Contracepția de urgență se grăbește cu PZ - Pharmazeutische Zeitung
De Brigitte M. Gensthaler, contraceptivele de urgență din München/Orale funcționează numai înainte de ovulație. Prin urmare, o femeie care nu vrea să rămână însărcinată după sex neprotejat ar trebui să înceapă să ia medicamentul cât mai curând posibil. În ciuda grabei necesare: este esențial un sfat profesional bine întemeiat.
Ceea ce ar trebui să știe echipa farmaciei pentru sfaturi cu privire la contracepția de urgență a făcut obiectul unui curs de formare susținut de Camera farmaciștilor bavarezi din München. Primele lucruri mai întâi: ingredientele active aprobate levonorgestrel (GNL 1500 µg; Postinor®, PiDaNa®) și acetat de ulipristal (UPA 30 mg; EllaOne®) nu au efect abortiv conform cunoștințelor actuale, adică nu afectează endometrul și implantarea în doza aprobată un ovul fertilizat.
"width =" 200 "height =" 324 "/>
Sarcina sau nu? Această întrebare trebuie clarificată înainte de a lua un contraceptiv de urgență.
Foto: Shutterstock/Piotr Marcinski
Ingredientele active pot amâna ovulația cu până la cinci zile prin feedback negativ la axa hipotalamus-hipofiză, a informat farmacistul Dr. Andrea Dick. „Contraceptivele de urgență funcționează numai dacă ovulația nu a avut încă loc.” Potrivit acestui fapt, sarcina poate fi evitată doar prin introducerea unei bobine de cupru. Acest lucru împiedică implantarea unui ou fertilizat în mucoasa uterină. În schimb, administrarea de mifepristonă (Mifegyne ®) duce la degenerarea mucoasei uterine și, de regulă, la avort.
Contraceptivele de urgență sunt diferite: cu aproximativ 36 până la 48 de ore înainte de ovulație, nivelul hormonului luteinizant (LH) începe să crească. Vârful LH declanșează ovulația. Oul poate fi apoi fertilizat timp de aproximativ 24 de ore. Contraceptivele de urgență întârzie ovulația și împiedică întâlnirea celulelor ovule și a spermei. Dick: „În faza dinaintea creșterii LH, atât GNL, cât și UPA sunt eficiente. Dacă nivelul LH este deja în creștere, numai UPA poate întârzia ovulația. «Datorită intervalului de timp ceva mai mare, UPA protejează împotriva mai multor sarcini nedorite decât GNL.
Excludeți sarcina înainte de ingestie
Conform aprobării, femeia poate lua GNL pentru maximum 72 de ore după actul sexual neprotejat sau eșecul metodei contracepționale, UPA până la 120 de ore după aceea. Vorbitorul a subliniat că ar trebui luată cât mai devreme posibil pentru a preveni ovulația.
Este esențial să clarificați în avans dacă sunteți deja însărcinată. Conform stării actuale de cunoaștere, este puțin probabil ca fătul să fie afectat de ingestia de LNS dacă apare sarcina sau dacă este luată la începutul sarcinii. Cu toate acestea, riscul de toxicitate fetală nu a fost încă clarificat în mod concludent. În disfuncția hepatică severă, GNL și UPA sunt contraindicate.
Un contraceptiv de urgență poate fi luat în orice moment al ciclului, indiferent de masă. Nu sunt recomandate aplicații multiple pe ciclu. Singura excepție: dacă femeia vomită în termen de trei ore de la administrare, trebuie să înghită imediat un alt comprimat.
Dick a răspuns, de asemenea, la discuția privind contracepția de urgență la femeile supraponderale. Potrivit unui studiu al Agenției Europene pentru Medicamente EMA, creșterea greutății corporale nu are nicio influență asupra eficacității GNL și UPA. Conform informațiilor de specialitate, GNL nu este recomandat femeilor cu o greutate corporală de 75 kg sau mai mare (UPA: activitate redusă de la 88 kg greutate corporală).
Efectul nu apare în sângerarea de sevraj
Dacă femeia a uitat pilula obișnuită sau a luat-o în una sau mai multe zile înainte și a avut relații sexuale, după ce a luat contraceptivul de urgență, ar trebui să ia pilula obișnuită pentru restul ciclului, ca de obicei, a doua zi. În plus, trebuie utilizată o metodă de barieră în timpul acestui ciclu. Dacă femeia și-a luat deja pastila de dimineață, dar a făcut o greșeală în ziua anterioară, cum ar fi uitarea pastilei sau neacceptarea ei în fereastra de timp programată, ar trebui să ia în continuare pilula de a doua zi în aceeași zi.
De asemenea, important: GNL și UPA nu provoacă sângerări de retragere care ar indica efectul. Dacă menstruația nu apare mai mult de o săptămână după programarea normală, femeia trebuie să facă un test de sarcină și/sau să se prezinte la un ginecolog. Acest lucru se aplică și femeilor care nu au sângerări din cauza contracepției pe termen lung.
Femeile care alăptează pot utiliza și contraceptive de urgență, dar ar trebui să alăpteze copilul înainte de utilizare. După GNL, este necesară o pauză de alăptare de opt ore. Deoarece UPA trece în laptele matern, femeia de aici trebuie să oprească alăptarea timp de o săptămână. /
- Pentru a vizualiza farmacia.