Contagiune febrală de trei zile, semne, prognostic - NetDoktor
Dr. med. Mira Seidel este scriitor independent pentru echipa medicală NetDoktor.
Febra de trei zile (Exanthema subitum) este o boală virală care apare acut, extrem de contagioasă, care este declanșată de virusurile herpetice. Se caracterizează printr-o creștere bruscă, febră mare, care durează trei până la patru zile. Se formează apoi o erupție care dispare după câteva zile. Aflați mai multe despre febra de trei zile aici.
Febra de trei zile: descriere
Febra de trei zile, cunoscută și sub denumirea de febră de trei zile (sau febră de 3 zile) sau roseola infantum, este o infecție virală în mare parte inofensivă cu virusul herpes. Apare în principal la bebeluși și copii cu vârste cuprinse între 6 și 24 de luni. Aproape toți copiii au intrat în contact cu virusul în al treilea an de viață. Febra de trei zile nu apare sezonier; copiii se pot infecta cu ea pe tot parcursul anului.
Febra de trei zile: bebeluș
La naștere, anticorpii mamei sunt transferați pasiv la nou-născut, iar în primele luni de viață oferă o protecție limitată a cuibului împotriva febrei de trei zile. Prin urmare, febra de trei zile apare foarte rar înainte de a treia lună de viață.
Febra de trei zile: adulți
Febra de trei zile este rară la adulți - majoritatea dintre aceștia au avut boala în copilărie. Dacă da, se manifestă prin simptome asemănătoare gripei, comparabile cu cele ale febrei glandulare Pfeiffer (mononucleoză). Adulții cu un sistem imunitar slăbit pot dezvolta pneumonită, în care plămânii se inflamează cronic.
La fel ca în cazul oricărei infecții cu virusuri herpetice, virușii rămân în organism pe viață. Medicii numesc aceasta o infecție latentă. Cu toate acestea, acest lucru poate deveni activ din nou - dar numai în cazuri foarte rare când sistemul imunitar este grav afectat.
Febra de trei zile: simptome
Simptomele tipice ale febrei de trei zile sunt creșterea bruscă a temperaturilor de la 39 ° C la 41 ° C - fără o cauză aparentă. După cum sugerează și numele, febra durează aproximativ trei zile. La unii copii, febra poate dura până la cinci zile, apoi temperatura revine la normal în câteva ore.
Febra de trei zile: erupție cutanată
După ce febra a scăzut, aproximativ un sfert dintre cei afectați dezvoltă foarte repede (subito) o erupție roșie aprinsă, roșie aprinsă (exantem) pe tot corpul. Erupția în febra de trei zile afectează în principal trunchiul și gâtul. Petele se pot uni și deveni mai mari. Erupția cutanată se poate răspândi ulterior pe brațe și picioare. De asemenea, apare pe membranele mucoase, în primul rând pe palatul moale.
În multe cazuri, erupția febrală de trei zile va dispărea la fel de brusc cum a apărut, adică în cel mult ore sau două zile.
În plus față de febră și erupții cutanate, copiii pot prezenta și alte simptome, dar acestea dispar de obicei odată cu dispariția erupției cutanate:
- Umflarea pleoapelor
- Timpane înroșite
- Inflamația intestinală
- a tusi
- Umflarea ganglionilor limfatici cervicali
- Fontanel bombat (la sugar)
La copiii mai mari, ca și la adulți, febra de trei zile poate semăna cu febra glandulară a lui Pfeiffer.
Febra de trei zile: convulsii febrile
În aproximativ o treime din cazurile de infecție, febra de trei zile poate fi însoțită și de o criză febrilă. Copilul își pierde cunoștința și se agită ritmic atât cu brațele, cât și cu picioarele. Pare foarte îngrijorător, dar convulsia febrilă se oprește de obicei după câteva minute și nu are consecințe. Cu toate acestea, după un astfel de incident, medicul pediatru ar trebui consultat urgent.
În cazuri foarte rare, complicații precum meningita, pneumonia, inflamația ficatului sau inflamația retinei pot apărea cu febră de trei zile.
Febra de trei zile: cauze și factori de risc
Agenții cauzali ai febrei de trei zile sunt virusurile herpesului (virusul herpesului uman de tip 6, mai rar de tip 7). Herpesvirusul de tip 6 (HHV 6) are două subgrupuri (serotipuri) A și B, doar varianta B având o valoare a bolii. Aproximativ 10-30 la sută din boli sunt cauzate de HHV 7. Vârsta medie de debut este diferită pentru cei doi agenți patogeni. În timp ce HHV 6 duce la febră de trei zile, în special în a noua lună de viață, HHV 7 declanșează boala mult mai târziu, în jurul celei de-a 26-a lună de viață.
Febra de trei zile: contagiune
Virusul herpesului se transmite în principal prin salivă - deci febra de trei zile este extrem de contagioasă. De asemenea, este posibil ca virusul să poată fi transmis printr-o infecție cu picături atunci când strănutați, tușiți sau vorbiți. Copiii și adulții sănătoși care au intrat în contact cu virusul îl pot transmite, de asemenea.
Infecția prin transplanturi de organe, transfuzii de sânge, actul sexual sau laptele matern este foarte rară. Dacă copilul este infectat, febra de trei zile izbucnește după aproximativ cinci până la cincisprezece zile (perioada de incubație).
Febra de trei zile: examene și diagnostic
Pentru fiecare infecție cu febră mare și o cauză neclară la copilul dumneavoastră, trebuie să consultați un medic specializat în pediatrie pentru a detecta boli grave într-un stadiu incipient. Mai ales dacă au febră mai mult de trei zile, se simt foarte rău sau au febră foarte mare.
Pentru a diagnostica dacă aveți febră de trei zile, medicul vă va întreba despre istoricul medical și apoi va face o examinare detaliată. Posibilele întrebări ale medicului pot include:
- Când și cât de repede a apărut febra?
- Cât de mare este febra? Când ai măsurat ultima dată febra?
- De cât timp urmărești erupția?
- Copilul își zgârie erupția?
- Ați observat o criză febrilă? A fost copilul conștient? Descrieți în detaliu incidentul.
Cu un curs tipic, febra de trei zile poate fi diagnosticată clar pe baza simptomelor. Cu toate acestea, medicul poate examina sângele pentru un diagnostic mai bun, de exemplu în cazul unui curs atipic. Numărul de sânge arată creșterea globulelor albe din sânge (leucocitoză) în timpul fazei de febră. De îndată ce febra dispare și apare erupția cutanată, numărul de sânge prezintă scăderea globulelor albe din sânge (leucopenie).
Febra de trei zile poate fi diagnosticată mai precis cu detectarea anticorpilor IgM specifici sau a anticorpilor HHV-IgG cu teste speciale. Detectarea HHV 6 în sânge, urină, salivă și apă nervoasă se efectuează cu reacția în lanț a polimerazei (PCR) .
O constatare pozitivă trebuie interpretată întotdeauna împreună cu simptomele. Deoarece urmele virusului pot fi detectate și la persoanele care au trecut deja prin boală.
În cazul unei crize febrile, poate fi necesar să se excludă meningita, chiar dacă aceasta apare rar. Medicul efectuează o puncție lombară în care apa nervoasă este prelevată din canalul spinal (canalul spinal).
Febra de trei zile: boli similare
Este important să cunoașteți evoluția tipică a febrei de trei zile pentru a o putea distinge de alte boli similare care provoacă febră sau erupții cutanate. Acest lucru se aplică în special rujeolei, rubeolei și reacțiilor alergice ale pielii la medicamente (erupție pe piele).
De exemplu, febra de trei zile nu începe cu simptomele tusei, curgerii nasului și sensibilității la lumină, cum este cazul rujeolei.
La rujeolă, spre deosebire de febra de trei zile, temperatura corpului crește când începe erupția. Cu febră de trei zile, totuși, temperatura corpului scade la normal atunci când copilul dezvoltă erupția cutanată.
Erupția tipică în febra de trei zile se răspândește mai întâi în trunchi și numai rar pe față. La rujeolă și rubeolă este exact opusul.