mai recente studii, în general, nu raportează niciun beneficiu din consumul de cantități mici de alcool și arată că peste 10 pahare de alcool pe săptămână (100 g de etanol pur) mortalitatea atribuită alcoolului devine semnificativă și apoi crește exponențial.
Alcoolul este responsabil pentru 41.000 de decese pe an (date din 2015), făcându-l al doilea factor de mortalitate precoce care poate fi prevenit în Franța după tutun. Dintre aceste decese, 16.000 se datorează cancerului și aproape 10.000 bolilor cardiovasculare (infarct miocardic, accident vascular cerebral, hipertensiune arterială și tulburări ale ritmului cardiac).
Cunoaștem riscul apariției cirozei și a ficatului legat de consumul excesiv de alcool, de accidentele rutiere, dar mai puțin de cele ale hemoragiei cerebrale și ale hipertensiunii arteriale și chiar ale cancerului de sân care este ușor crescut de la 1 pahar pe zi. Potrivit Agenției Internaționale de Cercetare a Cancerului (Circ), pentru fiecare băutură alcoolică consumată zilnic, riscul de cancer mamar crește cu 7%.
10% din decesele provocate de cancer se datorează alcoolului (58,2% din cancerul hepatic, 67,4% din cancerul esofagian, 71,5% din cancerul faringian, 65% din cancerul gurii). Alcoolul crește, de asemenea, riscul de cancer al colonului și rectului. 29% din decesele cauzate de boli digestive (6.700 pe an) sunt atribuite alcoolului în principal prin ciroză (dar și gastrită alcoolică și pancreatită).
În cele din urmă, deși alcoolul dezinhibă, acesta poate perturba erecția la bărbați și poate diminua plăcerea la femei.
În plus, în fiecare an sunt peste 3.000 de decese cauzate de encefalopatie, boli mintale, epilepsie etc. Leziunile nervoase periferice (neuropatii), legate de toxicitatea directă a alcoolului pe nervi, sunt adesea complicații uitate. Ca și în cazul diabetului, acestea provoacă dureri precum electrocutări, furnicături la picioare și glezne sau chiar senzația de mers pe bumbac. Pacienții sunt obișnuiți să trăiască cu ea și nu reușesc să vorbească cu medicul despre asta.
Alcoolul este, de asemenea, toxic pentru creier (așa-numita toxicitate „centrală”), uneori legat de deficiența vitaminei B1, frecventă la persoanele cu consum excesiv de alcool. Există un spectru larg de tulburări neurologice legate de alcool, reversibile în 80% din cazuri la oprirea alcoolului: tulburări de memorie pe termen scurt și lung, concentrare, judecată cu evaluare slabă gravitatea situației. Acest lucru poate explica disocierea dintre sentimentele persoanei dependente de alcool și cele ale familiei și anturajului medical,