Context - peb - Platforma Nutriție și exerciții fizice e
Conform celui de-al 13-lea Raport Nutrițional DGE, numărul persoanelor supraponderale și obeze continuă să crească în Germania. Fiecare a treia femeie aflată la vârsta fertilă și aproximativ 15% dintre copii și adolescenți cu vârste cuprinse între 3 și 17 ani sunt supraponderali, potrivit studiului KiGGS (2003-2006) al Institutului Robert Koch.
Excesul de greutate și obezitatea în timpul sarcinii cresc semnificativ riscul de sarcină și complicații la naștere, în special diabetul gestațional (GDM), preeclampsia, macrosomia și cezariana. Potrivit criteriilor Institutului de Medicină (OIM), creșterea excesivă în greutate se observă în prezent la 53,6% dintre femeile însărcinate din Germania.
Studiile indică faptul că creșterea excesivă în greutate, la fel ca stilul de viață al mamei în timpul sarcinii, afectează dezvoltarea copilului. Aceste procese, cunoscute sub numele de „programare perinatală”, sunt realizate printr-o interacțiune între factori interni și externi, cum ar fi: B. hormoni și nutriția maternă, declanșate de organismul copilului nenăscut. Impactul nedorit asupra metabolismului (programare incorectă) este văzut ca un factor de risc pentru creșterea greutății la naștere și obezitatea ulterioară a copilului. Obezitatea maternă în timpul sarcinii crește, de asemenea, probabilitatea copilului de a dezvolta o boală cronică mai târziu în viață, cum ar fi B. diabet zaharat să se dezvolte.
Aceste cifre ilustrează necesitatea dezvoltării de noi strategii de prevenire și educare cu privire la riscurile de creștere excesivă în greutate în timpul sarcinii și de a le utiliza la nivel național în Germania. Potrivit studiului KiGGS, factorii de risc matern care pot fi modificați pentru obezitatea copilului includ lipsa de activitate fizică, o dietă nesănătoasă, fumatul în timpul sarcinii și somn prea puțin.
Acești factori trebuie abordați în proiectul „Sănătos împreună: Prevenire plus pentru mamă și copil” (GeMuKi) ca parte a unei strategii de prevenire orientate spre viitor. Baza intervenției constă în controalele statutare în timpul sarcinii și copilăriei timpurii în primele 1.000 de zile (concepție de a doua zi de naștere a copilului).
Potrivit raportului de îngrijire a sănătății din partea Asociației medicilor legali din asigurările de sănătate din Baden-Württemberg, 100% dintre femeile însărcinate participă la cel puțin un control al maternității, 98% dintre acestea la ginecolog. Femeile însărcinate cu stres social, precum și copiii cu migrație și din clasele sociale inferioare profită, de asemenea, de controalele medicale preventive, dar semnificativ mai puțin decât colectivul general.
Până în prezent, controalele în timpul sarcinii, după naștere și în copilărie au fost utilizate în primul rând pentru depistarea precoce a bolilor. Subiecte precum nutriția și exercițiile fizice primesc prea puțină atenție în prevenirea continuă, astfel încât acești factori de risc influențabili, în special de către grupurile profesionale implicate (ginecologi, moașe, precum și pediatri) sunt încă coordonate insuficient între grupurile și sectoarele de specialitate. Aici intervine GeMuKi pentru a pune la îndoială calitatea îngrijirii și pentru a indica noi modalități de comunicare.