Contagiunea infecției cu Norovirus, simptome, tratament; revista farmaciei

Diareea, vărsăturile și greața sunt simptome tipice ale unei infecții gastro-intestinale cauzate de norovirusuri. Ce ajută apoi și cum să preveniți infecția

Norovirusurile (albastre) la microscopul electronic

Ce sunt norovirusurile?
infecţie
perioadă incubație
Simptome
Sunt norovirusurile periculoase?
diagnostic
terapie
Cât timp ești contagios?
prevenirea
Consultant expert/surse

Pe scurt explicat: ce sunt norovirusurile?

Norovirusurile provoacă infecții gastro-intestinale (gastroenterită, gripă gastro-intestinală). Simptomele tipice sunt greață, vărsături, dureri de stomac și diaree. Agenții patogeni sunt extrem de contagioși. Acesta este motivul pentru care se răspândesc foarte ușor atunci când mulți oameni se reunesc într-un spațiu mic - de exemplu în grădinițe, școli, clinici și case de bătrâni.

Uneori durează doar câteva ore de la infecție până la izbucnirea infecției cu norovirus. Boala este neplăcută, dar rareori pune viața în pericol. Este important să înlocuiți fluidele și mineralele pierdute. Diareea cu vărsături trece de obicei după câteva zile. Cu toate acestea, pot exista și complicații la copii, vârstnici sau persoane slăbite. Nu există medicamente sau vaccinare împotriva norovirusurilor. Cea mai bună prevenire este o igienă bună.

Contagion: Cum se transmite norovirusul?

Norovirusurile sunt răspândite în întreaga lume și sunt relativ rezistente: uneori supraviețuiesc zile întregi cu obiecte precum prosoape, clanțe de ușă, robinete sau scaune și vase de toaletă. Pot supraviețui bine în alimente - chiar dacă sunt refrigerate sau murate. Pot rezista chiar și la temperaturi de până la +60 grade Celsius timp de câteva minute.

Mai puțin de zece norovirusuri vă pot îmbolnăvi. De cele mai multe ori, ridicați agentul patogen prin contact direct de la persoană la persoană, de exemplu atunci când dați mâna. Virușii ajung apoi cu ușurință din mână în gură. De asemenea, vă puteți infecta prin obiecte sau alimente contaminate precum salate, fructe de pădure, midii crude sau băuturi contaminate.

Persoanele bolnave excretă agenții patogeni în număr mare cu voma și prin scaun, acesta din urmă chiar și înainte de apariția simptomelor. Imediat după vărsături, norovirusurile pot fi, de asemenea, prinse în picături mici și răspândite pe scară largă prin aer.

Cazurile de boală se acumulează adesea în lunile de iarnă. Temperaturile mai scăzute, ploaia și umiditatea scăzută până la moderată, cum ar fi cele găsite în timpul iernii, cresc probabilitatea focarelor. Cercetătorii suspectează că cauzele sunt o stabilitate mai bună a virusului, mai multe contacte interpersonale și un sistem imunitar mai slab.

Perioada de incubație: când izbucnește boala?

Timpul de la infecție la simptome apare de obicei câteva ore până la aproximativ două zile după infecție.

Ce simptome indică o infecție cu norovirus?

Boala începe de obicei foarte brusc cu greață, vărsături severe, crampe abdominale și diaree. Cei afectați se simt nenorociți, slabi și amețiți. O ușoară febră, dureri de cap și dureri la nivelul membrelor sunt simptome comune însoțitoare.

Infecția poate lua diferite cursuri. De regulă, faza acută dispare două-trei zile mai târziu. În funcție de constituția pacientului, poate dura mai mult sau poate provoca doar ușor disconfort. De obicei boala se vindecă fără nicio consecință.

Este periculoasă o infecție cu norovirus?

Organismul pierde multe lichide și săruri prin vărsături și diaree. Acestea trebuie înlocuite. Pierderea de lichide este deosebit de periculoasă pentru copii și vârstnici sau slabi. Se pot usca rapid și pune viața în pericol.

Dacă aveți dubii, este mai bine să consultați un medic prea devreme decât prea târziu. Dacă este necesar, el poate furniza lichidul lipsă printr-o picurare. În cazurile severe, este necesară spitalizarea.

Diagnostic: Cum este diagnosticată o infecție cu norovirus?

Diagnosticul poate fi adesea suspectat pe baza cursului și simptomelor tipice. Dacă aveți dubii, o probă de scaun de la pacient este examinată pentru detectarea agenților patogeni. Deoarece acest lucru poate dura ceva timp, este important să începeți măsurile de igienă imediat ce există o suspiciune urgentă pentru a nu pierde timpul.

Dacă se detectează norovirusuri, există obligația de a notifica departamentul de sănătate în conformitate cu legea privind protecția împotriva infecțiilor. Instituțiile publice, cum ar fi spitalele și casele de bătrâni, trebuie să raporteze, de asemenea, atunci când infecțiile gastrointestinale acute cresc.

Tratament: ce trebuie făcut dacă aveți o infecție cu norovirus?

Nu există un remediu specific pentru agentul patogen. Doar simptomele pot fi ameliorate.

În cazul unei infecții cu norovirus, este deosebit de important să înlocuiți lichidul pierdut. Cei afectați ar trebui să bea suficient. Deoarece diareea și vărsăturile privează corpul de multă apă și săruri (electroliți).

De exemplu:

Amestecuri speciale de electroliți de la farmacie. Sunt amestecate cu apă și înlocuiesc sarea și lichidul în concentrație optimă.
Sucuri diluate
bulion
Ceai cu puțin zahăr și sare

În ciuda greaței, bolnavii ar trebui să încerce să mănânce puțin - de preferință carbohidrați ușor de digerat, cum ar fi biscuiți sau pâine albă. Mucoasa intestinală afectată se poate recupera mai bine.

Infecția cu Norovirus: Cât timp ești contagios?

Chiar și după ce simptomele au dispărut, există încă un risc de infecție timp de cel puțin două zile. Chiar și după aceea, igiena consistentă a mâinilor și a toaletei este importantă timp de două săptămâni. Virușii rămân în scaun până la două săptămâni după infecție și, în unele cazuri, chiar mai mult.

Pentru a preveni răspândirea bolii în facilitățile comunale, se aplică reguli stricte de igienă și următoarele reguli:

Persoanele care se ocupă de alimente la locul de muncă trebuie să fie eliberate de la muncă cel puțin două zile după ce simptomele lor au dispărut, altfel pot contamina alimentele și pot deveni o sursă de focare. De asemenea, trebuie să acordați o atenție specială igienei mâinilor și toaletelor timp de patru până la șase săptămâni.
Copiilor cu vârsta sub șase ani li se permite să se întoarcă la grădiniță sau la creșă numai după ce au fost fără simptome timp de două zile. Nu este necesar un certificat medical, dar și aici ar trebui să se respecte în continuare igiena.
Oamenii care sunt angajați în instituțiile medicale sau comunitare ar trebui să se întoarcă la locul de muncă nu mai devreme de două zile după ce simptomele au dispărut. Și aici se aplică cele spuse mai sus despre igienă.

Cum puteți preveni infecția cu norovirus?

Infecția cu Norovirus nu duce la imunitate relevantă. Oricine a supraviețuit bolii se poate infecta din nou. Similar cu agenții patogeni gripali, norovirusurile sunt extrem de versatile. Există numeroase variante.

Reguli de igienă: Astfel se poate reduce riscul de infecție

Spălați-vă întotdeauna bine mâinile cu săpun după fiecare vizită la toaletă, înainte de a mânca și înainte de a vă atinge gura (pentru fumători: și înainte de a fuma), în special în locurile publice. Aici, în videoclip, veți afla cum să vă spălați corect mâinile.

Curățați cu atenție alimentele precum fructele și salatele, mai ales dacă sunt consumate crude.

Gatiti bine alimentele.

Oricine a luat virusul ar trebui să reducă contactul cu alții la minimum pentru câteva zile (cel puțin două zile după sfârșitul fazei acute).

Chiar dacă suspectați o infecție cu norovirus, ar trebui să vă păstrați distanța față de persoanele bolnave și de cei cu sistem imunitar slăbit. Pentru a evita răspândirea acestuia către alții, lucrătorii medicali și alimentari ar trebui să solicite sfatul medicului. Conform Legii privind protecția împotriva infecțiilor, este posibil să nu li se permită să lucreze temporar.

Persoanele bolnave ar trebui să își folosească cu siguranță propriile prosoape și articole de îngrijire personală și - dacă este posibil - propria toaletă. Vasele trebuie curățate în programul intensiv în mașina de spălat vase sau opărite după spălare.

Când aveți grijă de cineva bolnav, ar trebui să acordați o atenție specială igienei mâinilor, mai ales dacă au fost expuși la vărsături sau scaune. Spălarea mâinilor este doar parțial eficientă din cauza numărului mare de agenți patogeni excretați și a nivelului ridicat de infectivitate. Cel mai bine este să vă împiedicați să vă murdăriți mâinile purtând mănuși de unică folosință (oricum spălați-vă mâinile după aceea!) Și/sau obțineți un dezinfectant pentru mâini eficient împotriva norovirusurilor de la farmacie. Solicitați un dezinfectant pentru mâini care să aibă un efect eficient „virucid plus” sau „virucid” - astfel încât să puteți detecta nu numai norovirusurile, ci și mulți alți agenți patogeni ai diareei.

Cel mai bine este să curățați suprafețele contaminate cu prosoape de unică folosință, pe care apoi le aruncați. În acest caz, cel mai bine este să folosiți un produs de curățare dezinfectant, de exemplu pe bază de clor sau oxigen.

Dacă este posibil, ar trebui să spălați lenjeria de pat, prosoapele și hainele bolnavului la cel puțin 60 de grade Celsius. Același lucru este valabil și pentru îmbrăcămintea pe care o purtați atunci când aveți grijă de bolnavi. Un șorț de bumbac este practic pentru a proteja îmbrăcămintea. Pentru îmbrăcămintea sensibilă, este recomandabil să adăugați aditivi dezinfectanți (albire), care susțin curățarea chiar și la temperaturi mai scăzute.

Recomandările se aplică și pentru o perioadă dacă persoana în cauză se simte din nou bine, deoarece excretă norovirusuri prin scaun încă două săptămâni.

Experții recomandă luarea în serios a bolii. Pentru că provoacă numeroase opriri și astfel costă. Poate fi de fapt amenințător pentru copiii mici și pentru bătrâni. Tratamentul medical poate fi necesar și la persoanele tinere și sănătoase. Cu toate acestea, probabilitatea de a muri din cauza unei infecții cu norovirus este în general scăzută: este de aproximativ 0,1 la sută din toate cazurile.

Expert consultant

Profesorul Dr. med. Nils-Olaf Hübner, specialist în medicina igienică și de mediu, este igienistul principal al spitalului de la Centrul Medical Universitar Greifswald. Este membru al consiliului de administrație al Societății germane pentru igiena spitalelor și membru al altor societăți și comitete specializate. Ca parte a „AHOI-Pacient im Boot”, el și echipa sa cercetează implicarea activă a pacienților, a celor care au nevoie de îngrijire și a rudelor lor în prevenirea infecțiilor.

Umfla:

Biroul de stat bavarez pentru sănătate și siguranță alimentară: Norovirusuri, https://www.lgl.bayern.de/lebensmittel/hygiene/viren/noroviren.htm (accesat pe 29 martie 2019)

Lindsay și colab.: „Un deceniu de risc de boală norovirus în rândul adulților mai în vârstă din țările cu venituri medii și superioare: o revizuire sistematică”, BMC Infect Dis 2015

Shamkhali Chenar S, Deng Z.: "Indicatori de mediu pentru focarele de norovirus uman", Int J Environ Health Res. 2017; 27 (1): 40-51.

Lopman B și colab.: "Transmisia de mediu a gastroenteritei norovirusului", Curr Opin Virol. 2012; 2 (1): 96-102.

Desai R și colab.: "Rezultatele severe sunt asociate cu genogrupa 2 Genotip 4 Norovirus Epidemiile: o revizuire sistematică a literaturii", Clin Infect Dis. 2012; 55 (2): 189-93.

Notă importantă:
Acest articol este doar pentru orientare generală și nu trebuie utilizat pentru autodiagnosticare sau autotratare. Nu poate înlocui sfatul medicului. Vă rugăm să înțelegeți că nu răspundem la întrebări individuale.